Чому росте родимка і що робити?

Родимки є абсолютно у всіх: у одних їх просто більше, а в інших – кілька. У появі таких пігментних плям немає нічого дивного. Родимка росте повільно, пропорційно зростанню тіла, не викликаючи дискомфорту чи неприємних відчуттів. Але якщо ріст родимки різко прискорився, вона змінила свій колір або почала нагадувати про себе поколюванням чи болем – це вже привід для занепокоєння.

Чому росте родимка і що робити? Про родимки відомо багато і нічого не відомо: таку думку висловив один із вітчизняних дерматологів. Дійсно, навколо сумнозвісного місця існує багато повір’їв і навіть забобонів. Бабусі та дідусі абсолютно впевнені: чіпати родимки категорично заборонено. Хірурги наполягають: чим швидше родимку видаляють, тим краще. Хто ж правий?

Сподіваємося, що наша стаття допоможе вам отримати відповіді на найпоширеніші запитання щодо цієї теми.

Причини зростання родимки

Як правило, з ростом людини збільшуються і родимки на її тілі. Більше того, їх кількість збільшується.

Збільшення розміру родимки пропорційно розмірам тіла вважається нормальним. Кількість родимок збільшується залежно від наявності сприятливих факторів:

• інфекційні захворювання шкіри, запальні елементи на поверхні шкіри;
• гормональні зміни, як фізіологічні, так і патологічні (наприклад, період статевого дозрівання, період виношування дитини, менопауза тощо);
• надмірне ультрафіолетове випромінювання;
• регулярні механічні пошкодження шкіри та родимих плям (від одягу, бритв, аксесуарів тощо).

Зростання родимки вважається відносно безпечним, коли пляма збільшується до 2 мм на рік. Якщо розмір збільшується різко або занадто швидко, то можна запідозрити початок патологічного процесу. Окрім розміру, такі процеси супроводжуються ущільненням утворення, зміною кольору, іноді виникає відчуття свербіння або поколювання, кровотечі або лущення.

[ 1 ], [ 2 ]

Патогенез

На сьогоднішній день патогенез росту родимок до кінця не визначений. Лише теоретично визначено ряд можливих екзогенних та внутрішніх причин, що стимулюють появу та ріст родимки.

Багато вчених не заперечують генетично обумовленої появи родимок. Крім того, рівень вироблення меланіну – пігментної речовини, що виробляється меланоцитами, – контролюється меланостимулюючим гормоном. Порушення цього контролю може статися при захворюваннях центральної нервової системи або печінки, при порушеннях роботи яєчників, надниркових залоз та щитовидної залози.

Однак більшість родимок ростуть в результаті надмірного УФ-випромінювання та порушення антиоксидантного захисту шкіри. Наприклад, ультрафіолетове випромінювання безпосередньо стимулює вироблення меланіну клітинами-меланоцитами. Причому, чим інтенсивніше опромінення та чим довше перебування під УФ-випромінюванням, тим більше меланіну виробляється. Якщо опромінення відбувається на тлі слабкого антиоксидантного захисту шкіри, то ріст родимки майже гарантований.

Крім того, такі фактори підвищують вразливість шкіри:

• знижений синтез глюкокортикоїдів;
• запальні захворювання шкіри;
• пригнічення синтезу гіалуронової кислоти;
• часті або неправильні процедури пілінгу;
• лазерні та фотопровокаційні процедури;
• природне старіння шкіри;
• травми, опіки шкіри;
• гормональні порушення та зрушення;
• вплив деяких ліків (оральних контрацептивів, хіміотерапевтичних препаратів тощо);
• порушення функції печінки.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Симптоми зростання родимки

Родимки ніколи не бувають однаковими. Вони можуть відрізнятися за кольором (від бежевого до темно-коричневого), опуклістю (плоскі, опуклі, висячі), розташуванням та формою.

Ріст родимки на 2 мм на рік без зміни кольору та без будь-якого дискомфорту можна вважати нормальним. Першими ознаками аномального росту родимки, які потребують особливої уваги, зазвичай є наступні:

• Поява асиметрії.

