Біль в грудному відділі хребта
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Біль в грудному відділі хребта часто сприймається як біль в серці або людина махає рукою: «А, просто застудився, пройде!» Але на ділі біль в грудному відділі хребта може бути сигналом багатьох захворювань, про які ми навіть не здогадуємося. Причиною болю можуть бути захворювання кісткової системи, дихальних органів або травної системи. А може і імунітет підводити. Давайте докладніше розглянемо причини болю в грудному відділі хребта.
[1]
Чому виникають болі в грудному відділі хребта?
Це можуть бути болі через погану роботи або травми м'язів. Порушення роботи м'язів в цьому випадку пов'язане з травмами грудного відділу хребта, тому людини починають турбувати болі в м'язах між ребрами або м'язах преса, які особливо виражені при кашлі та чханні, активних рухах.
Якщо болі в грудному відділі хребта тривають довго, переходячи в хронічні, їх можуть викликати такі органи, як серце, дихальні органи, травний тракт.
Болі в суглобах і зв'язках в області грудей можуть виникати через їх запалення або розтягування. Болі можуть посилюватися в тих місцях, де ребра прикріплюються до хребта, а ще там, де ребра переходять в грудину і хрящики зрощують кілька ребер - реберну групу в її нижній частині.
Проблеми зі скелетом - деформації хребта за типом сколіозу, який розвивається в хребті, але можуть стосуватися і форми ребер, потрібно враховувати ще й зміни після травм, які виникають і розвиваються в системі опорно-рухового апарату.
Остеопороз, який може виникати в літньому віці і зачіпати грудний відділ хребта.
Які відчуття можуть виникати при захворюваннях опорно-рухового апарату?
- Болі, досить сильні, в грудному відділі хребта
- Болі, які виникають в грудях при вдиху і видиху, активних рухах
- Болі при нахилах вліво або вправо
- Болі, що віддають в грудину, в область, де знаходиться серце, болі, що віддають в область печінки або під лопатку
Дистрофія міжхребцевих суглобів як причина болю в грудному відділі хребта
Якщо дистрофічний процес суглобів переходить на суглоби між хребцями, виникає таке захворювання, як спондилоартроз. Він в подальшому може супроводжуватися на остеоартроз, при якому уражені ребра і хребці, а також хребетно-реберні суглоби і їх поперечні зчленування (це місця в суглобах, де ребра приєднуються один до одного). Через це міжхребетні отвори можуть значно звузитися, і тоді нервові корінці в області хребетного стовпа стискаються, симпатичні нервові волокна знаходяться під тиском, в цій зоні починає розвиватися сильне запалення і біль. Біль сильна, потужна, що не дає людині дихати.
Порушення в роботі симпатичних нервів
Варто знати, що симпатичні нервові волокна мають властивість регулювати роботу внутрішніх органів, тому органи не можуть належним чином виконувати свої ролі в організмі. Болі, крім грудей, можуть віддавати в область між лопатками або вертикально по всьому відділу хребта в районі грудей. Люди з такими болями часто скаржаться на те, що болі стають сильнішими при глибокому диханні або активному русі.
Якщо нервовий корінець при цьому стискається, то біль стає начебто кільцевої, що оперізує. Вона виникає найчастіше з одного боку - там, де проходить міжреберних нервів. Якщо чутливість цього нерва порушується, то у людини можуть німіти кінцівки, а також виникає відчуття, ніби по тілу повзають мурашки. Може бути, навпаки, більш сильна чутливість в зоні ураженого нерва, а біль відчувається у вигляді печіння.
Порушення в роботі внутрішніх органів
Вони теж виявляються, причому з області серця можуть виникати болі по типу стенокардических - печіння в грудях, відчуття здавлювання, загальна слабкість. Болі в області грудей можуть супроводжуватися болями в області печінки. Може бути порушена робота внутрішніх органів, таких, як шлунок, кишечник, процес сечовипускання може бути непостійним і болю при сечовипусканні теж можуть турбувати людину. Щоб перевірити роботу сечовидільної і травної системи, потрібно пройти рентген або УЗД.
При перевірці на рентген-апараті роблять дві проекції грудного відділу хребта. На цих знімках лікар може спостерігати, наскільки знижується висота знімків між хребцями, а також побачить розростання кісткових відростків хребців. Такі відхилення дуже часто можуть зустрічатися у тих, хто скаржиться на болі в грудному відділі хребта, а інших скарг на здоров'я може і не бути.
Подібна про відхилення, що викликають біль в грудному відділі хребта
Статистика показує, що грижі міжхребцевих дисків у грудному відділі можуть становити не більше 1% від усіх випадків болю в цьому відділі. Міжхребетні грижі найчастіше розташовуються в чотирьох дисках нижній частині хребта. Якщо грудна грижа вже виникла, значить, спинний мозок може здавлюватися, і від цієї людини турбує біль. Причина цього стану, як ми вже згадували, занадто вузький хребетний канал спинного мозку.
Травми грудного відділу хребта можуть виникати через остеопорозу (ламкості кісток) в грудному відділі, особливо в літньому віці. Тоді хребці ламаються дуже легко через крихкість тканини, з якої вони складаються.
