Біль у животі під час місячних

Близько 50% жінок відчувають біль у животі під час менструації, причому до 15% описують свої менструальні спазми як сильні. Дослідження дівчат-підлітків показують, що понад 90% дівчат відчувають біль у животі під час щомісячного циклу.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини болю в животі під час менструації

Больові менструації поділяються на дві групи, залежно від причини:

• Первинна дисменорея
• Вторинна дисменорея

Первинна дисменорея – це менструальний біль, який виникає, коли у здорових молодих жінок вперше починається менструація. Цей біль зазвичай не пов'язаний з певною проблемою матки чи інших органів малого тазу. Підвищена активність гормонів простагландинів, що виробляються в матці, відіграє важливу роль у цьому стані.

Вторинна дисменорея – це менструальний біль, який розвивається пізніше у жінок з нормальними менструаціями. Він часто пов’язаний з проблемами в матці або інших органах малого тазу, такими як

• Ендометріоз
• Міома
• Мідна внутрішньоматкова спіраль (ВМС)
• Запальні захворювання органів малого тазу
• Передменструальний синдром (ПМС)
• Інфекції, що передаються статевим шляхом
• Стрес і тривога

[ 3 ]

Болісні менструації

Больові менструації – це стан, при якому жінка відчуває переймоподібний біль внизу живота, гострий або ниючий біль, який з'являється та зникає, а іноді супроводжується болем у спині. Медичний термін для позначення болісних менструацій – дисменорея. Хоча легкий біль під час менструації є нормальним, сильний біль – це не так.

Багато жінок відчувають болісні менструації. Іноді біль у животі під час менструації позбавляє її можливості повноцінно жити та працювати: вдома, на роботі, в навчанні – час на кілька днів протягом кожного менструального циклу просто втрачається з життя через біль. Больові менструації є найпоширенішою причиною втрати часу на навчання та роботу серед жінок підліткового віку та старше 20 років.

Лабораторні тести, які можуть включати

• Загальний аналіз крові
• Вагінальний мазок для виключення інфекцій, що передаються статевим шляхом
• Лапароскопія
• Ультразвук

Домашній догляд при болісних менструаціях

Наступні кроки можуть дозволити вам уникнути прийому ліків:

1. Прикладіть грілку до низу живота, нижче пупка. 15-20 хвилин буде достатньо – ніколи не засинайте з грілкою на животі, це може призвести до кровотечі.
2. Зробіть круговий масаж кінчиками пальців нижньої частини живота.
3. Пийте теплий чай.
4. Їжте легкі салати, харчуйтеся невеликими порціями, але часто.
5. Дотримуйтесь дієти, багатої на складні вуглеводи, такі як цільнозернові продукти, фрукти та овочі, але з низьким вмістом солі, цукру, алкоголю та кофеїну.
6. Ляжте і тримайте ноги піднятими, або ляжте на бік із зігнутими колінами.
7. Практикуйте техніки релаксації, такі як медитація або йога.
8. Спробуйте протизапальні препарати, такі як ібупрофен. Почніть приймати їх за день до початку менструації. Ви можете продовжувати приймати їх регулярно протягом перших кількох днів після менструації.
9. Спробуйте приймати добавки вітаміну B6, кальцію та магнію.
10. Прийміть теплий душ або ванну.
11. Регулярно ходіть пішки або займайтеся спортом, включаючи вправи для м'язів тазового дна.
12. Схудніть, якщо у вас надмірна вага. Регулярно займайтеся аеробними вправами.

Якщо ці профілактичні заходи не допомагають, ваш гінеколог може призначити такі ліки, як:

• Антибіотики
• Антидепресанти
• Протизаплідні таблетки
• Протизапальні препарати, що відпускаються за рецептом
• Рецептурні знеболювальні засоби

Коли звертатися до лікаря з приводу болю в животі під час менструації

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

• Велика кількість вагінальних виділень або виділення з неприємним запахом
• Біль у тазу
• Раптовий або сильний біль внизу живота, особливо якщо менструація затримується більше ніж на тиждень, і ви були сексуально активні.

Також зверніться до лікаря, якщо:

• Лікування не полегшує біль у животі під час менструації навіть через 3 місяці.
• Під час менструації виділяються згустки крові та виникають больові симптоми.
• Біль не виникає під час менструації, він починається більш ніж за 5 днів до дати менструації або триває після неї.

Лікування болісних менструацій

Лікування менструальних спазмів залежить від того, що саме викликає біль у животі під час менструації.

Ваш лікар може призначити протизаплідні таблетки для полегшення менструальних спазмів. Якщо вони вам не потрібні для контролю вагітності, ви можете припинити прийом таблеток через 6 місяців і до 12 місяців. Багато жінок відчувають полегшення больових симптомів після припинення лікування.

Перехід на інший тип контрацепції, що містить гормон прогестерон, який зазвичай робить менструації легшими та менш болісними.

Хірургічне втручання може знадобитися, якщо інші методи лікування не полегшують ваш біль. Ваш лікар може застосувати хірургічне втручання для видалення кіст, фібром, рубцевої тканини або матки (гістеректомія).

Біль у животі під час менструації можна подолати, якщо не здаватися та використовувати різні варіанти лікування.