Медичний експерт статті
Нові публікації
Біль уві сні
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Якщо людина відчуває біль уві сні, це рідко розглядається як самостійна проблема. Часто він має виключно умоглядний, повсякденний характер, що вказує на сон як фізіологічне явище, яке полегшує та зцілює.
Насправді, у багатьох випадках сну приписують полегшувальні функції. Наприклад, він може бути єдиним засобом полегшення певних видів головного болю.
Водночас, масштабні епідеміологічні дослідження, проведені в Сполучених Штатах, свідчать про те, що порушення сну через біль зустрічаються набагато частіше, ніж корисний вплив нічного сну на перебіг захворювання. Так, серед населення старше 18 років близько 94 мільйонів людей скаржилися на біль під час сну, а 56 мільйонів мали біль під час сну, який порушував нормальний сон (31,6% респондентів). Таким чином, виявилося, що кожен третій громадянин США страждає від болю під час сну, що призводить до розладів сну (безсоння).
92% людей, які страждають від болю уві сні, можуть також відчувати його вдень. Але приблизно третина з них повідомляє, що біль посилюється вночі.
Серед болів під час сну переважають біль у спині (64%) та головний біль (56%). Міалгія та інші види болю спостерігаються у 55% випадків.
Люди, які відчувають біль під час сну, згідно з дослідженням, втрачають приблизно 2,4 години повноцінного сну щодня, що призводить до постійного зниження якості життя, впливаючи на здоров'я організму, працездатність та настрій.
[ 1 ]
Захворювання, що викликають біль під час сну
Біль під час сну є більш значущим фактором дезадаптації, ніж біль, що виникає вдень, тому лікар повинен дати правильну оцінку больовому синдрому в циклі «неспання-сон», підібрати ліки, враховуючи тривалість їхньої дії, час прийому, вплив на механізм сну та больові відчуття.
Протягом останніх десятиліть розвинулася медицина сну, яка є дуже важливим розділом функціональної неврології, що вивчає клінічні прояви захворювань у зв'язку з певним функціональним станом мозку, в нашому випадку під час сну. Так, під час сну посилюється або розвивається клінічна картина багатьох патологій, при яких домінує больовий синдром:
- мігрень;
- кластерний головний біль;
- нейрогенний біль.
Відомо, що біль має сигнальне значення для організму та здатний запускати цілу серію фізіологічних адаптаційних реакцій, які спрямовані на зменшення шкоди, завданої зовнішнім або внутрішнім подразником. Це і є фізіологічний біль.
Крім того, існує ще один вид болю, який не виконує захисної функції для організму, а, навпаки, викликає низку патофізіологічних реакцій, що погіршують перебіг захворювання та загальний стан пацієнта. Такий біль називається патологічним.
Патологічний біль може мати соматогенне або нейрогенне походження. Прикладами соматогенного болю уві сні є посттравматичний або післяопераційний біль, широкий спектр міофасціальних синдромів, біль у людей, які страждають на онкологічні захворювання, та інші.
Нейрогенний біль спричинений порушеннями центральної або периферичної нервової системи. До них належать невралгія трійчастого нерва, радикулопатія, травматична нейропатія, синдром фантомного болю, біль у таламічній області та інші.
Біль, який є безпосередньою причиною безсоння, може мати різне походження, залежно від характеру розладів, зокрема:
- головний біль;
- біль у спині;
- дисфункція та больовий синдром скронево-нижньощелепного суглоба;
- біль при артриті;
- фіброміалгія, яка може викликати біль у сухожиллях, зв'язках та м'язах;
- невралгія;
- передменструальні спазми.
Важкі травми, хірургічні втручання та серйозні захворювання, такі як рак, також можуть викликати біль під час сну.
Інтенсивність больового синдрому не є основною причиною, чому ви не можете заснути. Змінні больові відчуття, що посилюються в певні дні, є основною причиною безсоння. Якщо ви відчуваєте біль місяцями, то ви, мабуть, знаєте, як з ним боротися. Але якщо біль уві сні виникає спонтанно і щоразу має різний колір, до нього можна звикнути, і він постійно заважатиме повноцінному перебігу сну.
Мігрень сну. Початок цих нападів пов'язаний з певними стадіями сну, зокрема, вона відрізняється від мігрені неспання більшою інтенсивністю, наявністю аури, лівосторонньою локалізацією, емоційною лабільністю, астенією та вираженими порушеннями сну. Багато пацієнтів відчувають зниження працездатності, слабкість, млявість та денну сонливість, які посилюються вдень. Більшості з них потрібен додатковий сон протягом дня.