Арбідол

Арбідол (діюча речовина – уміфеновіру гідрохлорид) – противірусний препарат, який використовується для профілактики та лікування грипу та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ). Крім противірусної дії Арбідол має ще й імуномодулюючий ефект, тобто сприяє зміцненню імунітету.

Арбідол діє шляхом блокування вірусів і перешкоджає їх проникненню в клітини господаря. Він спрямований на специфічний білок на поверхні вірусів, який необхідний для того, щоб вони прикріпилися до клітин і потім проникли в них. Завдяки цьому Арбідол може обмежити поширення вірусів в організмі, тим самим сприяючи зменшенню тяжкості та тривалості захворювання.

Показання до застосування Арбідол

1. Профілактика та лікування грипу :

   • Арбідол ефективний проти грипу типів А і В, допомагає зменшити вираженість симптомів і прискорити одужання.

2. Лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) :

   • Застосовується для зменшення симптомів і тривалості гострих респіраторних інфекцій.

3. Профілактика ускладнень грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій :

   • Він використовується для запобігання розвитку більш серйозних захворювань, таких як пневмонія, особливо в осіб з ослабленою імунною системою.

4. Комбіноване лікування ротавірусної інфекції у дітей :

   • Арбідол можна використовувати для лікування кишкових інфекцій у дітей, викликаних ротавірусами, у складі комплексної терапії.

5. Профілактика післяопераційних інфекційних ускладнень :

   • Арбідол може бути призначений для профілактики інфекційних ускладнень після операції.

6. Лікування та профілактика важких гострих респіраторних синдромів (у тому числі спричинених коронавірусами) :

   • У деяких країнах арбідол розглядається як частина терапії для лікування та профілактики захворювань, викликаних коронавірусом, включаючи COVID-19, на основі його потенційної здатності блокувати вірусні білки, які сприяють розмноженню вірусу.

Форма випуску

1. таблетки

• Таблетки для перорального застосування: зазвичай містять 50 мг або 100 мг уміфеновіру. Це зручна форма для дорослих і дітей старше віку, які можуть ковтати таблетки.

2. Капсули

• Капсули: доступні у дозах 50 мг і 100 мг уміфеновіру. Капсули зручні в прийомі, забезпечують точне дозування і швидко розчиняються в шлунково-кишковому тракті.

3. Бебі підвіска

• Пероральна суспензія: ця форма особливо зручна для маленьких дітей, яким важко приймати таблетки або капсули. Суспензія дозволяє точно дозувати ліки в залежності від ваги та віку дитини.

4. Порошок для приготування суспензії

• Порошок: Використовується для самостійного приготування суспензії в домашніх умовах. Порошок розводять у воді згідно з інструкцією, що дозволяє приготувати свіжу суспензію перед застосуванням, забезпечуючи її високу ефективність.

Фармакодинаміка

1. Противірусна дія : Арбідол має противірусну дію проти широкого спектру вірусів, включаючи віруси грипу типу А і В, риновіруси, респіраторно-синцитіальний вірус (РСВ) та інші віруси. Він діє шляхом пригнічення злиття вірусної оболонки з клітинною мембраною та блокує проникнення вірусу в клітину.
2. Імуностимулюючу дію : Арбідол сприяє посиленню імунної відповіді організму на вірусні інфекції шляхом стимуляції вироблення інтерферонів та інших цитокінів. Це допомагає прискорити реакцію імунної системи на інфекцію та зменшити тяжкість захворювання.
3. Протизапальна : Арбідол має протизапальні властивості, які можуть допомогти зменшити запалення в дихальних шляхах, викликане вірусною інфекцією, і зменшити супутні симптоми.
4. Антиоксидантна дія : Деякі дослідження показують, що арбідол має антиоксидантні властивості, які можуть допомогти захистити клітини від пошкодження вільними радикалами та покращити загальний стан організму під час інфекції.
5. Механізми дії проти COVID-19 : було припущено, що арбідол може впливати на вірус SARS-CoV-2 (спричиняє COVID-19), пригнічуючи його реплікацію та злиття з клітиною-хазяїном, хоча це потребує подальших досліджень.

Фармакокінетика

Фармакокінетика арбідолу значною мірою характеризується його швидким всмоктуванням із шлунково-кишкового тракту після перорального прийому. Час досягнення максимальної концентрації в плазмі зазвичай становить близько 1-2 годин. Однак ступінь всмоктування арбідолу не настільки висока і його біодоступність становить близько 40%.

Після всмоктування Арбідол швидко метаболізується в печінці. Основним метаболітом є метилуронід арбідолу. Цей процес метаболізму проходить через систему цитохрому Р450, зокрема, через ізофермент CYP3A4.

Після метаболізму більша частина арбідолу і його метаболітів виводиться з сечею (близько 60-70%) у вигляді кон'югатів з глюкуроновою кислотою, а також через кишечник з жовчю.

