Медичний експерт статті
Нові публікації
Антитіла до мікросомального антигену печінки і нирок в крові
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
У нормі концентрація антитіла до мікросомального антигену печінки і нирок в сироватці крові становить менше 20 МО / мл; 20-25 МО / мл - граничні значення.
Антитіла до мікросомального антигену печінки і нирок (LKM) представляють собою гетерогенну групу аутоантитіл, яка на підставі їх Аг-мішеней ділиться на три підтипи. Компонент цитохрому Р-450IID6 з молекулярної масою 50 000 був ідентифікований як головний антиген LKM I типу (LKM-1), LKM-2 спрямовані до цитохрому Р-450IIС9 і були виявлені у пацієнтів, що приймали тікрінафен (діуретик, в даний час не застосовується) , LKM-3 виявлені в сироватці крові хворих на хронічний вірусний гепатит D (виявляють у 5-13% випадків), але антиген для них до цих пір не ідентифікований. Вони можуть бути присутніми у пацієнтів з аутоімунним гепатитом II типу (у 10% хворих).
В основі визначення антитіл до мікросомах печінки і нирок (LKM-1) лежить метод ІФА. Це дослідження є доповненням до вже існуючих методів діагностики аутоімунного гепатиту.
Виділяють 4 типи аутоімунного гепатиту. Однак такий поділ хронічного аутоімунного гепатиту не має великого клінічного значення з точки зору лікувальної тактики, оскільки у більшості хворих незалежно від типу захворювання, ефективна імуносупресивної терапії.
Діагноз хронічного аутоімунного гепатиту вважають точно встановленим, якщо:
- в сироватці крові підвищені титри антинуклеарних антитіл, антитіла до гладкої мускулатури, антитіла до мікросомального антигену печінки і нирок (більш 1:80);
- концентрація IgG в сироватці крові перевищує верхню межу норми в 1,5 рази.
- в анамнезі відсутні вказівки на прийом гепатоксічних препаратів і зловживання алкоголем;
- відсутні маркери вірусних гепатитів.
[