Беровент

Беровент - це виборчий агонист, що діє відносно β-2-адренорецепторів. Використовується для усунення респіраторних патологій обструктивного характеру.

Показання до застосування беровент

Застосовується для симптоматичної терапії при гострих астматичних нападах. Також призначається для профілактики розвитку астми, спричиненої фізичними навантаженнями.

Використовується при симптоматичних процедурах, спрямованих на усунення бронхіальної астми, має алергічну або неалергічний природу, або інших станів, під час яких відзначається виліковна обструкція респіраторних проток (наприклад, обструктивна форма бронхіту хронічного характеру, супроводжувана або не супроводжується емфіземою).

При тривалому лікуванні обов'язково повинен проводитися доповнює основну схему протизапальний терапевтичний курс.

Форма випуску

Випуск здійснюється у вигляді дозованого інгаляційного аерозолю, в металевому балончику, оснащеному насадкою-розпилювачем та захисним кришечкою, ємністю 15 мл (становить 300 порцій). В упаковці - 1 такий балончик.

Фармакодинаміка

Беровент має виражену бронхолітичну дію, яке розвивається завдяки стимуляції β2-адренорецепторів бронхів. Бронхорасширяющие властивості забезпечуються здатністю ліки до стимуляції аденілатциклази, в результаті чого відбувається кумуляція цАМФ усередині клітин. Останній компонент, впливаючи на діяльність протеїнкінази, пригнічує здатність речовини миозин синтезуватися з актином, через що відбувається уповільнення гладеньком'язового скорочення, що допомагає розслабити бронхи.

Лікарські порції препарату не впливають на роботу важливих для життя органів, а також не володіють місцево дратівливим ефектом. Використання в високих дозах призводить до втрати вибірковості впливу і розвитку стимуляції β1-адренорецепторів.

Синтез ЛЗ з β2-адренорецепторами шляхом стимуляції активності Gs-протеїну активує дію аденілатциклази.

Збільшення значень цАМФ активує діяльність протеїнкінази А, в результаті чого здійснюються процеси фосфорилювання розташованих усередині гладком'язових клітин білків-мішеней. Даний ефект викликає фосфорилювання кінази в області легких миозинових ланцюгів, пригнічення процесів фосфоінозитидного гідролізу, а також відкриття великих каналів K, що володіють залежністю від елемента Ca.

Фармакокінетика

Після виконання інгаляції поширення бронхолитического впливу починається через кілька хвилин, а потім продовжується протягом 3-5-ти годин. Спосіб виконання інгаляції, а також тип використовуваного інгалятора визначають точне значення потрапляє в нижню частину респіраторної системи активного елементу (показники коливаються в межах 10-30%). Залишок же ліки осідає в верхній частині респіраторних проток і в роті. Деяка частина ЛЗ проковтує і потрапляє всередину ШКТ.

Після впорскування 1-ої порції Беровент абсорбується приблизно 17% ЛЗ. Всмоктування відбувається в 2 етапи - спочатку швидка абсорбція 30% фенотеролу (з терміном напівабсорбції, що становить 11 хвилин), а потім повільне всмоктування 70% речовини (термін напівабсорбції становить 2 години).

Спосіб застосування та дози

В одній порції розпилення аерозолю міститься 100-200 мкг речовини фенотерол гідробромід. За добу необхідно виконувати 2-3 інгаляційних процедури. При відсутності результату після першої інгаляційної процедури, дозволяється повторити її по закінченні 5-ти хвилин. Надалі інгаляції необхідно виконувати з проміжками, складовими 5 годин.

Щоб запобігти розвитку нападу бронхіальної астми, часто досить введення 1-ої порції ЛЗ через інгаляцію.

Для запобігання появи бронхіальної астми внаслідок фізичних навантажень використовується по 1-2 порції на інгаляцію (максимально допустима межа застосування за день становить 8 порцій - 1,6 мг фенотеролу).

Під час терапії у дітей препарат застосовується в дозуванні 100 мкг, під наглядом лікаря або дорослої людини.

[1]

Використання беровент під час вагітності

Фенотерол проходить крізь плаценту.

Використовувати Беровент при вагітності або грудному вигодовуванні дозволяється тільки після всебічної оцінки користі і ризиків (особливо це стосується 1-го триместру).

Немає інформації про негативний вплив фенотеролу на немовлят. Тому як цей елемент проходить в материнське молоко, використовувати ЛЗ при лактації можна виключно після співвідношення імовірною користі і можливих ризиків.

Немає відомостей про вплив фенотеролу гідроброміду щодо фертильності жінки. Доклінічні випробування цього елемента продемонстрували відсутність негативного впливу на цю функцію.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• наявність підвищеної чутливості щодо фенотеролу гідроброміду або неактивних елементів медикаментозного засобу;
• гіпертрофічна форма кардіоміопатії обструктивного характеру;
• тахіаритмія;
• забороняється застосування в даній формі випуску у дітей молодше 4-річного віку.

Побічна дія беровент

Використання аерозолю може викликати появу окремих побічних ознак:

• запаморочення з головними болями, відчуття сильної збудливості, аритмія і тахікардія;
• м'язовий тремор, судоми, біль у м'язах, відчуття слабкості;
• спазми бронхів парадоксального типу, кашель, гіпергідроз;
• блювота з нудотою;
• шкірні прояви алергії і свербіж;
• гіпокаліємія, а крім того зменшення рівня діастолічного тиску і збільшення значень систолічного тиску.

Передозування

Інтоксикація проявляється у вигляді відчуття неспокою, тахікардії, тремору рук, аритмії, ангінозних нападів, шкірної гіперемії, а крім того зниження рівня артеріального тиску. Може також розвиватися невиліковна обструкція бронхів.

У формі антидоту використовуються препарати, що блокують дію β-блокаторів (в основному кардиоселективного характеру, тому як є ймовірність розвитку спазму бронхів), а крім цього транквілізатори і седативні ЛЗ.

Взаємодія з іншими препаратами

Деривати ксантина, β-адренергічні ЛЗ, а крім того холінолітики можуть посилювати бронхолитические властивості і побічні симптоми Беровент.

Викликана β-агоністами гіпокаліємія здатна посилюватися у випадку комбінації з дериватами ксантина, сечогінними препаратами і стероїдами.

Частота розвитку аритмій у осіб, які застосовують ліки разом з дигоксином, збільшується.

Зниження ефективності препарату може розвиватися при використанні з β-адреноблокаторами.

Тріціклікі, ИМАО і вуглеводні галогенізованого характеру (застосовуються при інгаляційної анестезії) можуть потенціювати розвиток негативного серцево-судинного впливу.

[2]

Умови зберігання

Беровент потрібно утримувати в закритому від доступу маленьких дітей місці. Рівень температури - не вище позначки 25 ° С.

Термін придатності

Беровент дозволяється застосовувати протягом 2-х років з моменту випуску лікарського засобу.