Червона бородавка

На відміну від інших бородавок, типова червона бородавка не має відношення до впливу вірусу папіломи людини. Однак етіологія новоутворення може бути різною. Крім того, подібне новоутворення часто має неестетичний вигляд, може доставляти дискомфорт. Чи складно позбутися такої бородавки, і як правильно це зробити, щоб не нашкодити?

[1],

Причини червоною бородавки

Фахівці не можуть точно вказати на причину формування червоної бородавки: імовірно, етіологічним фактором може виступати вроджена аномалія, або придбані проблеми з судинами і системою кровообігу.

Червоний колір наросту обумовлений його походженням: він володіє судинної структурою, і наповнений кров'ю. Найчастіше така структура представлена дрібними капілярами, і чим більше таких судин, тим більші розміри має бородавка.

Червоні бородавки частіше з'являються в дорослому віці, і сприяють їх появі такі чинники:

• травматичні ушкодження шкірних покривів (подряпини, тріщинки, розчухи, проколи);
• зміни шкірних покривів, обумовлені різким схудненням або, навпаки, набором ваги (бородавка може з'явитися в складці або в області розтягнутої шкіри);
• гормональні зміни (маються на увазі різкі зміни - наприклад, у вагітних, при клімаксі, при прийомі гормональних контрацептивів, при гіпертиреозі та ін.);
• захворювання печінки, хронічний панкреатит;
• пухлинні процеси.

У ранньому дитячому віці поява червоних бородавок часто буває пов'язано з порушенням розвитку судинної мережі, або з внутрішньоутробною гіпоксією.

Симптоми червоною бородавки

Бородавки червоного кольору здатні з'явитися де завгодно, на будь-якій частині тіла. Багато людей помічають у себе такі утворення і живуть з ними все життя, не роблячи ніяких дій.

Червоні бородавки відносяться до доброякісних шкірним утворенням, і причини їх виникнення не завжди стають відомими.

Залежно від розташування на тілі, від форми, нарости поділяють не кілька типів.

Так, плоскі червоні бородавки на тілі частіше формуються в області лиця, на голові, кінцівках (кистях, стопах). Середній розмір цих наростів становить 0,5-3 мм. Деякі подібні утворення через час зникають самостійно, а деякі доводиться видаляти після тривалого безрезультатного лікування.

Звичайна червона бородавка на руці, пальцях практично завжди досить болюча, заважає при рухах. Зовнішній вигляд її нагадує мозоль, однак структура може бути пухкої на вигляд. Найбільш часта причина формування наросту на кінцівках і пальцях - це механічні пошкодження шкіри.

Червона бородавка на нозі частіше виявляється або на стопі, або нижче колінного суглоба. Вона може турбувати при ходьбі, пошкоджуватися об одяг або взуття. Такі бородавки рекомендується видаляти в першу чергу.

Червоні бородавки на лиці, голові ніколи не можна намагатися видалити самостійно. Саме в цій області є високий ризик інфікування: краще не ризикувати і звернутися в спеціалізовану клініку до досвідченого фахівця-дерматолога.

Якщо простежити процес появи червоної бородавки, то спочатку можна помітити формування ледь помітною сіточки з найдрібніших капілярів. Далі на цьому ж місці утворюється цятка, що нагадує маленьку червону крапку. Ще через деякий час точка розростається, формується виріст - плоский або виступаючий, горбистий. У кожного конкретного пацієнта зовнішній вигляд і локалізація новоутворень може істотно відрізнятися.

[2], [3]

Форми

Звичайна червона бородавка може розташовуватися практично на будь-якій частині тіла. Вона має вигляд щільного вузлика червоного кольору, може мати також жовтуватим або рожевим відтінком.

Навколо бородавки іноді з'являються більш дрібні утворення. Шкірні покриви над звичайним наростом сухі, грубі і шорсткі.

Плоска червона бородавка частіше розташовується в області лиця або на кистях: вона має вигляд невеликого узвишшя над шкірою. Іноді таке утворення має вигляд мозолі, з ущільненим роговим шаром. Якщо воно розташоване біля нігтя, то його називають околоногтевую наростом. Часто такий наріст формується при травмах і регулярному обкушування нігтів.

Бородавки червоні на мошонці і статевих органах часто мають гостру або плоску форму. Вони з'являються у активних в статевому плані дорослих людей. Таких новоутворень буває досить багато, вони можуть періодично травмуватися, порушуючи нормальний перебіг статевого життя.

