Буньявірусов

Сімейство Bunyaviridae (від назви місцевості Буньямвера в Африці) є найбільшим за кількістю назв вірусів (понад 250). Це типова екологічна група арбовирусов. Підрозділяється на п'ять пологів:

• Bunyavirus (понад 140 вірусів, об'єднаних в 16 антигенних груп, і кілька несгруппірованних) - передаються в основному комарами, рідше Мокрецов і кліщами;
• Phlebovirus (близько 60 представників) - передаються в основному москітами;
• Nairobivirus (близько 35 вірусів) - передаються іксодових кліщів;
• Uukuvirus (22 антигенно родинних вірусу) - також передаються іксодових кліщів;
• Hantavirus (більше 25 серовариантов). Крім того, налічується кілька десятків буньявірусов, не віднесених до будь-якого з родів.

Віруси містять однонитевую негативну фрагментовану (3 фрагмента) РНК з молекулярною масою 6,8 МД. Нуклеокапсид спіральної симетрії. Зрілі віріони мають сферичну форму і діаметр 90-100 нм. Оболонка складається з мембрани товщиною 5 нм, покритої поверхневими виступами завдовжки 8-10 нм. Поверхневі виступи складаються з двох глікопептидів, які, об'єднуючись, утворюють циліндричні морфологічні одиниці діаметром 10-12 нм з центральною порожниною діаметром 5 нм. Вони розташовуються таким чином, що утворюють поверхневу грати. Мембрана, на якій фіксовані поверхневі субодиниці, складається з бішару ліпідів. Тяжеподобний нуклеопротеїд розташовується безпосередньо під мембраною. Буньявірусов мають три основних білка: один білок, пов'язаний з нуклеокапсидом (N), і два глікопротеїну (G1 і G2), пов'язаних з оболонкою. Розмножуються в цитоплазмі клітини, аналогічно флавивирусов; дозрівання відбувається шляхом брунькування у внутрішньоклітинні бульбашки, далі віруси транспортуються на клітинну поверхню. Мають гемагглютінірующімі властивостями.

Буньявірусов чутливі до дії підвищеної температури, жірорастворітелей і коливань температури. Дуже добре зберігаються при низьких температурах.

Буньявірусов культивують в курячих ембріонах і в культурах клітин. Вони утворюють бляшки в клітинних монослоях під агаром. Можуть бути виділені при зараженні 1-2-денних білих мишей-шмаркачів.

З захворювань, що викликаються буньявірусов, частіше зустрічаються москітна лихоманка (лихоманка паппатачі), каліфорнійський енцефаліт, кримська (Конго) геморагічна лихоманка (КГЛ-Конго).

[1], [2], [3], [4], [5]

Патогенез і симптоми буньявірусних інфекцій

Патогенез багатьох буньявірусних інфекцій людини вивчений порівняно мало, а клінічна картина не має характерних симптомів. Навіть при захворюваннях, що протікають з симптомами ураження ЦНС і геморагічним синдромом, клініка варіює від вкрай рідкісних важких випадків з летальним результатом до прихованих форм, які переважають.

Переносником москітної лихоманки є моск Phlebotomuspapatasi. Інкубаційний період 3-6 днів, початок захворювання гострий (лихоманка, головний біль, нудота, кон'юнктивіт, світлобоязнь, болі в животі, лейкопенія). За 24 год до і через 24 годин після початку хвороби вірус циркулює в крові. Всі хворі одужують. Специфічного лікування немає. Профілактика неспецифічна (москітні сітки, застосування репелентів і інсектицидів).

Каліфорнійський енцефаліт (переносник - комар роду Aedes) починається раптово сильним головним болем в лобовій області, підвищенням температури до 38-40 "С, іноді блювотою, загальмованим станом і судомами. Рідше спостерігаються ознаки асептичного менінгіту. Летальні випадки і залишкові неврологічні явища рідкісні.

Кримська (Конго) геморагічна лихоманка зустрічається на півдні нашої країни і в багатьох інших країнах. Зараження настає при укусах кліщів пологів Hyalomma, Rhipicephalus, Dermacentor, а також контактним шляхом. Вірус виділений М. П. Чумаковим в 1944 р в Криму. Інкубаційний період 3-5 днів. Початок гостре (озноб, лихоманка). В основі захворювання лежить підвищення проникності судинної стінки. Наростаюча вирусемия обумовлює розвиток крововиливів, важкого токсикозу, аж до інфекційно-токсичного шоку з дисемінованого внутрішньосудинного згортанням крові. Летальність - 8-12%.

Імунітет

В результаті перенесеної буньявірусной інфекції формується тривалий імунітет за рахунок накопичення віруснейтралізуючих антитіл.

Лабораторна діагностика буньявірусних інфекцій

Буньявірусов можуть бути виділені з патологічного матеріалу (кров, секційний матеріал) при внутрішньомозковому зараженні мишей-шмаркачів, у яких наступають паралічі і смерть. Типують віруси в реакції нейтралізації, РСК, РПГА і РГГА. При серологічному методі досліджують парні сироватки в РН, РСК або РГГА (слід враховувати, що у вірусу кримської геморагічної лихоманки гемаглютинін відсутня).