Біль у підребер'ї під час вагітності

Процес виношування плода іноді підносить неприємні сюрпризи, зокрема біль у підребер'ї під час вагітності. Чи варто майбутній мамі хвилюватися? Які причини дискомфорту та болю, поколювання та тягнучих відчуттів? І найголовніше, що робити?

Описані стани можуть свідчити про перебудову всього організму вагітної жінки. Збільшення матки, зміщення внутрішніх органів, рухливість кісток зв'язкового апарату протікають з певним ступенем болю. Однак такі дискомфортні відчуття можуть стати провісниками розвитку небезпечних захворювань.

Якщо біль постійний, супроводжується лихоманкою, блювотою, слід викликати швидку медичну допомогу. В інших випадках можна почекати з плановою консультацією.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини болю в підребер'ї під час вагітності

Акушер-гінеколог та гастроентеролог допоможуть вам впоратися з неприємними симптомами під час вагітності. Легкий, короткочасний біль не повинен викликати страх і тривогу у вагітних. Відпочинок та консультація спеціаліста допоможуть вам впоратися з тривогою.

Дисфункції шлунково-кишкового тракту, спричинені гормональними змінами, часто призводять до застою в кишечнику. Щоб запобігти болю, рекомендується їсти частіше, але невеликими порціями.

Поширені причини болю в підребер'ї під час вагітності:

• нервове виснаження;
• гіпомоторна дискінезія (зміна рухової функції) жовчних проток і жовчного міхура. Проблема пов'язана з підвищенням рівня гормону прогестерону, який має розслаблюючу дію на гладку мускулатуру органів;
• холецистит (запальний процес у жовчному міхурі);
• недотримання рекомендованої дієти;
• вегетативна криза;
• підвищена емоційність.

Слід зазначити, що через психологічні страхи та уявні переживання, біль у підребер'ї дуже часто виникає під час вагітності.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми болю в підребер'ї під час вагітності

Процес розвитку вагітності часто протікає з акушерським болем, рідше супроводжується болем неакушерського характеру. Акушерський біль пов'язаний з розтягненням тканин, збільшенням розмірів матки та рухами плода. Він проявляється при станах, пов'язаних з природним перебігом вагітності. Неакушерський біль супроводжує патології внутрішніх органів.

Тягнучі, тиснучі, короткочасні симптоми болю в підребер'ї під час вагітності, в більшості випадків, відображають природні та абсолютно нормальні процеси перебудови організму жінки. Гормони розслаблюють м'язи внутрішніх органів, що змінює їх нормальне функціонування. Наприклад, з'являються запори.

Болі, які повинні насторожити майбутню маму:

• різкий, раптовий на тлі загалом стабільного стану;
• тривалістю до півгодини;
• зі зростаючою інтенсивністю;
• з'являються з іншими симптомами - блідість, слабкість, кровотеча, непритомність.

Такі болючі прояви є приводом для звернення за медичною допомогою.

Біль у правому підребер'ї під час вагітності

На жаль, іноді очікування малюка затьмарюється розвитком жовчнокам'яної хвороби. У свою чергу, хронічні захворювання жовчного міхура провокують біль у правому підребер'ї під час вагітності. Дискінезія жовчного міхура поділяється на гіпо- та гіпермоторну. Гіпомоторні розлади характеризуються уповільненням відтоку жовчі завдяки гормону прогестерону, який розслаблює гладку мускулатуру внутрішніх органів. Симптоми хронічного холециститу викликані тупим, ниючим болем в області лопатки, плеча та ключиці праворуч. Іноді пацієнтки описують відчуття тяжкості, скаржаться на біль у підребер'ї під час вагітності з правого боку. Гіпермоторна дискінезія протікає з гострими, спазмовими нападами, що супроводжуються гірким присмаком у роті. Часто спостерігаються нудота, печія, здуття живота, відрижка. Вагітність може загострити вже існуюче захворювання. Холецистит також є причиною раннього та тривалого токсикозу.

Печіння шкіри в правому підребер'ї, дискомфорт в області правої лопатки не повинні викликати занепокоєння. Так звані гіперчутливі зони болісно реагують на рухи та ріст плода.

Підвищена емоційність, нервове виснаження, недотримання дієти можуть призвести до появи або посилення розпираючого болю під правим ребром.

Біль у лівому підребер'ї під час вагітності

Майбутню маму повинні насторожити раптові, різкі, гострі больові відчуття, що тривають близько півгодини. І не варто «грати в ромашку». Такі симптоми можуть бути вкрай небезпечними.

Важливо розуміти, що живіт умовно поділяється на чотири квадранти: два верхніх – лівий і правий, два нижніх відповідно. Концентрація болю вгорі ліворуч може стати показником проблем із селезінкою, шлунком, підшлунковою залозою, кишковою петлею та частиною діафрагми. Селезінка виконує функцію виведення еритроцитів після завершення їх життєвого циклу, який становить 120 днів. Порушення функцій органу викликають зміни розмірів, розтягнення стінок капсули, що викликає біль. Травми, інфекційні ураження селезінки небезпечні можливістю пошкодження цілісності органу. Тривожним симптомом буде ціаноз пупкової області, викликаний скупченням крові.