Зазвичай родима пляма симетрична. Якщо форма плями не відповідає цій ознакі, краще звернутися до лікаря.

• Межі та краї.

Зазвичай родимка чітко окреслена, не розмита та без нерівних країв.

• Кольорові відтінки.

Колір утворення в нормі завжди рівномірний та гомогенний. Патологія може включати почорніння, почервоніння родимки, появу в її структурі точок, прожилок тощо.

• Діаметр родимки.

Плями значного діаметра завжди більш схильні до переродження. Особливо небезпечні утворення з інтенсивним ростом.

• Розвиток крота в динаміці.

З віком родимки на шкірі можуть як з'являтися, так і зникати. І це не завжди буде вважатися ознакою хвороби. Що має вас насторожити:

• швидке збільшення розміру або кількості родимок;
• відчуття свербіння, поколювання або болю в родимці;
• поверхневий пілінг;
• кровотеча, поява тріщин.

Найпоширеніші питання, пов'язані з ростом родимок

• У моєї дитини на тілі ростуть родимки. Це нормально?

Іноді дитина може народитися з уже існуючими родимими плямами. Найчастіше це трапляється з дітьми зі світлою шкірою або недоношеними. Немає нічого страшного: більше того, вважається, що вроджені невуси рідше перероджуються в ракову пухлину, ніж ті, що з'являються в дорослому віці.

Якщо з віком у дитини з'являються родимі плями, то слід просто спостерігати за ними та дотримуватися деяких запобіжних заходів, щоб уникнути ускладнень. Більшість родимих плям є генетично обумовленими, і їх не потрібно боятися. Добре, якщо така дитина періодично оглядається у дерматолога.

• У мене темні родимки і навіть кілька червоних. Нещодавно я помітив, що червона родимка росте. Чи це небезпечно?

Червона пляма найчастіше є не родимкою, а гемангіомою – скупченням судин. Зазвичай такі утворення спочатку не чіпають, а спостерігають за їх зростанням динамічно. Справа в тому, що іноді гемангіоми можуть навіть зникнути самостійно.

У будь-якому випадку, якщо червона родимка росте, краще звернутися до хірурга або дерматолога.

• Під час вагітності з'явилося багато родимок, і одна родимка зростає та свербить. Чи варто мені хвилюватися з цього приводу?

Дійсно, у вагітних жінок дуже часто спостерігається посилений ріст родимок і поява нових. Це пов'язано з радикальною гормональною перебудовою в організмі, адже кількість певних гормонів збільшується в тисячі (!) разів. Ситуація може ще більше погіршитися, якщо у жінки є проблеми зі щитовидною залозою.

Зростання родимки у вагітної жінки не завжди є захворюванням. Але якщо утворення свербить, або з'являються інші патологічні зміни, про які ми писали вище, то консультація лікаря повинна бути не тільки обов'язковою, але й терміновою.

• Що робити, якщо висячий кріт росте на ніжці?

Ріст висячої родимки нічим не відрізняється від росту будь-якої іншої родимої плями. Якщо зростання незначне і немає інших ознак переродження, то панікувати не потрібно. В іншому випадку втручання лікаря обов'язкове.

• Нещодавно я помітив, що на моєму тілі росте чорна родимка. Однак усі інші родимки світліші. Що це може бути?

Чорна родимка містить більше пігменту і тому вважається більш небезпечною з точки зору ракового переродження. Власник такого утворення повинен уважно спостерігати та фіксувати будь-які найменші зміни в плямі. А ще краще, якщо це робить лікар.

• Нові родимки постійно ростуть. Чи вважається це нормальним явищем?

Як ми вже говорили, зростання родимки може бути пов'язане з багатьма причинами. Тому поява нових пігментних утворень цілком зрозуміла і вважається варіантом норми. У деяких людей на тілі тисячі родимок, і вони цілком здорові. Інше питання полягає в тому, що людина з великою кількістю родимих плям більш схильна до розвитку ракових пухлин. З цієї причини таким людям рекомендується регулярно відвідувати дерматолога для діагностики.

• Якщо опукла родимка зростає, але її колір не змінюється, чи варто панікувати?