Ускладнення і наслідки

Червона бородавка рідко викликає ускладнення, якщо її не чіпати, не травмувати і не намагатися позбутися від наросту самостійно. В іншому випадку наслідки можуть бути наступними:

• бородавка може збільшитися в розмірі, поширитися в вигляді множинних висипань;
• може відбутися інфікування, нагноєння, розвиток запальної реакції;
• червона бородавка при пошкодженні може сильно кровоточити;
• рідко, але бородавка може придбати злоякісний перебіг.

Щоб уникнути неприємностей, видаляти новоутворення потрібно у кваліфікованого фахівця. Для цього існує маса всіляких медикаментозних, апаратних і хірургічних методів. Найбільш оптимальний метод підбере доктор, після оцінки наявних протипоказань і загального стану здоров'я пацієнта.

[4], [5], [6], [7]

Діагностика червоною бородавки

Визначення типових червоних бородавок для лікаря зазвичай не важко: діагноз ставиться відразу ж після огляду і обмацування новоутворення. При огляді доктор враховує характерний колір, знебарвлення при натисканні, локалізацію та інші ознаки.

Якщо виникають труднощі з діагностикою, а також при неефективному лікуванні червоною бородавки доцільно проведення гістологічного дослідження. Гістологія допомагає виявити такі нюанси, як епідермальний акантоз і папіломатоз, гіпер і паракератоз з довгими сосочковими елементами. Капіляри дерми визначаються добре, і часто бувають тромбірованного, з присутністю по колу мононуклеарних клітин. Якщо червона бородавка має відношення до вірусу папіломи людини, то будуть виявлені кератиноцити з ексцентричною локалізацією пікнотичної ядра з Койлоцити. Інфікована структура може мати невеликими еозинофільними гранулами, а при кондиломах виявляється невеликий акантоз і паракератоз. Іноді в останніх визначаються койлоцити на тлі посилення судинного малюнка.

Загальні аналізи при діагностиці червоною бородавки необов'язкові. При підозрі на присутність вірусу папіломи людини роблять зіскрібок з новоутворення і відправляють матеріал на ПЛР-діагностику. Цей вид дослідження допомагає визначити різновид ВПЛ.

Інструментальна діагностика зазвичай обмежується біомікроскопію шкірних покривів, оглядом з лупою або в лампі Вуда, біопсією новоутворення.

[8]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика червоною бородавки проводиться з червоним плоским лишаєм, при якому виявляється восковий блиск і червонувато-фіолетовий колір наросту. Диференціації вимагає також бородавчастий шкірний туберкульоз: при цій патології в наростах присутній запальний інфільтрат і фіолетово-червоний віночок по периферії.

У складних випадках для диференціації застосовується біопсія - мікроскопічне дослідження взятих з бородавки тканин. Процедура проводиться в умовах клініки, за допомогою спеціального діагностичного обладнання.

[9], [10], [11]

Лікування червоною бородавки

У більшості людей червоні бородавки не потрібно будь-яким чином лікувати або поспішати від них позбавлятися. Допомога лікаря необхідна тільки в окремих ситуаціях:

• якщо бородавка раптом стала болючою;
• якщо з'явився свербіж, або набряк навколо новоутворення;
• якщо червона бородавка почала кровоточити;
• якщо наріст продовжує збільшуватися в розмірах;
• при зміні кольору бородавки з червоного на більш темний або навіть чорний.

З приводу лікування червоною бородавки зазвичай звертаються до лікаря дерматолога. Не слід відразу йти в салони краси або інші установи, в яких обіцяють видалити червону бородавку безслідно: спочатку необхідно пройти діагностику і переконатися, що це дійсно бородавчаста утворення, а не інша небезпечна патологія.

Найчастіше від червоної бородавки позбавляються хірургічним способом. Але існує і медикаментозне лікування, яке в ряді випадків може виявитися ефективним. Таке лікування буває різним:

• із застосуванням гормональних препаратів;
• із застосуванням місцевих склерозирующих засобів, які викликають некроз клітин наросту.

І перший, і другий спосіб застосовує тільки медичний фахівець, враховуючи всі можливі ризики і протипоказання.

