Celederm

Для лікування ускладнених дерматозів використовуються різні засоби. Целедерм зарекомендував себе як ефективний і безпечний препарат. Розглянемо його основні характеристики і властивості.

Целедерм є комбінованим засобом для місцевого застосування. У його склад входять протимікробні і кортикостероїдні компоненти.

• Бетаметазон (топический глюкокортикостероїд) має протизапальну, судинозвужувальну і тривалим протисвербіжну дію.
• Гентаміцин - це антибіотик (аміноглікозид) з виражену бактерицидну дію відносно багатьох мікроорганізмів.

Фармакологічна група ліки - кортикостероїди в комбінації з антибіотиками для застосування в дерматології.

Показання до застосування Celederm

Кортикостероїди призначають для лікування запальних і аутоімунних захворювань. Целедерм використовується в дерматології, розглянемо основні показання до його застосування:

• Лікування і профілактика дерматозів
• Дерматози, ускладнені вторинною інфекцією
• Різні форми екземи
• Дерматит (сонячний, контактний, себорейний, інтертригінозний, ексфоліативний)
• нейродерміт
• псоріаз
• Старечий і аногенітальний свербіж

Під час застосування мазі необхідно уникати імунізації і щеплень. Целедерм протипоказано наносити на пошкоджені ділянки шкіри на тривалий час. Мазь не можна використовувати з оклюзійними пов'язками або пелюшками. Скасування ліки повинна відбуватися поступово для запобігання побічних реакцій і дерматиту з палінням і інтенсивним почервонінням шкіри.

[1], [2], [3], [4]

Форма випуску

Целедерм призначають для місцевого застосування. Форма випуску лікарського засобу - крем. Целедерм випускають в алюмінієвих тубах по 15 г, кожна туба в картонній пачці.

1 г крему містить такі речовини: бетаметазон 1 мг і гентаміцин 1 мг. В якості додаткових виступають: натрію фосфат додекагідрат, віск аніонактивної емульгований, спирт цетостеариловий, хлоркрезол, натрію гідроксид, натрію дигідрофосфат, пропіленгліколь, олія мінеральна та інші компоненти.

Фармакодинаміка

Механізм дії засобу визначається ефективністю її компонентів. Фармакодинаміка Целедерм представлена такими речовинами:

• Бетаметазон - зменшує вивільнення протизапальних цитокінів, стимулює синтез ендогенних речовин з протинабрякову активність (ліпокортинів) і пригнічує метаболізм арахідонової кислоти. Компонент знижує проникність стінок судин і має протиалергічну дію.
• Гентаміцин - має бактерицидну активність відносно багатьох грамнегативних і грампозитивних аеробних мікроорганізмів. Чи не впливає на анаеробні бактерії, гриби і віруси.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Фармакокінетика

Після нанесення лікарського засобу на шкіру, діючі речовини починають всмоктуватися і надавати системну дію. Фармакокінетика і абсорбція гентаміцину вище, ніж у бетаметазона. Мазь не проникає в системний кровотік, тому не впливає на функціонування організму. Целедерм не рекомендується наносити на пошкоджену шкірну поверхню і використовувати з оклюзійними пов'язками або компресами. 

[11], [12], [13]

Спосіб застосування та дози

Оскільки засіб показано при багатьох шкірних захворюваннях, то спосіб застосування і дози Целедерм, підбираються для кожного пацієнта індивідуально. Крем не рекомендується наносити на ділянки з пошкодженою цілісністю шкірного покриву і слизові оболонки. Якщо його наносять на великі ділянки шкіри, то це підвищує ризик розвитку системних побічних ефектів. Крем не рекомендується втирати і використовувати з оклюзійними пов'язками. Чи не застосовується в офтальмології, при випадковому попаданні засобу в очі, їх необхідно ретельно промити проточною водою.

Якщо дерматоз або будь-яке інше шкірне захворювання має легку форму, то мазь наносять один раз на добу. При більш важких формах шкірного ураження, засіб наносять два і більше разів на день. Якщо через два тижні після початку лікування не спостерігається поліпшень, то варто звернутися до лікаря. Скасування повинна відбуватися поступово. Тривале використання мазі може привести до подразнення, росту резистентної мікрофлори, сенсибілізації або суперінфекції.

[24], [25], [26], [27], [28]

Використання Celederm під час вагітності

Лікування дерматозів і будь-яких інших шкірних поразок в період виношування - це складний процес. Так як для майбутньої мами необхідно підібрати максимально безпечний, але ефективний препарат. Використання Целедерм під час вагітності протипоказано. Якщо є необхідність застосування даного медикаменту в період лактації, то рекомендується проконсультуватися з лікарем і припинити грудне вигодовування. Крем не призначають для лікування пацієнтів до двох років.

