Бронхіальні карціноіди
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
[Симптоми бронхіальних карціноід
Половина пацієнтів є безсимптомною, і у половини відзначаються симптоми обструкції дихальних шляхів, включаючи задишку, хрипи і кашель, який часто призводить до помилкового діагнозу бронхіальної астми. Також часто зустрічаються повторні пневмонії, кровохаркання і біль в грудній клітці. Паранеопластіческіе синдроми, включаючи синдром Кушинга внаслідок ектопічної продукції АКТГ, акромегалія через ектопічеського релизинг-фактора гормону росту і синдром Золлінгера-Еллісона через ектопічної продукції гастрину зустрічаються частіше, ніж синдром карциноида, який зустрічається у менш 3% пацієнтів з пухлиною. Шуми в серці, пов'язані зі змінами лівої половини серця (мітральний стеноз або регургітація), зустрічається рідко і утворюються через пошкодження клапанів, викликаного серотоніном (на противагу правостороннім клапанним поразок внаслідок гастроинтестинального карциноида).
Діагностика бронхіальних карціноід
Діагностика бронхіальних карціноід заснована на бронхоскопіческой біопсії, але обстеження часто починається з комп'ютерної томографії грудної клітини, яка виявляє кальциноз пухлини приблизно у третини пацієнтів. Сканування з октреотидом, міченим индием-111, застосовується для визначення обсягу ураження і поширення метастазів. Підвищений вміст серотоніну і 5-гідроксііндолоцтової кислоти в сечі підтверджує діагноз, але виявляється рідко.
Лікування бронхіальних карціноід
Лікування бронхіальних карціноід є хірургічне видалення з ад'ювантної хіміотерапією або без.
Який прогноз мають бронхіальні карціноіди?
Бронхіальні карціноіди мають різний прогноз. Він залежить від типу пухлини. П'ятирічна виживаність для пацієнтів з типовими (високодиференційованими) карціноідамі вище 90%; для атипових пухлин виживаність від 50 до 70%.