Захворювання шлунка викликають ниючий біль у лівому підребер'ї під час вагітності, зазвичай з нудотою та блювотою. Будь-яке подразнення слизової оболонки загрожує неприємними відчуттями. Тільки фахівець може точно сказати, гастрит це, діафрагмальна грижа чи рак, на основі лабораторного дослідження.

Біль угорі ліворуч, посередині або праворуч викликаний проблемами з підшлунковою залозою. Дискомфорт також з'являється при інтоксикації органу. Біль різкий, опоясуючий, може поширюватися на область спини. Виходячи зсередини, біль виникає на тлі лихоманки, нудоти та блювоти.

Лікування болю в підребер'ї під час вагітності

Вирішення проблеми больового синдрому здійснює фахівець. Майбутня мама повинна бути уважною та виконувати всі вказівки лікаря. Схожість симптомів при різних больових станах ускладнює самостійне визначення ураженого органу.

Встановити точний діагноз допомагають такі методи дослідження:

• аналізи крові та сечі;
• ультразвукова діагностика органів черевної порожнини;
• додаткові методи (рентген, МРТ).

Лікування болю в підребер'ї під час вагітності проводиться з позиції не заподіяти шкоди дитині та матері. Наприклад, для вирішення проблеми холециститу призначаються жовчогінні засоби та ряд ферментів. В особливо гострих випадках, коли необхідно зменшити біль, використовуються спазмолітики та антибактеріальні речовини. Препарат «метоклопрамід» показаний при гастриті, порушеннях функції шлунка, хронічному панкреатиті, нудоті, захворюваннях печінки та нирок, для медичної діагностики (рентген, зондування, гастроскопія). Заборонено його використовувати в першому триместрі вагітності. Препарат у таблетках застосовують тричі на день, за півгодини до їжі, разовою дозою 10 мг.

Для відновлення нормального жовчовивідного потоку при дискінезії жовчовивідних шляхів використовується комплекс заходів:

• побудова здорового харчування – розподіл раціону на 6 частин. Продукти повинні сприяти скороченню жовчного міхура. Доречно вживати ненасичені бульйони на основі м’яса або риби, сметану, овочеве або вершкове масло, відвари шипшини. Корисними будуть сир, тріска, продукти з високим вмістом клітковини та солей магнію (гречка, вівсянка, яблука, морква);
• використання жовчогінних відварів або чаїв. Для приготування знадобиться чотири об'ємні частини квіток безсмертника, три (можна дві) частини деревію та дві частини коріандру. Суху суміш (1 ст. л.) заварюють двома склянками окропу, настоюють 30 хвилин, проціджують. Пити по півсклянки тричі на день, перед їжею (приблизно за півгодини). Суміш кукурудзяних стовпчиків, пижма та шипшини часто використовують як чай. Вживати між основним раціоном до трьох разів протягом дня.

Лікар може рекомендувати проводити «сліпе» зондування (тюбаж) будь-яким із наступних способів:

• кукурудзяна олія (можна і оливкова) в кількості до 40 мл;
• сіль з Карлових Вар (достатньо 1 чайної ложки на склянку води);
• ксиліт/сорбіт (потрібно взяти 1 ст. л. і розчинити у склянці води);
• півлітра теплої мінеральної води, якщо немає набряків.
• У другій половині вагітності при виражених набряках використовуйте «фламін» (суха концентрована речовина на основі квіток безсмертника) – одну-дві таблетки тричі на день. Приймати за півгодини до їди. Можна використовувати «холосас» (сироп шипшини) два-три рази на день у дозуванні 1 чайна ложка.

Слід зазначити, що дискінезія жодним чином не впливає на розвиток плода та перебіг самої вагітності, а також не перешкоджає природному процесу пологів. У післяпологовому періоді жовчний міхур відновлює свій тонус, як правило, протягом місяця.

Як запобігти болю в підребер'ї під час вагітності?

Щоб уникнути неприємних симптомів, таких як здуття живота, печія, запор, а також запобігти болю в підребер'ї під час вагітності, допоможе дотримання простих порад. Дуже часто дискомфорт з'являється з боку кишечника. Профілактика болю в підребер'ї під час вагітності включає такі рекомендації: •

• збагачення раціону клітковиною;
• обмеження споживання бобових та капусти, що призводить до здуття живота та відчуття розпирання;
• за потреби використовуйте ромашковий чай та активоване вугілля;
• вживайте натуральні продукти з вираженим проносним ефектом. Тертий буряк (або його сік), змішаний з чайною ложкою меду, розчиненого у склянці кип'яченої води кімнатної температури, незамінний. Пийте цей засіб натщесерце та ляжте на бік. Звичайно, все індивідуально. Для деяких більш ефективним методом будуть морські водорості, сливове пюре тощо;
• утримуватися від продуктів з в'яжучими властивостями – груш, маку, варення з черемхи тощо;
• залишайтеся активними – ходіть на прогулянки, відвідуйте спортивний центр, робіть вправи;
• Слідкуйте за своїми думками. Вони повинні наповнювати вас гармонією, щастям і бути лише позитивними.

Якщо всі вищезазначені рекомендації не зменшують біль у підребер’ї під час вагітності, обов’язково запишіться на прийом до спеціаліста. Тільки лікар може поставити точний діагноз і призначити адекватне лікування вашого стану.