Арбідол

Арбідол (активна речовина - гідрохлорид Уіфеновіру) - противірусний препарат, який використовується для профілактики та лікування грипу та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій (ARVI). Окрім антивірусної дії, арбідол також має імуномодулюючу дію, тобто це допомагає зміцнити імунну систему.

Арбідол працює, блокуючи віруси та перешкоджаючи їх здатності входити в клітини-господарі. Він націлений на специфічний білок на поверхні вірусів, який необхідний їм, щоб вони прикріплювали до клітин, а потім вводять їх. Через це арбідол може обмежувати поширення вірусів в організмі, тим самим допомагаючи зменшити тяжкість і тривалість хвороби.

Показання до застосування Арбідол

1. Профілактика та лікування грипу:

   • Арбідол ефективний проти типів грипу А і В, що допомагає зменшити тяжкість симптомів та відновлення швидкості.

2. Лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій (ARVI):

   • Він використовується для зменшення симптомів та тривалості гострих респіраторних інфекцій.

3. Профілактика ускладнень грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій:

   • Він використовується для запобігання розвитку більш серйозних умов, таких як пневмонія, особливо у осіб із ослабленою імунною системою.

4. Комбіноване лікування ротавірусної інфекції у дітей:

   • Арбідол можна використовувати для лікування кишкової інфекції у дітей, спричинених ротавірусами як частину складної терапії.

5. Профілактика післяопераційних інфекційних ускладнень:

   • Арбідол може бути призначений для запобігання інфекційних ускладнень після операції.

6. Лікування та профілактика важких гострих респіраторних синдромів (включаючи ті, спричинені коронавірусами):

   • У деяких країнах арбідол вважається частиною терапії лікування та профілактики захворювань, спричинених коронавірусами, включаючи Covid-19, виходячи з його потенційної здатності блокувати вірусні білки, що сприяють реплікації вірусу.

Форма випуску

1. Таблетки

• Пероральні таблетки: зазвичай містять 50 мг або 100 мг уміфеновіру. Це зручна форма для дорослих та дітей у віці можливостей проковтнути таблетки.

2. Капсули

• Капсули: доступні в 50 мг та 100 мг доз Уміфеновіру. Капсули зручно приймати, забезпечити точну дозування та швидко розчинятися в шлунково-кишковому тракті.

3. Підвіска дитини

• Пероральна призупинення: Ця форма особливо зручна для маленьких дітей, які мають труднощі з прийому таблеток або капсул. Призупинення дозволяє точно дозувати ліки залежно від ваги та віку дитини.

4. Порошок для приготування суспензії

• Порошок: Використовується для самопредагування підвіски вдома. Порошок розводиться у воді відповідно до інструкцій, що дозволяє готувати свіжу підвіску перед використанням, забезпечуючи його високу ефективність.

Фармакодинаміка

1. Антивірусна дія: Арбідол має противірусну активність проти широкого спектру вірусів, включаючи віруси грипу типу А та В, носовіруси, вірус дихального синцитіалу (RSV) та інші віруси. Він діє, інгібуючи злиття вірусної оболонки за допомогою клітинної мембрани та блокує вірус потрапляти в клітину.
2. Імуностимуляторний ефект: арбідол допомагає зміцнити імунну відповідь організму на вірусні інфекції, стимулюючи вироблення інтерферонів та інших цитокінів. Це допомагає прискорити реакцію імунної системи на інфекцію та зменшити тяжкість захворювання.
3. Протизапальний: Арбідол має протизапальні властивості, які можуть допомогти зменшити запалення в дихальних шляхах, спричинених вірусною інфекцією, та зменшити пов'язані з ними симптоми.
4. Антиоксидантна дія: Деякі дослідження свідчать про те, що арбідол має антиоксидантні властивості, які можуть допомогти захистити клітини від пошкодження вільних радикалів та покращити загальне здоров'я організму під час інфекції.
5. Механізми дії проти Covid-19: було припущено, що арбідол може мати вплив проти вірусу Сарс-КОВ-2 (спричиняючи Covid-19), пригнічуючи його реплікацію та злиття з клітиною-господарем, хоча це вимагає подальших досліджень.

Фармакокінетика

Фармакокінетика арбідолу значною мірою характеризується його швидким поглинанням з шлунково-кишкового тракту після перорального введення. Час досягти максимальної концентрації в плазмі зазвичай становить близько 1-2 годин. Однак ступінь поглинання арбідолу не такий високий, а його біодоступність становить близько 40%.

Після поглинання арбідол швидко метаболізується в печінці. Основним метаболітом є метилуронід арбідолу. Цей процес метаболізму проходить через систему цитохрому P450, зокрема, через ізоензим CYP3A4.

Після метаболізму більшість арбідолів та його метаболітів виводиться з сечею (близько 60-70%) у вигляді кон'югатів з глюкуроновою кислотою, а також через кишечник з жовч.