Характеристики фармакокінетики арбідолу можуть змінюватися залежно від багатьох факторів, таких як індивідуальні особливості пацієнта, дозування, форма препарату та можливі взаємодії з іншими лікарськими засобами.

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування

Для кращого засвоєння арбідол слід приймати всередину до їди. Таблетки і капсули слід ковтати цілими, запиваючи достатньою кількістю води. Не розжовуйте і не подрібнюйте.

Дозування

Дозування арбідолу залежить від віку пацієнта, мети застосування (профілактика або лікування) і виду інфекції.

Для дорослих і дітей старше 12 років:

• Профілактика грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • Звичайна доза становить 200 мг на добу. Препарат приймають 1 раз на добу протягом 10-14 днів.
• Лікування грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • 200 мг 4 рази на добу (кожні 6 годин) протягом 5 днів.

Для дітей від 6 до 12 років:

• Профілактика грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • 100 мг на добу. Препарат приймають 1 раз на добу протягом 10-14 днів.
• Лікування грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • 100 мг 4 рази на добу (кожні 6 годин) протягом 5 днів.

Для дітей від 3 до 6 років:

• Профілактика грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • 50 мг на добу. Препарат приймають 1 раз на добу протягом 10-14 днів.
• Лікування грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • 50 мг 4 рази на добу (кожні 6 годин) протягом 5 днів.

Особливі інструкції

• Під час епідемій грипу для профілактики можна продовжити прийом арбідолу до 3 тижнів.
• Якщо ви контактуєте з хворим на грип або іншу вірусну інфекцію, дозу для профілактики можна збільшити до двох разів на тиждень.
• При хронічних захворюваннях, порушеннях імунної системи або з метою профілактики в умовах підвищеної небезпеки (медичні заклади, гуртожитки) проконсультуватися з лікарем щодо можливості та доцільності збільшення дози.

Використання Арбідол під час вагітності

Застосування арбідолу при вагітності повинно здійснюватися тільки за рекомендацією лікаря. Поки немає достатніх даних про його безпеку для вагітних. Якщо ви думаєте про використання Арбідолу під час вагітності, важливо обговорити це з лікарем, який зможе оцінити користь і ризик для вас і вашої дитини.

Протипоказання

1. Підвищена чутливість : особам з відомою підвищеною чутливістю до арбідолу або інших компонентів препарату слід уникати його застосування.
2. Вагітність і лактація. Безпека застосування арбідолу під час вагітності та годування груддю не встановлена. Перед застосуванням арбідолу в цих випадках слід проконсультуватися з лікарем.
3. Діти : застосування арбідолу дітям вимагає обережності та може вимагати консультації лікаря.
4. Серйозні захворювання печінки та нирок. Пацієнтам із серйозними захворюваннями печінки та нирок рекомендується застосовувати Арбідол з обережністю та під наглядом лікаря.
5. Серцево-судинні проблеми : у людей з серйозними серцево-судинними проблемами застосування Арбідолу може вимагати обережності та спостереження лікаря.
6. Інші захворювання : людям з іншими серйозними захворюваннями, такими як епілепсія, діабет або аутоімунні захворювання, також слід проконсультуватися з лікарем перед використанням арбідолу.

Передозування

Інформація про передозування арбідолу обмежена, оскільки випадки серйозного передозування цим препаратом рідкісні. Детальних даних про токсичність арбідолу при перевищенні рекомендованої дози в літературі немає.

При можливому передозуванні арбідолу необхідно звернутися за медичною допомогою або звернутися до токсиколога. Лікування передозування, якщо воно має місце, буде спрямоване на симптоматичну підтримку та контроль за станом пацієнта. Залежно від специфічних проявів передозування можуть знадобитися заходи для зниження абсорбції арбідолу, такі як промивання шлунка та симптоматичне лікування.

Взаємодія з іншими препаратами

1. Інтерферон та препарати на основі інтерферону : Арбідол може посилювати терапевтичний ефект інтерферону та препаратів на основі інтерферону при лікуванні вірусних інфекцій. Поєднання цих препаратів може покращити результати лікування.
2. Противірусні препарати : взаємодія з іншими противірусними препаратами, такими як рибавірин, озельтамівір тощо, може призвести до синергічного ефекту при лікуванні вірусних інфекцій.
3. Препарати, що метаболізуються через систему цитохрому Р450 : арбідол метаболізується через систему цитохрому Р450, тому теоретично він може впливати на метаболізм інших лікарських засобів, які метаболізуються цим шляхом. Однак жодних клінічно значущих взаємодій досі не виявлено.
4. Препарати, що пригнічують ЦНС : Арбідол може посилювати седативну дію препаратів, що діють на центральну нервову систему, таких як бензодіазепіни, алкоголь та інші снодійні засоби.
5. Препарати з кардіотоксичним ефектом : взаємодія з препаратами з кардіотоксичним ефектом (наприклад, аміодарон) може призвести до посилення кардіотоксичних ефектів.