Протипоказання

Основним забороною на використання зовнішніх засобів для лікування різних шкірних захворювань, є гіперчутливість до його чинним компонентів. Целедерм протипоказаний до застосування при індивідуальній непереносимості бетаметазона, гентаміцину і антибіотиків групи аміноглікозидів.

• Препарат не призначають пацієнтам з туберкульозом шкіри, рожевими вуграми, варикозним розширенням вен, вітряну віспу та простим герпесом.
• Шкірні прояви сифілісу, захворювання грибкової або бактеріальної етіології, також є протипоказанням для застосування мазі.
• Ліки не рекомендується призначати пацієнтам з різними шкірними новоутвореннями, періоральний дерматит, опіками, шкірними реакціями після вакцинації і при складній формі блюшковідного псоріазу.
• Медикамент не рекомендований для вагітних і годуючих жінок. З особливою обережністю використовується в педіатрії, так як абсорбція кортикостероїдів у дітей вище, ніж у дорослих. Мазь не призначають пацієнтам молодше двох років.

[14], [15], [16], [17], [18]

Побічна дія Celederm

Застосування препарату без лікарського призначення може стати причиною різних небажаних реакцій. Побічні дії Целедерм проявляються як:

• Системні реакції - артеріальна гіпертензія, набряклість, зміна маси тіла, виразкові ураження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, порушення менструального циклу, сонливість, підвищена втомлюваність, безсоння, зміна рівня глюкози в плазмі крові. У дітей можлива затримка росту, підвищення внутрішньочерепного тиску і розвиток синдрому Кушинга.
• Місцеві реакції - роздратування, сухість, свербіж, лущення шкірних покривів. Висип, порушення пігментації, фолікуліт, гіпертрихоз, контактний і пероральний дерматит. Якщо Целедерм використовується з оклюзійної пов'язкою, то можлива атрофія шкіри, вторинна інфекція, мацерації, пітниця, поява розтяжок.

Ризик розвитку побічних реакцій істотно збільшується при нанесенні засобу на великі ділянки шкіри. Якщо мазь стала причиною вищеописаних симптомів, то варто звернутися за медичною допомогою.

[19], [20], [21], [22], [23]

Передозування

Якщо ліки використовується протягом тривалого періоду часу або на великій поверхні тіла, то це може стати причиною ряду несприятливих реакцій. Передозування проявляється як посилення алергічних реакцій, свербіж шкіри, печіння, почервоніння. Як правило, всі ці симптоми мають легку ступінь вираженості. Гостре передозування при місцевому застосуванні не відзначається.

При тривалій терапії можлива хронічна інтоксикація кортикостероїдами, яка викликає порушення гіпофізарно-адреналової функції. Дана патологія супроводжується розвитком хвороби Кушинга, гіперкортицизму і вторинної адреналової недостатності. Тривале лікування провокує зростання резистентної мікрофлори через дії гентаміцину.

Для усунення симптомів передозування і хронічної інтоксикації проводиться симптоматична терапія. Відміна препарату повинна відбуватися поступово для мінімізації побічних дій кортикостероїдів.

[29]

Взаємодія з іншими препаратами

Лікування шкірних захворювань - це складний і тривалий процес, тому для його ефективності використовується кілька засобів одночасно. Взаємодія з іншими препаратами можливо при комплексній терапії, яка призначається лікарем. При цьому крем не можна наносити на один уражену ділянку шкіри одночасно з іншими медикаментами.

При використанні з антибіотичними кремами і мазями з групи аміноглікозидів можливі алергічні реакції. Целедерм протипоказаний в лікуванні офтальмологічних захворювань. Якщо протягом 14 днів після початку терапії не спостерігається позитивних реакцій, то засіб скасовують і призначають іншу схему.

[30], [31], [32], [33]

Умови зберігання

Крем необхідно тримати в оригінальній упаковці в захищеному від сонячного світла та недоступному для дітей місці. Умови зберігання дозволяють зберегти лікарські властивості медикаменту протягом усього терміну придатності. При цьому температура зберігання не повинна перевищувати 25 ° C.

[34]

Термін придатності

Целедерм відноситься до кортикостероїдним препаратів для лікування запальних і інфекційних шкірних захворювань. Термін придатності крему становить 24 місяці з дати виготовлення, яка зафіксована на алюмінієвій тубі або картонній упаковці. По закінченню цього терміну, лікарський засіб необхідно утилізувати.