Атланто-осьовий підвивих (С1-С2 підвивих) і біль в спині
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Атланто-осьової підвивих - це нездатність між першим і другим шийними хребцями, яка може виникати тільки при згинанні шиї.
Атланто-осьової підвивих може бути результатом сильної травми, такий як високошвидкісне травматично гальмування, проте, може виникати і без травми у пацієнтів з ревматоїдним артритом, ювенільний ревматоїдний артрит або анкілозіруюшій спондилітом. Атланто-осьової підвивих зазвичай асімптоматічен, але може викликати нечітку біль в шиї, потиличну головний біль, рідше интермиттирующую (потенційно фатальну) цервикальную спинальную компресію.
Атланто-осьової підвивих діагностується по рентгенограмах, однак рентгенографія може не виявити повні них, поки не буде проведено дослідження у флексії. Флексія, що здійснюються пацієнтом, показує динамічну нестабільність всього шийного відділу хребта. Якщо рентгенограми нормальні, а підозри на підвивих серйозні, повинна бути проведена МРТ, яка має велику чутливість, ніж рентгенографія. МРТ також дозволяє діагностувати спинальную компресію і повинна проводитися негайно, при підозрі на компресію спинного мозку. Показаннями до проведення лікування є біль, неврологічний дефіцит, і можлива нестабільність хребців. Лікування включає симптоматичні заходи, шийну іммобілізацію, зазвичай жорстким шийним коміром. Для стабілізації хребців може знадобитися хірургічне лікування.
[