Якщо ріст родимки інтенсивний, перевищує 2 мм на рік, то дійсно варто панікувати. Точніше, не панікувати, а звернутися до лікаря за консультацією та діагностикою. Якщо збільшення невелике, і немає інших негативних ознак, то, швидше за все, приводів для паніки немає. Для отримання більш точної інформації все ж варто звернутися до лікаря.

• Плоска родимка збільшується в діаметрі: чи можна видалити плоску родимку? І чи варто це робити?

Плоска родимка видаляється так само, як і інші, наприклад, опуклі, утворення. Якщо пляма вас турбує, то, безумовно, бажано від неї позбутися. І чим швидше це буде зроблено, тим краще.

• У мене ніколи не було багато родимок на тілі. Але я чула, що родимки найбільше ростуть під час вагітності. Чи це трапляється з усіма жінками?

Це трапляється з переважною більшістю жінок, залежно від їхньої генетичної схильності. Тобто, у деяких може розвинутися кілька додаткових утворень, а в інших – кілька десятків. Обидва випадки є нормальними.

[ 6 ]

Ускладнення і наслідки

Основним ускладненням родимої плями є її переродження, або малігнізація. Але не всі родимі плями дегенерують. Найчастіше невуси діаметром понад 20 мм перероджуються в ракові пухлини. Відсоток малігнізації становить приблизно від 5 до 15%.

Особливо ризикують родимі плями, розташовані в області обличчя, а також люди з великою кількістю пігментних уражень на тілі (більше 2 десятків).

[ 7 ], [ 8 ]

Діагностика зростання родимки

Як діагностується ріст родимок?

Перш за все, лікар огляне турбуючу родиму пляму та зробить певні висновки: чи відрізняється утворення від інших подібних пігментних плям, чи є ознаки злоякісного переродження.

Наступний крок – інструментальна діагностика, найінформативнішим представником якої є дерматоскопія.

Дерматоскопія використовується для візуалізації структурних змін шкіри. Процедура проводиться за допомогою дерматоскопа, який складається з лупи, випромінювача світла, прозорої пластини та спеціальної гелеподібної речовини, що наноситься на шкіру в місці контакту з пристроєм. Це відбиває світло від шорсткої поверхні шкіри. Дерматоскоп дозволяє відрізнити доброякісні родимки від злоякісних ракових новоутворень. Ця процедура є гарною альтернативою біопсії шкіри, яка передбачає видалення елемента тканини з підозрілого невуса.

Аналізи проводяться після видалення родимки. Родимка відправляється на гістологічний аналіз, який може підтвердити або спростувати підозри щодо злоякісності.

Диференціальна діагностика проводиться з раковими пухлинами, меланомами, папіломами, гемангіомами.

[ 9 ], [ 10 ]

Лікування зростання родимки

Що робити, якщо родимка росте? Якщо ви помітили поступово зростаючу родимку, слід дотримуватися таких рекомендацій:

• зверніть увагу на симетрію новоутворення;
• переконайтеся, що краї плями рівні;
• спостерігати за зміною кольору;
• періодично стежте за зростанням родимки в міліметрах, ретельно записуючи показники;
• Маючи на увазі вищезазначені спостереження, вам слід звернутися до лікаря.

До якого лікаря слід звернутися, якщо родимка росте? Ви можете звернутися до дерматолога, онколога, хірурга: усі ці спеціалісти можуть допомогти з проблемою та зупинити ріст родимки.

Чи можна видалити родимку, що зростає?

Видалення зростаючих родимок може здійснюватися різними способами, більш-менш ефективними. Якщо питання в тому, чи видаляти родиму пляму чи ні, то відповідь від фахівців однозначна: звичайно, видаляти.

Перерахуємо основні методи видалення, які практикуються в більшості медичних установ.