Від звичайних червоних бородавок можуть допомогти і деякі аптечні препарати:

• пластирі на основі кератолітіков (з молочної або саліцилової кислотою);
• аплікатори з гелевою основою, в складі якої присутній 40% трихлороцтової кислота.

Серед найбільш відомих і популярних пластирів можна назвати такі, як «Саліпод», «Ультра Профі Хаус», «Суду Епітакт» та ін.

Ліки, які може призначити доктор

При доведеному вірусне походження червоною бородавки доктор обов'язково призначить противірусне лікування. Місцеве застосування відповідних препаратів попереджає поширення інфекції на здорові ділянки в разі, коли червону бородавку неможливо або складно видалити. Для цієї мети використовують оксолінову мазь, мазі Виферон або Теброфен. Дозування і тривалість терапії визначає лікар.

Іноді практикують втирання 5% фторураціловой мазі, 0,5% колхаминовой мазі, 20% інтерферону, трихлороцтової кислоти.

Всередину може бути призначений прийом оксиду магнію в кількості 0,2 г тричі на добу протягом 14-20 днів. Показано місцеве застосування препаратів, до складу яких входить саліцилова і бензойна кислота, третиноин. Частота використання таких мазей - двічі на добу, протягом декількох тижнів.

При гемангіомах може використовуватися склеротерапія. Сутність такого методу полягає в тому, що в червону бородавку вводять склерозуючий речовина (найчастіше в якості такого речовини застосовується 70% етиловий спирт). Таке лікування ефективне, але досить хворобливе і тривалий.

[12]

Альтернативне лікування при червоному бородавки

Відомо кілька способів, за допомогою яких багато пацієнтів змогли позбутися від червоної бородавки в звичайних домашніх умовах. Скажемо відразу: перед використанням таких методів краще порадитися з лікарем, тому що не до всіх новоутворень допускається застосування альтернативних способів лікування.

Ті рецепти, які ми наведемо далі, змогли допомогти вилікуватися від червоної бородавки багатьом людям.

• Знімають шкірку зі стиглого банана, нарізають її на квадратні шматочки (приблизно 2 на 2 сантиметри), відповідно до кількості бородавок. На кожен шматочок з м'якою боку кладуть подрібнений часник. Прикладають часниковою стороною до бородавки, закріплюють пов'язкою.
• Натирають на дрібній тертці миту сиру картоплину (від шкірки очищати не потрібно, тільки помити). Наносять терту масу на червону бородавку, прикривають шматочком марлі, бинтують і залишають на кілька годин.
• Лист каланхое розрізають уздовж, прикладають розрізаною стороною до бородавки, знімають через кілька годин.
• Полин в кількості 2-х ст. Л. Заливають одним літром окропу, настоюють протягом півгодини, використовують для прикладання примочок на область червоною бородавки.
• Беруть подрібнене листя кінського каштана, заливають окропом з розрахунку 1 ст. Л. Листя на 0,5 л води. Настоюють протягом півгодини під кришкою. Застосовують для ванн (особливо зручно, якщо червоні бородавки розташовуються на пальцях, кистях або ступнях).

[13]

Лікування травами: додаткова допомога

• Щодня обробляють червону бородавку свіжим соком рослини золотий вус, а зверху - касторовою олією. Курс терапії - близько тижня.
• До шести разів на добу наносять на червону бородавку сік кульбаби або чистотілу. Тривалість лікування залежить від розмірів утворення і може становити від 2-х тижнів до півтора місяців.
• Подрібнюють кілька ягід червоної горобини, прикладають кашку, що вийшла до бородавки, фіксують пластиром, залишають на ніч.
• Обробляють червону бородавку щодня аптечної настоянкою прополісу або соком рослини сміттєвий клоповник.
• Обережно втирають в область бородавки мелену порошкоподібну траву шпорник.

[14],

Гомеопатія

Гомеопатичне лікування можна підключати до основного при численних розростаннях червоних бородавок, або коли кількість утворень наполегливо зростає.

Гомеопатія безпечна, тому може застосовуватися для лікування пацієнтів будь-якого віку, і навіть жінок під час вагітності. Однак не можна самостійно підбирати препарати: зазвичай цим займається лікар-гомеопат, який враховує масу нюансів, важливих для якісного лікування.

На початковому етапі призначають гомеопатичні препарати в спеціальній дозуванні, щоб підготувати організм до максимально можливого відповіді. Основний курс має на увазі застосування збільшеної кількості засоби. Найчастіше лікувальний курс розрахований на 2-4 тижні.

