Боязнь довгих слів

Чого бояться люди?! Багато фобій ґрунтуються на реальному, хоч і перебільшеному страху впасти, втопитись, захворіти, порізатися, бути укушеним, але є об'єкти страху, які викликають, як мінімум, здивування, оскільки не становлять жодної небезпеки. Наприклад, страх довгих слів.

Здавалося б, як письмове чи усне слово може викликати страх? Тим не менш, може. Причому на піку фобії, тобто з вегетативними проявами аж до непритомності або панічної атаки. Цей страх не має нічого спільного з простим небажанням вимовляти важко відтворювані слова.

Як називається боязнь довгих слів? Назва не позбавлена гумору: гіпопотомонстросесквіпедаліофобія. Синоніми коротші, але також нелегкі для вимови: гіпомонстресквіпедалофобія, сесквіпедалофобія. На основі реакції на ці слова можна одразу поставити діагноз.

Але якщо серйозно, така фобія може ускладнити життя в деяких випадках. Адже не завжди можна обійтися короткими словами.

Причини боязні довгих слів

Страх на піку фобії народжується в результаті психологічної травми, хронічної або ізольованої, але дуже сильної, пов'язаної з якимось об'єктом. У нашому випадку це довгі слова, які важко вимовити правильно, не плутаючи склади та не «ламаючи» язика. Крім того, індивід пережив ситуацію, коли в результаті невдалої вимови складного слова над ним сміялися або дорікали. Не у всіх розвивається фобія після такої невдачі, для цього також потрібно мати певні особистісні характеристики - вразливість, образливість, підозрілість, схильність «застрягати» на певних переживаннях. Ці особливості сприяють тому, що людина довго переживає неприємну подію, боїться її повторення, заздалегідь програмуючи себе на невдачу.

До факторів ризику розвитку гіпопотомонстросесквіпедаліофобії належать наявність спадкових рис особистості, дефекти мовлення, негативний досвід публічних виступів, педагогічні помилки – постійна критика, некоректні коментарі, покарання. Крім того, навчитися боятися чогось конкретного можна від батьків або близьких друзів, які також страждають від такої фобії та регулярно діляться своїм досвідом, ніби нав'язуючи свій страх.

Людина, схильна до фобій, стає найбільш вразливою до них у певні періоди життя, коли захисні сили організму ослаблені: після важких виснажливих захворювань, отруєнь, травм, фізичних та розумових перевантажень, під час гормональних змін.

Патогенез простої або специфічної фобії, до якої належить страх вимови довгих слів, імовірно зводиться до наступного: у індивіда, схильного до тривоги, після кількох стресових ситуацій, пов'язаних з невдалою вимовою довгих слів, у підсвідомості закріплюється ланцюг патологічних реакцій. Потреба вимовити довге слово міцно пов'язана з катастрофою (сором, глузування, осуд), що викликає патологічну тривогу навіть при вигляді друкованого, важковимовного слова, що призводить до розладу вегетативної нервової системи. Окремі ланки патологічного ланцюга підтримують психологічну напругу у людини. Виниклі соматичні симптоми провокують подальший розвиток катастрофічного мислення: почастішання серцебиття, яке виникає щоразу, слабкість (навіть ноги підкошуються), пітливість, запаморочення інтерпретується як передінфарктний або передінсультний стан, пелена перед очима - як загроза колапсу.

Ізольована гіпопотомонстросесквіпедаліофобія є підтипом тривожного розладу.

Фобії часто розвиваються у людей з психічними патологіями, але в цьому випадку симптоми більш різноманітні, і фобії розглядаються в контексті механізму розвитку основного захворювання.

Нейробіологічні аспекти патогенезу фобій досі вивчаються. Як і інші психічні явища, патологічний страх та наступні соматичні симптоми пов'язані з порушенням метаболізму нейромедіаторів у серотонінергічній та інших системах. Сучасні методи нейровізуалізації показують, що в патогенезі фобічних розладів задіяні структури мозку, відповідальні за вищі нервові функції: аналізатори та зберігання інформації, отриманої від органів чуття, - префронтальна кора, гіпокамп; реагування на сигнали тривоги, запуск вегетативних реакцій та підкріплення установок на катастрофічне сприйняття небезпечного об'єкта - гіпоталамо-гіпофізарно-надниркова вісь, мигдалина, дорсальне ядро шва (скупчення серотонінергічних нейронів, яке негайно реагує на страх і підкріплює таку реакцію), синє ядро, що відповідає за вегетативні прояви.

Психологи вважають, що основним джерелом будь-якої фобії є схильність до катастрофічного мислення. Такі люди апріорі сприймають сигнали, що надходять ззовні, спотворено.