• Метод припікання рідким азотом не є найефективнішим методом, оскільки в більшості випадків видаляється лише виступаюча поверхня утворення, тоді як тканини, розташовані глибше, залишаються.
• Метод кріодеструкції – це заморожування родимки, подібне до припікання. Після кріодеструкції також існує ризик рецидиву.
• Метод електрокоагуляції – використання електричного струму в поєднанні з місцевою анестезією. До появи лазерних технологій останній метод вважався найефективнішим.
• Хірургічне лікування – видалення пігментованого новоутворення скальпелем. Застосовується при великих або глибоких родимках, які неможливо видалити іншим способом. Метод травматичний, але ефективний. На місці втручання залишається невеликий рубець.
• Лазерний метод наразі вважається найприйнятнішим для якісного видалення родимок. Глибину проникнення лазерного променя визначає лікар: її легко контролювати, щоб утворення було повністю видалено. При цьому здорові тканини практично не уражаються, а на місці родимки залишається невеликий слід, як від опіку, який з часом стає майже непомітним.

Переваги лазерного видалення:

• метод абсолютно безкровний;
• після видалення рубцева тканина не утворюється;
• здорові навколишні тканини не пошкоджуються;
• ризик розвитку ускладнень вкрай мінімальний;
• операція відбувається швидко, протягом 10-15 хвилин;
• Видалення може бути виконано в будь-якій ділянці тіла.

Недоліки лазерної процедури:

• Видалити великі родимки неможливо.

Лікар вирішує, який метод обрати. Однак, слід враховувати також думку пацієнта. Слід враховувати розмір родимки, її стан, загальний стан пацієнта, глибину росту родимки, а також деякі інші індивідуальні особливості.

Що робити, якщо родимка виросте знову після видалення?

Іноді родимка виростає знову, на тому ж місці. Це може статися, якщо новоутворення видалено неправильно або неповністю. Саме тому, вибираючи метод видалення родимки, потрібно проконсультуватися з лікарем, чи існує ризик рецидиву. Якщо такий ризик є, то має сенс обрати інший метод, зокрема хірургічний.

Окрім вибору правильного методу видалення, важливо також обрати правильного спеціаліста, який проводитиме процедуру. Неприпустимо видаляти родимки в салонах краси, у людей, які не мають кваліфікації чи навіть медичної освіти. Не варто використовувати пілінг, фотодеструкцію або лазерне шліфування шкіри, щоб позбутися зростаючої родимки. Всі ці процедури спрямовані лише на поверхневий вплив, що рано чи пізно лише погіршує ситуацію з родимими плямами.

Чи допоможуть ліки, якщо родимка росте?

Деякі лікарі призначають ліки при зростанні доброякісної родимки: переважно це вітамінні препарати, що містять важливі для організму речовини (вітаміни, амінокислоти тощо). Суть їх призначення полягає в тому, що часто масова поява та ріст родимок може бути спровокована дефіцитом певних речовин у людини. Застосування таких лікувально-профілактичних препаратів у більшості випадків виправдане. Але слід зазначити: утворення, що вже з'явилися, не зникнуть після прийому препарату. Лікування лише допоможе запобігти зростанню та збільшенню кількості пігментних плям.

• АЕвіт – це комбінація вітамінів А та Е в одному препараті. АЕвіт приймають до півтора місяців по 1 капсулі на день під час їжі.
• Вітамін С – надзвичайно важливий вітамін для організму. Його приймають по 0,05-1 г на день.
• Метіонін – це незамінна амінокислота, яка потрібна, перш за все, для нормалізації функції печінки. Метіонін призначають перорально, приблизно по 1 г до 4 разів на день за півгодини до їди. Лікування слід продовжувати до 1 місяця, або короткими 10-денними курсами.
• Рибофлавін – вітамінний препарат, регулятор процесів окислення та відновлення. Таблетки приймають протягом півтора місяця по 0,005-0,01 г до 3 разів на день.
• Скінорен – це крем проти пігментації, який пригнічує ріст аномальних меланоцитів. Його використовують як зовнішній засіб, злегка втираючи в область пігментної плями двічі на день.
• Фолієва кислота – це вітамінна речовина, що належить до вітамінів групи В. Вона активно бере участь в обмінних процесах, а також у виробленні амінокислот. Препарат застосовується в кількості від 20 до 50 мг на добу. Під час вагітності дозування препарату визначає лікар.