Для позбавлення від червоних бородавок можуть використовуватися такі препарати гомеопатії:

• Антімоніум крудум - особливо рекомендується для усунення бородавок на кінцівках;
• Каустікум - підходить для видалення м'яких широких червоних бородавок, розташованих, в тому числі, і на лиці;
• Аргентум нітрікум - може застосовуватися при локалізації бородавки на статевих органах;
• Туя - застосовується при численних наростах і при повторній появі проблеми.

[15]

Хірургічне лікування при червоному бородавки

На сьогоднішній день відомо кілька методів, що дозволяють радикально позбутися від червоної бородавки:

• Метод кріодеструкції, більш відомий як «припікання» за допомогою рідкого азоту. Зазвичай для усунення червоною бородавки буває достатньо однієї або двох процедур. Новоутворення зникає практично безслідно. Мінус даного способу - це неможливість точно проконтролювати глибину проникнення заморозки, тому іноді лікування доводиться проводити повторно.
• Лазерне видалення - поширений і найбільш комфортний спосіб для боротьби з червоною бородавкою. Лазерна процедура проводиться двома способами: це коагуляція за допомогою карбондіоксідного лазера або з використанням ербіевого лазера. Червону бородавку видаляють шар за шаром. Для процедури може знадобитися місцеве знеболення тривалістю до 2-х хвилин. Згодом на ділянці, де раніше була бородавка, залишається невелика западинка, яка зникає протягом декількох тижнів.
• Електрокоагуляція - це видалення червоною бородавки з використанням високочастотного струму. Після процедури на обробленій ділянці залишається струп - своєрідна скоринка, яка через деякий час відторгається, оголюючи здорову шкіру. Слідів від колишнього наросту, як правило, не залишається. Але при глибоко посаджених бородавках такий метод не рекомендований, тому що після глибокого впливу на шкірі може сформуватися помітний рубцевий слід.
• Оперативне видалення - це відносно рідкісний спосіб позбавлення від червоної бородавки. Його застосовують, якщо новоутворення має досить глибоку посадку: його січуть хірургічним шляхом, після чого накладають шви. Догляд здійснюється, як за звичайної післяопераційної раною. Після загоєння на місці операції формується рубець.

[16], [17]

Профілактика

На жаль, на даний момент не існує будь-якого специфічного способу профілактики появи червоної бородавки. Однак лікарі діляться перевіреними порадами, як мінімізувати ризик появи подібної проблеми. Ось кілька таких важливих рекомендацій:

• Потрібно привчити себе і своїх близьких ретельно мити руки по приходу з вулиці.
• Слід обережно ставитися до відвідування лазні, сауни, солярію. Якщо ви ніколи раніше не відвідували баню, порадьтеся з лікарем на тему можливих протипоказань. Не засмагати в солярії або під сонячними променями в активний період сонця, не перебуваєте на пляжі довго, уникайте сонячних опіків.
• Важливо берегти шкіру від усіляких ушкоджень. А якщо таке пошкодження все ж сталося, то потрібно грамотно обробити рану і, при необхідності, звернутися до лікаря.
• Необхідно стежити за своїм здоров'ям, коригувати харчування, не допускати порушень в обміні речовин. Раціон харчування повинен включати в себе достатню кількість вітамінних і мінеральних компонентів, також слід дотримуватися баланс жирів, білків і вуглеводів. Не менше значення має також відмова від вживання спиртного та куріння.

[18], [19], [20],

Прогноз

Червона бородавка в більшості випадків не представляє будь-якої небезпеки для здоров'я пацієнта: вона може доставляти лише певні естетичні незручності. Однак, якщо такий наріст розташовується в місці, яке часто піддається механічному роздратуванню, то це дійсно може привести до розвитку ускладнень. До таких місць належать стопи, зони щільного прилягання гумок, бретелей або інших елементів одягу.

Застосування альтернативних методів по відношенню до бородавки не завжди схвалюється лікарями: іноді виникають несприятливі наслідки у вигляді виразок, приєднання інфекції, нагноєння, посилення росту утворення.

В цілому, прогноз можна віднести до розряду сприятливих. Через неясної етіології появи проблеми не можна гарантувати, що після видалення червона бородавка чи не з'явиться знову - в тому ж, або в іншому місці.

[21]