Чим лікувати виділення з носа?
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Методи лікування нежиті:
- Судинозвужувальні назальні засоби (краплі, спреї).
- Масаж носа.
- Зрошення порожнини носа антисептичними розчинами.
- Зволоження слизової тканини носа за допомогою змазування спеціальними засобами.
- Інгаляції.
- Медикаментозне лікування за показаннями, в випадках вірусного, бактеріального запалення носоглотки.
Ліки
Перелік ліків лікуванні риніту:
- Судинозвужувальні назальні засоби.
- Противірусні препарати.
- Антибактеріальні препарати.
- Спреї, що розріджують слиз при в'язкому нежиті.
- Антигістамінні засоби при алергічній нежиті.
- Гормональні препарати.
Ліки, які можуть допомогти в лікуванні нежиті:
Препарати, що розріджують слиз:
- Сінуфорте. Препарат натурального гомеопатичного ряду. Показаний дітям 11-12 років. Ефективний при гаймориті, атрофічному риніті. Впорскують по 2-3 дози двічі на день для дорослих. Підліткам дозування може бути знижена. Курс лікування - 14днів.
- Спрей Рінофлумуціл. Також розпорошується в порожнину носа для розрідження слизу. Застосовують 7-10 днів тричі на день по 1-2 впорскування. Спрей зручний і призначається навіть малюкам до 3 років, починаючи з 1 року.
- Пиносол. Натуральний склад, безпеку застосування робить цей препарат популярним вже багато років. Єдиний мінус - Пиносол не показаний при алергічних ринітах. Капають Пиносол по 1-2 краплі в кожну ніздрю, не менше 3 разів на день. Курс лікування триває тиждень.
Антибактеріальне лікування:
- Полідекса - розчин з дексаметазоном. Показаний як протимікробний препарат. Не призначають дітям до 15-16 років, при серцевих захворюваннях, нефропатиях. Показано по 3-5 впорскування у день по 1-й дозі протягом 5 днів.
- Біопарокс. Інгаляційне засоби, з явно вираженим антимікробним ефектом. Чи не призначають алергікам і дітям до 3 років. Впорскують по 2 дози в кожну ніздрю 3-4 рази на добу - для дорослих. Діти - 1 доза в кожну ніздрю 3 рази в день.
Краплі в ніс від виділень з носа
Назальні засоби - це одна з найбільш затребуваних покупцями аптечних категорій. Краплі в ніс від виділень з носа купуються кожен день, часто самостійно, без рекомендацій лікаря. Безумовно, основне завдання назальних препаратів - відновити нормальне дихання. Однак, безконтрольне застосування крапель загрожує розвитком атрофії слизової тканини носової порожнини. Хронічні затяжні риніти, атрофічний нежить лікується набагато важче і довше, ніж його початкова стадія. Особливо уважними повинні бути батьки малюків. Судинозвужувальні медикаменти - препарати крайнього вибору в лікуванні дитячих ринітів. Найефективніше використовувати гомеопатію, народні рецепти за призначенням педіатра.
Базовими компонентами крапель в ніс є такі речовини:
- Оксфорд;
- Нафазолін (нафозалін);
- Ксилометазоліну гідрохлорид.
Це антіконгестанти (звужують судини засоби), альфа-адрено стимулятори, адреноміметики. Завдання крапель в ніс - звільнити дихання і активізувати нормальну продукцію назальной слизу.
Назальні краплі умовно можна розділити на групи:
- Рінонорм, Галазолін, Xymelin, Отривін .. Діють до 4 годин, звільняючи дихання.
- Вікс Актив, Називин, Назомакс, Назол, Ноксівін, Фервекс. Краплі мають різну концентрацію базового речовини, це дозволяє призначати їх дорослим пацієнтам і дітям. Ефект від застосування триває 10-12 годин. Ця група протипоказана при діабеті, вагітності і годуванні грудьми, нефропатиях і важких патологіях печінки. Препарат зручно закопувати ніс на ніч, щоб відновити сон і загальний стан здоров'я.