Народні засоби та ріст родимок

Лікування травами та іншими народними засобами дуже популярне: препарати, приготовані народним способом, зазвичай доступні та мають мало побічних ефектів. Однак чи можна використовувати такі засоби при активному рості родимок?

Відверто кажучи, якщо існує ризик переродження родимки, будь-яке зволікання може коштувати серйозних наслідків. Тому лікарі однозначно не рекомендують ризикувати, а негайно видаляти новоутворення.

Лише у вкрай рідкісних випадках, коли родима пляма маленька, неглибока та на 100% доброякісна, допустимо використовувати народні засоби, але тільки після консультації з лікарем.

• Свіжий сік чистотілу наносять на родимку вранці та ввечері, поки утворення не відпаде самостійно.
• Розріжте сиру картоплину та потріть пляму чистим зрізом, потім викиньте картоплину.
• Подрібніть зубчик часнику, залийте його оцтом і замісіть тісто з додаванням борошна. Покладіть коржик з цього тіста на родиму пляму, закріпіть пластиром і не знімайте 2-3 дні. Якщо після першої процедури немає ефекту, її можна повторити.
• Під пов'язку накладають свіжозібране листя ірису.
• Наносити натерті квіти шипшини кілька разів на день.
• Наносьте краплю оцтової есенції на родиму пляму один раз на день.

З народними методами видалення родимок потрібно бути вкрай обережним. Краще, якщо лікування проводитиметься під наглядом лікаря.

[ 11 ]

Гомеопатія від зростаючої крота

Гомеопатичне лікування родимих плям не дуже поширене, оскільки існує не так багато препаратів, які можуть допомогти в цьому питанні. Одним із представників таких гомеопатичних засобів є Acidum nitricum – азотна кислота, яка активна проти ерозивних, виразкових уражень шкіри, тріщин, бородавок, висипань та доброякісних утворень.

Препарат призначається індивідуально. Найчастіше використовується гомеопатична схема лікування: до 10 крапель препарату двічі на день перед їжею.

Профілактика

Щоб не хвилюватися про зростання родимки та збільшення кількості родимих плям, рекомендується прислухатися до таких порад.

• Уважно спостерігайте за станом «старих» родимок, фіксуйте будь-які зміни кольору, форми, структури тощо. Будь-яка підозра має бути приводом для звернення до лікаря.
• Засмагайте правильно: не перебувайте на сонці занадто довго, уникайте перебування на сонці з 10:00 до 16:00. По можливості носіть закритий одяг під час активної фази сонця, обов'язково використовуйте головний убір (наприклад, панамку). Не нехтуйте сонцезахисними засобами з високим фактором захисту.
• Намагайтеся уникати носіння одягу з тугими бретельками, гумками та ремінцями, які можуть пошкодити наявні родимки.
• Будьте обережні, приймаючи душ або ванну. Уникайте жорстких рушників, які можуть травмувати та подразнювати шкіру. Будьте особливо обережні під час гоління, щоб не пошкодити виступаючі родимки.
• Намагайтеся своєчасно лікувати будь-які захворювання, включаючи інфекційні, вірусні, а також захворювання внутрішніх органів та ендокринної системи. Під час вагітності слідкуйте за своїм гормональним фоном і регулярно консультуйтеся з лікарем.

Прогноз

Прогноз інтенсивно зростаючого пігментованого утворення на шкірі залежить від часу виявлення та ступеня прогресування дегенерації. Якщо своєчасно звернутися до лікаря, більшість родимок можна видалити до розвитку небезпечної стадії.

Глибоко розташовані родимі плями на стадії злоякісного переродження можна лікувати хірургічним шляхом за відсутності поширення в лімфатичну систему, а також в інші тканини та органи.

Доброякісне утворення можна спостерігати, не вживаючи кардинальних заходів щодо його видалення. Головне – регулярно відвідувати лікаря, який оцінить зростання родимки та за найменшої підозри призначить необхідне лікування. Якщо родимка виросла, то панікувати не потрібно. Але ігнорувати цю обставину також не варто: у разі своєчасного звернення за медичною допомогою прогноз можна вважати сприятливим.

[ 12 ]