Чому запалився мозоль і що робити?

Окрім усіх відомих проблем, пов’язаних з мозолями, існує загроза запалення. Далі йдеться про те, чому запалюється мозоль і що робити, щоб полегшити це запалення.

Причини запаленої мозолі

Як правило, мозоль на п'яті виникає на місці натертої шкіри при тривалому механічному впливі та буває вологою або м'якою, тобто з утворенням пустули (пухиря). Коли пухир лопається, утворюється невелика поверхнева ранка, а причиною її запалення є потрапляння бактерій (інфекція). [ 1 ]

Усередині шарів шкіри утворюється конусоподібне потовщення з ороговілих (тобто мертвих) кератиноцитів. Якщо стрижень мозолі стопи стає занадто товстим або занадто довгим, він продавлюється в м’які тканини (особливо глибоко у людей з надмірною вагою), викликаючи пошкодження з виразкою та некрозом.

Якщо, наприклад, запалилася суха мозоль на пальці ноги, етіологія запалення може бути пов'язана зі спробами видалити мозоль: порушення цілісності тканин відкриває доступ бактеріям, розмноження яких призводить до розвитку запалення в навколишній шкірі. Читайте також - болюча суха мозоль: які причини і що робити?

Фактори ризику

До факторів високого ризику запалення пухирів належать імунодефіцитні стани, діабет та проблеми з венозним кровотоком у нижніх кінцівках, а також ревматоїдний артрит в анамнезі.

Патогенез

У запальному процесі патогенез зумовлений цілеспрямованою захисною реакцією (відповіддю) на активні патогени або пошкодження клітин тканин, у якій беруть участь імунокомпетентні (антимікробні) клітини.

Це Т-лейкоцити, нейтрофіли, фагоцити та запальні моноцити, що циркулюють у крові та мігрують до місця інфекції та/або пошкодження під впливом прозапальних цитокінів (що виділяються активованими макрофагами) та хемокінів (сигнальних білків, що виробляються клітинами).

Симптоми запаленої мозолі

Першими ознаками запаленої мозолі є червона, набрякла та гаряча на дотик шкіра навколо неї. Такі симптоми, як біль та нагноєння в запаленій ділянці, також швидко з'являються. Запальний набряк розтягує епідермальний шар шкіри та робить її блискучою. Причому нагноєння може супроводжуватися або виділенням серозно-гнійного або гнійного ексудату, або скупченням гною з утворенням абсцесу.

Якщо паличкоподібна мозоль запалюється, це може спричинити кровотечу. [ 2 ]

Ускладнення і наслідки

Нагноєння та виразкування шкіри є ускладненнями запалення мозолів. При локалізації на пальцях рук може розвинутися панарикоз.

Якщо інфекція поширюється на окістя та кісткові тканини, можливе їх гнійне та некротичне запалення – періостит та остит; а наслідком потрапляння інфекції в кров є зараження крові – сепсис.

Діагностика запаленої мозолі

Якщо мозоль запалена та болюча, її огляду може бути достатньо для постановки діагнозу, але може знадобитися ультразвукове дослідження шкіри та підшкірної жирової клітковини в зоні запалення.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика включає підошовні бородавки, кератопапілому, долонно-підошовний псоріаз, плантарний фасціїт.

Лікування запаленої мозолі

Лікування запаленої мозолі слід починати з обробки її антисептиками.

Також місцево використовуються левомеколь, Банеоцин, Бактробан та інші антибіотичні мазі для ран.

У разі нагноєння рекомендується мазь Діоксидин, мазь Вишневського (лінімент). Як зазначають фахівці, підходять майже всі мазі для загоєння ран і більшість мазей, що знімають запалення.

Профілактика

Профілактика запалення будь-яких мозолів полягає в позбавленні від них, тобто у видаленні.

Прогноз

За відсутності негативних наслідків прогноз своєчасного та правильного лікування запалених мозолів сприятливий.

Список деяких книг та досліджень, пов'язаних з вивченням мозолів

1. «Людська мозоль: принципи формування мозолів та огляд відповідних розладів» – Девід А. Грінберг (рік: 2000)
2. «Атлас клінічної дерматології» – автор Ентоні дю Вів’є (рік видання: різні видання з 1996)
3. «Клінічна дерматологія: Кольоровий посібник з діагностики та терапії» – Томас П. Хабіф (рік видання: різні видання з 2009)
4. «Епідерміс у загоєнні ран» – Йоахім В. Флур, Говард І. Майбах (рік: 2003)
5. «Шкірні захворювання у людей похилого віку: Довідник з кольорів» – автори Даніель Л. Стулберг, Стівен Р. Фельдман (рік: 2009)
6. «Патофізіологія шкіри II: Серія тем з дерматології» – автори Пітер Ітін, Ральф Паус, Вальтер Бургдорф (рік: 2014)
7. «Робочий зошит з мозолів та бурситів: посібник із самолікування для полегшення болю в ногах» – Вілсон Дж. (рік: 2005)
8. «Фільяровий кератоз: медичний словник, бібліографія та анотований дослідницький посібник з інтернет-посилань» – Джеймс Н. Паркер, Філіп М. Паркер (рік: 2004)
9. «Мозолі – медичний словник, бібліографія та анотований дослідницький посібник з інтернет-посилань» – Джеймс Н. Паркер, Філіп М. Паркер. Паркер (рік: 2004)

Література

Бутов, Ю.С. Дерматовенерологія. Національний посібник. Коротке видання / за редакцією Ю.С. Бутова, Ю.К. Скрипкіна, О.Л. Іванова. - Москва: ГЕОТАР-Медіа, 2020.