Характеристика арбідольної фармакокінетики може змінюватись залежно від багатьох факторів, таких як окремі характеристики пацієнта, дозування, формулювання лікарських засобів та можливі взаємодії з іншими препаратами.

Спосіб застосування та дози

Метод застосування

Арбідол слід приймати перорально перед їжею для кращого всмоктування. Таблетки та капсули слід проковтнути цілою, пити достатню кількість води. Не жувати і не розчавити.

Дозування

Дозування арбідолу залежить від віку пацієнта, мети використання (профілактики або лікування) та типу інфекції.

Для дорослих та дітей старше 12 років:

• Профілактика грипу та гострих дихальних інфекцій:
  • Звичайна доза - 200 мг на день. Препарат приймається раз на день протягом 10-14 днів.
• Лікування грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • 200 мг 4 рази на день (кожні 6 годин) протягом 5 днів.

Для дітей від 6 до 12 років:

• Профілактика грипу та гострих дихальних інфекцій:
  • 100 мг на день. Препарат приймається раз на день протягом 10-14 днів.
• Лікування грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • 100 мг 4 рази на день (кожні 6 годин) протягом 5 днів.

Для дітей від 3 до 6 років:

• Профілактика грипу та гострих дихальних інфекцій:
  • 50 мг на день. Препарат приймається раз на день протягом 10-14 днів.
• Лікування грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • 50 мг 4 рази на день (кожні 6 годин) протягом 5 днів.

Спеціальні інструкції

• Під час епідемій грипу ви можете продовжити введення арбідолу до 3 тижнів для профілактики.
• Якщо ви контактуєте з кимось із грипом або іншою вірусною інфекцією, дозу для профілактики можна збільшувати до двічі на тиждень.
• У разі хронічних захворювань, порушення імунної системи або для профілактики у середовищах з високим ризиком (медичні установи, гуртожитки) проконсультуйтеся з лікарем про можливість та доцільність збільшення дози.

Використання Арбідол під час вагітності

Застосування арбідолу під час вагітності слід робити лише за рекомендацією лікаря. Ще немає достатніх даних про його безпеку для вагітних жінок. Якщо ви думаєте про використання арбідолу під час вагітності, важливо обговорити це з лікарем, який зможе оцінити переваги та ризики для вас та вашої дитини.

Протипоказання

1. Гіперчутливість: Люди з відомою гіперчутливістю до арбідолів або інших компонентів препарату повинні уникати його використання.
2. Вагітність та лактація: Безпека вживання арбідолів під час вагітності та лактації не встановлена. Перед тим, як використовувати арбідол у цих випадках, слід проконсультуватися з лікарем.
3. Діти: Використання арбідолів у дітей вимагає обережності і може вимагати консультацій з лікарем.
4. Серйозні захворювання печінки та нирок: Пацієнтам із серйозними захворюваннями печінки або нирок рекомендується застосовувати арбідол обережно та під медичним наглядом.
5. Серцево-судинні проблеми: у людей, які мають серйозні серцево-судинні проблеми, використання арбідолів може зажадати обережності та нагляду лікаря.
6. Інші медичні стани: Люди з іншими серйозними медичними станами, такими як епілепсія, діабет або аутоімунні захворювання, також повинні проконсультуватися з лікарем, перш ніж використовувати арбідол.

Передозування

Інформація про передозування арбідолу обмежена, оскільки випадки серйозної передозування з цим препаратом рідкісні. У літературі немає детальних даних про токсичність арбідолу при перевищенні рекомендованої дози.

У разі можливої передозування з арбідолем слід звернутися до медичної допомоги або слід звернутися до токсиколога. Лікування передозування, якщо воно відбудеться, буде зосереджено на симптоматичній підтримці та контролі стану пацієнта. Заходи щодо зменшення поглинання арбідолу, таких як промивання шлунка, та симптоматична обробка можуть знадобитися на основі специфічних проявів передозування.

Взаємодія з іншими препаратами

1. Препарати на основі інтерферону та інтерферону: арбідол може посилити терапевтичний ефект препаратів на основі інтерферону та інтерферону при лікуванні вірусних інфекцій. Поєднання цих препаратів може покращити результати лікування.
2. Антивірусні препарати: Взаємодія з іншими противірусними препаратами, такими як рибавірин, осельтамівір тощо, може призвести до синергетичного впливу на лікування вірусних інфекцій.
3. Препарати, що метаболізуються за допомогою системи цитохрому P450: арбідол метаболізується через систему цитохрому P450, тому теоретично це може впливати на метаболізм інших препаратів, що метаболізуються цим шляхом. Однак досі клінічно значущих взаємодій не виявлено.
4. Наркотики, що пригнічують ЦНС: арбідол може збільшити седативну дію препаратів, що діють на центральну нервову систему, такі як бензодіазепіни, алкоголь та інші сплячі препарати.
5. Препарати з кардіотоксичним ефектом: Взаємодія з препаратами з кардіотоксичним ефектом (наприклад, аміодарон) може призвести до посилення кардіотоксичного ефекту.