Боязнь довгих слів вважається поширеною фобією. Згідно з опитуваннями, близько 3% жителів планети намагаються їх уникати. Найчастіше вона зустрічається у школярів та студентів.

Симптоми боязні довгих слів

Симптомом цієї ізольованої фобії є страх, що виникає, коли передбачається, що потрібно вимовити довге слово. Причому цей страх не є звичайним видом, який можна подолати, а радше наростає та супроводжується вегетативними реакціями, характерними для будь-якого фобічного розладу:

• стан тривоги виникає щоразу навіть при вигляді довгого надрукованого слова, при самій думці, що його доведеться вимовити;
• перспектива подальшого контакту з об'єктом страху викликає відразу, її уникають будь-якими можливими засобами;
• Психологічно страх довгих слів проявляється передчуттям катастрофи від одного лише вигляду тексту з довгими словами або гіпотетичної потреби вимовити їх уголос, при цьому наростає тривога та занепокоєння; пацієнт стає розсіяним, відчуває «порожнечу» в голові; у нього розвивається гіперчутливість до звуків і світла; він може тимчасово втратити пам'ять від хвилювання, крім того, він очікує погіршення свого фізичного стану, що лише посилює тривогу.

Вегетативні симптоми виникають у міру зростання психічного напруження та можуть проявлятися різноманітними способами майже у всіх системах організму. Такі прояви провокуються гіперактивністю симпатичної нервової системи, що супроводжується мимовільним напруженням м'язів. Симптоми фобічного нападу можуть включати тиснучий головний біль (так званий «неврастенічний шолом»); гіпергідроз; тремор кінцівок; запаморочення та дзвін у вухах; помутніння або плями перед очима; тахікардію або брадикардію; відчуття клубка в горлі; утруднене дихання; біль у грудині, подібний за локалізацією до серцевого болю; міалгію; сухість у роті; гастралгію; позиви до спорожнення кишечника та сечового міхура.

Від зустрічі до зустрічі з об'єктом страху він неконтрольовано зростає і з кожним разом переживання стають інтенсивнішими. У разі нібито лякаючої ситуації можуть розвинутися панічні атаки – наростаючий інтенсивний страх з вираженими вегетативними проявами. Когнітивний ефект тривоги поступово посилюється, що полягає в тому, що людина, схильна до фобії, неадекватно оцінює супутні фізичні симптоми. Вона припускає, що у неї розвивається серйозне захворювання, наприклад, пухлина головного мозку або очікує інфаркту міокарда, інсульту.

При ізольованій фобії панічний страх виникає в суворо визначених ситуаціях, пов'язаних з необхідністю вимовити довге слово. Поза цією ситуацією людина абсолютно адекватна та усвідомлює, що її реакція на довгі слова не зовсім нормальна, а неконтрольована.

Гіппопотомонстросесквіпедаліофобія зазвичай розвивається в дитячому та підлітковому віці та може серйозно «діяти на нерви» школяру чи учню, схильному до неї. Можливий навіть розвиток обсесивно-компульсивного розладу. Якщо на початковому етапі страх виникає лише при безпосередній «загрозі» неминучої вимови довгих слів, то пізніше – вже при самій думці про них. У деяких ці думки стають нав'язливими та регулярно виникають без причини.

Вважається, що навіть ризик самогубства у людей, які страждають від будь-якої фобії, вищий, ніж у тих, хто нею не страждає.

Навряд чи така людина обере професію, пов'язану з постійними промовами, наприклад, юриста, вчителя, тележурналіста. Мабуть, частково в пізньому віці багатьом вдається уникати лякаючих ситуацій, пов'язаних з публічним проголошенням довгих слів.

Однак, краще позбутися цієї патології, причому якомога швидше, як тільки її помітять. Без лікування боязнь довгих слів може ускладнитися більш вираженими вегетативними симптомами, синдромом деперсоналізації/дереалізації. У пацієнта можуть бути розлади сну: нічні кошмари, в яких він говорить або відповідає урок, запинаючись об довгі слова, а всі слухачі сміються з нього. Під час «спостереження» за такими снами пацієнт прокидається в жаху від сильного серцебиття, здебільшого не розуміючи, що його розбудило. Однак, при простих фобічних розладах, він пізніше може знову заснути і спати до ранку.

Люди, які страждають від фобій, намагаються всіма силами уникнути лякаючої ситуації, боячись виглядати смішно в очах оточуючих, оскільки усвідомлюють недостатність свого страху. Крім того, їм приходять на думку думки про розвиток божевілля, серйозні та смертельні соматичні захворювання.

