Барієвий рентген: підготовка, що він показує

Рентгенологічне дослідження засноване на тому, що тканини людини різної щільності по-різному поглинають промені, що йдуть від рентгенівської трубки. Найкраще це робить кальцій, який входить до складу кісток, на знімку вони білі, трохи гірше сполучні тканини, м'язи, жир - мають сірий відтінок, органи, наповнені повітрям, - чорні. Для поліпшення візуалізації порожнистих органів черевної порожнини використовують контрастні речовини, здатні поглинати рентгенівські промені, одним з яких є сульфат барію.[1]

Показання

Барій використовується для рентгенографії шлунково-кишкового тракту. Він дозволяє виявити різні патології, що проявляються такими симптомами:

• біль в епігастрії;
• сильна і регулярна печія;
• відрижка з кислим присмаком;
• кров'яні фрагменти в калі, слиз;
• часті порушення стільця;
• при неповному випорожненні кишечника;
• різка втрата ваги.

Підготовка

Рентген з контрастною речовиною вимагає певної підготовки. Вже за 3 дні до цього необхідно особливо уважно поставитися до свого раціону, виключивши з нього продукти, що сприяють газоутворенню: капусту, бобові, сирі овочі і фрукти, незбиране молоко, відмовитися від алкоголю і куріння.

Найкраще вживати дієтичні готові страви, віддавати перевагу бульйонам, супам-пюре, морсам без яскравих фарб, а за 12 годин взагалі припинити прийом їжі. Процедурі передує вживання суспензії сульфату барію, розведеної водою.

У деяких випадках потрібне попереднє промивання шлунка або очищення кишечника за допомогою клізми.

Техніка рентгена з барієм

Залежно від того, який орган обстежується, визначається техніка процедури. При дослідженні стравоходу і шлунка, як правило, спочатку роблять оглядову рентгенографію їх стінок, потім дають кілька ковтків готового барію і роблять первинний оглядовий знімок. Це дозволяє краще побачити їх рельєф.

Потім необхідно випити речовину (дорослим до 300 мл, дітям - 100 мл). Лікар може масажувати епігастральну область, щоб речовина рівномірно розподілилася в шлунку.

Рентгенолог знімає пацієнта лежачи на спині, на боці, з піднятим тазом, стоячи.

Барієва рентгенографія стравоходу

Стравохід оглядають при порушенні ковтання, болі в грудях неясного характеру, попаданні стороннього тіла, підозрі на грижу. Процедура виконується стоячи, пацієнт повністю нерухомий. Оцінюється момент проковтування розчину і повного наповнення органу. Знімок дуже інформативний і дозволяє визначити багато патологій, а також оцінює прохідність стравоходу, еластичність його стінок, характер контурів і т.д.

Рентген кишечника з барієм

Обстеження кишечника проводиться в кілька етапів. Хворому пропонують випити півлітра суспензії барію, при необхідності подвійного контрастування також подають повітря або інертний газ через трубку. Процедурі передує 2 години очікування, саме стільки потрібно, щоб контрастна речовина досягла тонкої кишки. Рентгенолог робить серію знімків у різних положеннях тіла. Після дефекації робиться останнє контрольне зображення.

Що вони дозволяють вам побачити? На фільмі показано слизову оболонку стінки кишки, її рельєф, динаміку руху барію, тобто його моторику, запалені ділянки, новоутворення, дивертикули, виразки, порушення всмоктування.

Барієва рентгенографія товстого кишечника

Рентген товстого кишечника з барієм призначають для підтвердження таких діагнозів: коліт, апендицит, кишкова непрохідність, пухлина, міжкишковий абсцес та ін. За добу до нього хворий випиває склянку розчину, іншої підготовки не потрібно.

Часто паралельно проводиться ще одна процедура – ​​іригоскопія, під час якої за допомогою клізми вводять барій. Спочатку очищають кишечник до чистої води, вечерю і сніданок напередодні скасовують. Розчин для клізми підігрівають до ^350С, його об'єм становить 1,5-2 л.

Процедура дуже неприємна, спостерігаються позиви до дефекації, хворобливі спазми, відчуття розпирання. Лікарі рекомендують глибоко дихати ротом і запастися терпінням, інакше всі зусилля можуть бути марними. Для кращого розподілу барвника по кишці необхідно міняти положення з фотофіксацією органу. Після спорожнення кишечника робиться ще один контрольний знімок.

Цей метод дозволяє оглянути пряму кишку і задній прохід. Він показує форму органу, його розтяжність, прохідність, розташування, еластичність.

Барієвий рентген дитині

Рентгенографія з контрастом для дітей проводиться в екстрених випадках при підозрі на аномалію розвитку органів або проковтуванні стороннього предмета. У перші місяці життя дитини барій не використовують через радіаційне навантаження речовини. Його роль виконують жиро- або водорозчинні препарати.

Протипоказання до проведення

Абсолютних протипоказань для проведення флюорографії шлунка немає, а відносними є вагітність, шлункова кровотеча.

Перешкодою для проведення процедури з кишечником може стати виразковий коліт, перфорація його стінок, виношування дитини, тахікардія. Особливої ​​обережності вимагають кишкова непрохідність, кістозний пневматоз, діарея, дивертикуліт.

Ускладнення після процедури

Найбільш неприємним можливим ускладненням флюорографії з барієм є алергічна реакція на речовину. Це відбувається, коли є порушення на етапі підготовки процедури – не проведена барієва проба. Реакцією може стати набряк внутрішніх органів, утруднене дихання.

Наслідки після процедури

Неприємним наслідком барієвого рентгенівського дослідження може стати поява нудоти, розлади травлення, запору в перші дні після процедури. Огляд кишечника може супроводжуватися здуттям, метеоризмом, калові маси забарвлені в білий колір.

Догляд після процедури

Якщо рентген шлунка не викликає неприємних відчуттів і не вимагає особливого догляду після процедури, за винятком деяких харчових обмежень у вигляді грубої і рясної їжі, то обстеження кишечника не все так просто. Це неприємно, болісно і вимагає певного реабілітаційного періоду: відмови від фізичних навантажень, прийому проносних засобів для якнайшвидшого виведення барію з організму, делікатної дієти.

Відгуки

Рентгенографія з барієм стравоходу і шлунка за відгуками, як правило, не викликає особливих скарг, чого не скажеш про кишечник. Тим не менш, людина готова пройти всі обстеження, щоб виявити та усунути виснажливу проблему.