Остеохондроз хребта дуже різноманітний у своїх проявах. Правда, за симптомами його визначити складно, тому що симптоми не дуже чітко виражені. Самі ясні симптоми цього стану - локалізація болю в грудному відділі, а також ступінь вираженості цього болю.
Якщо після активного фізичного навантаження болю стали сильнішими, значить, це може бути остеохондроз. Болі також можуть посилюватися в лежачому положенні, коли людина тривалий час нічого не робить. І тоді навіть вночі пацієнту складно терпіти ці болі, він страждає і змушений постійно міняти позу під час сну. Біль при остеохондрозі може бути пекучою, ниючий, гострої, що здавлює, тупий, болить не тільки груди, а й весь простір між лопатками. Може бути таке відчуття, ніби людини охопили залізні кліщі і стискають груди і спину. Якщо трохи постукати пальцями по хребцях, це відгукується сильним болем.
Болі також можуть поширитися і всередину грудей - це болять внутрішні органи, тому біль глибока, як би йде зсередини.
Коли людина ще молода, у нього можуть виникнути симптоми, характерні для хвороби Шейерманна-May. Це захворювання характеризується болем у грудях, яку пацієнти описують як пекучу і сильну. Причина цих болів - загострення стану, яке лікарі називають кіфозом грудного відділу хребта. Хребет при цьому стані вигнутий, це може супроводжуватися деформацією хребців в нижній частині грудей.
При діагностиці болю в грудному відділі хребта насамперед потрібно виключити захворювання серця і судин, тому потрібно зробити ЕКГ. Інші захворювання, які провокують біль в грудному відділі хребта, досить численні.
- Мієлома
- Травма грудини, ребер і грудного відділу
- Аневризма аорти, яку називають расслаивающей, а також розрив аорти
- Тромбоемболія легеневої артерії
- пневмонія
- Плеврит
- Виразка шлунка або дванадцятипалої кишки
- Рак підшлункової залози
- абсцес діафрагми
- Холецистит
З чого складається грудний відділ хребта?
Він складається з 12-и хребців. Якщо подивитися на грудний відділ хребта, то зовні він нагадає нам першу частину великої літери «Х» або шматочок бублика ріжками наліво. Лікарі називають такий стан фізіологічним кіфозом.
Роль грудного відділу хребта - тримати міцно-міцно задню стінку грудини, або грудної клітки. Суглоби хребта допомагають прикріплювати ребра до грудних хребців. Каркас хребта за допомогою ребер захищає грудну клітку від пошкоджень, і внутрішні органи теж.
У міжхребцевих дисків грудного відділу хребта дуже маленька висота, і це не дає хребту в цій області бути занадто рухливим. Крім того. Статичне положення грудного відділу хребта забезпечують відростки хребців, які називають остистими. Вони розташовані по хребетного стовпа у вигляді черепиці.
Грудна клітка теж забезпечує надійне становище грудного відділу хребта. У грудному відділі хребта є ще хребетний канал. Він вузький, як сопілка, тому найменше порушення го роботи може викликати навіть невелика пухлина або грижа, а також хребцева відростки, які називаються остеофітами. Коли вони заважають працювати хребетного каналу, виникає компресія корінців нервів, а також спинного мозку.
Характер болю в грудному відділі хребта
- Стійкі болі в області грудини
- Оперізуючий біль в області грудини
- Біль, яка виникає як здавлювання (це дійсно може бути здавлювання хребетного стовпа або нервових корінців)
- Сильні болі, які можуть бути сигналом пухлин хребта
- Болі, пов'язані з інфекціями, можуть бути тягнуть, тривалими (їх можуть викликати такі захворювання, як спондиліт туберкульозний, абсцес епідуральних областей)
- Болі, пов'язані з оперізувальний лишай, або герпесом - пекучі, гострі, колючі. Причинами таких болів можуть бути також цукровий діабет або васкуліт
До яких лікарів варто звернутися для діагностики та лікування болю в грудному відділі хребта?
- невролог
- гастроентеролог
- травматолог
- онколог
- Спеціаліст з лікувальної фізкультури
- вертебролог
- Масажист
- остеопат
- Мануальний терапевт
Найефективніші методи лікування болю в грудному відділі хребта
Перш за все, це масаж і мануальна терапія. Якщо ці методи поєднувати, успіх в лікуванні подвоїться. Що стосується мануальної терапії, це один з найефективніших і в той же час безпечних методів лікування болю в грудному відділі хребта. Людина, яка пройшла курс в кабінеті лікувальної фізкультури, мануальну терапію і лікувальний масаж, практично непереможний. Болі дуже швидко йдуть, хірургічне втручання вже не потрібно (а дуже часто лікарі його рекомендують при болях в грудному відділі, якщо процес зайшов надто далеко).
І, звичайно ж, потрібно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря по тому, яке життя потрібно вести: продовжувати вдома займатися лікувальною фізкультурою, виключити сильні навантаження і піклуватися про своє харчування. І тоді біль в грудному відділі хребта може вже не повернутися.