Діагностика боязні довгих слів

При діагностиці патологічного страху довгих слів лікар спирається на результати розмови з самим пацієнтом, його батьками (якщо хворіє дитина), а також на особистий та сімейний анамнез пацієнта. Основним діагностичним маркером є скарга пацієнта на те, що його неконтрольований страх викликаний необхідністю вимовити довге слово, навіть його читання викликає неадекватну реакцію. Під час опитування встановлюється, що пацієнт усіма силами намагається уникнути лякаючої ситуації. При ізольованій фобії спостерігається первинність психологічних та соматичних проявів, а не маячних нав'язливих думок.

Для оцінки загального стану пацієнта можуть бути призначені обстеження, оскільки в запущених випадках простого фобічного розладу масивність скарг пацієнта, як правило, не відповідає його стану здоров'я. Іноді необхідно кілька разів зустрічатися з пацієнтом та консультуватися з іншими спеціалістами.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться з іншими фобіями, маячним розладом, обсесивно-компульсивним розладом, обсесивно-компульсивним розладом, депресією, шизофренією, у симптомокомплексі яких фобії можуть спостерігатися як супутні стани.

Лікування боязні довгих слів

При лікуванні ізольованих фобій перевага надається немедикаментозним методам лікування: сеанси з психологом, психотерапевтом, сеанси гіпнозу.

Допомога психологів та психотерапевтів надається індивідуально, у формі бесід, під час яких пацієнт та лікар обмінюються інформацією. Заняття зводяться до психологічної освіти, коли спеціаліст допомагає пацієнту опанувати певний обсяг знань про походження нав'язливих страхів та знайомить з навичками та техніками їх усунення, пропонує тактику поведінки у фобічній ситуації. Консультації з фахівцем допомагають знайти відповіді на питання, що цікавлять конкретного пацієнта. Пацієнт вчиться контролювати свій страх, стосовно лякаючої ситуації, аналізувати свою поведінку та виробляти адекватні реакції.

Найефективнішими в позбавленні від фобій вважаються психотерапевтичні практики, що дозволяють виявити причини тривожно-фобічного розладу, навчити пацієнта адекватно реагувати на об'єкт страху, самостійно перенаправляти негативні думки, аналізувати ситуацію, знімати стрес та контролювати свою поведінку. Використовуються різні методики роботи з пацієнтом, але методом вибору є когнітивно-поведінкова терапія. Також використовується нейролінгвістичне програмування, раціональна психотерапія, психологічна допомога.

Ефективним та швидкодіючим методом лікування є гіпноз, його зазвичай використовують у випадках, коли робота з психотерапевтом не призводить до покращення стану.

Як додаткові методи лікування використовуються різні техніки релаксації: арт-терапія, пісочна терапія, самогіпноз, медитація. Підходи до лікування індивідуальні, залежно від віку та психологічних ресурсів пацієнта.

Медикаментозна терапія використовується як додатковий метод для полегшення симптомів фобічних проявів. Пацієнту можуть бути призначені легкі седативні препарати (часто рослинні або гомеопатичні); β-адреноблокатори для мінімізації більшості фізичних проявів; психотропні препарати: антидепресанти та транквілізатори для зниження тривожності, антипсихотичні препарати для усталених ритуалів. Психотропні препарати успішно знімають психотичні та вегетативні прояви, але вимагають від лікаря надзвичайної обережності та дотримання доз і термінів прийому з боку пацієнта, оскільки мають багато побічних ефектів, можуть викликати звикання, а недотримання правил прийому може спричинити парадоксальне погіршення стану і навіть розширення переліку об'єктів страху.

Профілактика

Наразі ніхто не знає точних причин розвитку фобій; вони лише припускаються, хоча є висока ймовірність того, що вони правильні.

Спадкові схильності поки що виправити неможливо, але вплив екзогенних провокуючих факторів можна мінімізувати. Оскільки зародженню фобії передує стрес і деякі фізичні порушення, профілактику слід починати з народження. Здоровий спосіб життя (посильна фізична активність, оптимальне харчування, режим сну та неспання) та позитивний настрій у сім'ї сприятимуть вихованню стресостійкої особистості. Крім того, самим батькам потрібно позбутися авторитарного стилю виховання.

Якщо розвитку фобії не вдалося уникнути, необхідно розуміти, що це просто хвороба, і її потрібно лікувати. Своєчасне звернення до кваліфікованого психотерапевта допомагає подолати фобію буквально за один-два сеанси.

Прогноз

Дитячі страхи перед вимовою довгих слів, викликані тимчасовими дефектами мовлення, часто проходять самі по собі. В інших випадках краще звернутися за порадою. Тактика уникнення не завжди спрацьовує, і будь-яка фобія ефективніше усувається на початковому етапі. Вважається, що молодші школярі більш схильні до сугестивного психотерапевтичного впливу, а підлітки та дорослі – до раціональної психотерапії. Це загалом, а для конкретного пацієнта підбирається індивідуальний підхід. Прості фобії, які не занедбані, виліковні.