- Нафтизин, Назин, Санорин, Ріносепт, Назолін. З перерахованих засобів найбільш безпечним вважають Санорин, який не викликає резистентності (звикання) і практично не має протипоказань. Результативність дії деяких препаратів цієї групи - до 6 годин нормального дихання носом.
Якщо проаналізувати групи назальних крапель, їх слід диференціювати не тільки за чинним компоненту, але і за термінами результативності:
- Короткостроковий ефект - Нафтизин, Санорин, Отривін.
- Середнє по тривалості дію - Ріностоп, Галазолін.
- Тривалий результат - Назол, Вікс Актив.
Самим маленьким пацієнтам не варто призначати і капати носики судинозвужувальними краплями. Для них є безпечний Аквамаріс, який капають 4-5 разів на день по крапельці в кожну ніздрю. При вірусному зараженні можна купірувати розвиток хвороби лейкоцитарним інтерфероном у формі розчину для закапування. Також педіатри рекомендують Еуфорбіум, Хьюмер. Зверніть увагу, використовувати краплі в ніс потрібно акуратно, дотримуючись правил гігієни і умови зберігання препарату згідно з інструкцією.
Вітаміни
Підтримка активної імунного захисту - це одна з важливих завдань в комплексному лікуванні риніту. Вітаміни в цьому сенсі незамінні як прості, доступні препарати, які не тільки потрібні імунітету, але і благотворно впливають на загальний стан організму.
Які вітаміни рекомендуються, якщо з'явилися ознаки риніту?
- Вітаміну В, вся група. Особливо корисні вітаміни В при вазомоторний риніті, пов'язаним з порушенням роботи нервової системи.
- Вітамін С, а також аскорутин для зміцнення стінок судин порожнини носа.
- Вітамін А, який відповідає за нормальну регенерацію тканин, відновлює активність місцевого імунітету.
- Вітамін Е. Його часто рекомендують як назальні засіб, якщо вітамін купується в рідкій формі. Такий спосіб знімає закладеність носа, запобігає висушування слизової тканини порожнини.
- Вітамін Д ефективний як препарат, що підвищує захисний поріг перед різного виду респіраторними інфекціями.
- Добре допомагає впоратися з ринітом поєднання мікроелемента цинк з аскорбіновою кислотою. Такий союз забезпечує антиоксидантну і противірусну дію.
Також не можна забувати про вітамінізованих напоях, морсах, компотах. Корисні відвари шипшини (вітамін С, Е, К, А), журавлини, чорної смородини, цитрусові фреші.
Фізіотерапевтичне лікування
Фізіотерапія входить до переліку комплексного лікування хронічного риніту.
Фізіотерапевтичне лікування є додатковим, що закріплює базовий курс лікування, методом. Ефективні такі процедури, які допомагають прискорити одужання після нежиті:
- УФО - ультрафіолетове опромінення призначених лікарем зон області носа.
- Інгаляції - масляні, фітонцидні, лужні, теплові (парові), олійно-адреналової.
- УВЧ-струми.
- Мікрострумову вплив (зовнішньо).
- МВТ - мікрохвильова терапія.
- Апаратна аерація.
- Світлова терапія.
- Інформаційно-хвильової апарат Азор-ІК.
- Електрофорез (простий або з лікарськими засобами).
- Електроаерозолі.
- Квантова гемотерапия.
- Опромінення лазером (ІФЛ) за показаннями.
Головна мета фізіотерапевтичного лікування виділень з носа - закріпити результат загального курсу терапії і мінімізувати ризики ускладнень.
Народне лікування
Народні рецепти надзвичайно популярні, ними користуються більше половини всіх людей, які страждають нежиттю. Народне лікування передбачає не тільки фітотерапію, а й самомасаж біологічно активних зон, прогрівання носа і ніг, інгаляції з ефірними маслами, зрошення порожнини носа виготовленими в домашніх умовах засобами.
Пропонуємо ознайомитися з найбільш ефективними способами народного лікування риніту:
- Масаж точок біля крил носа, над бровами, під носом. Легким натисканням, обертальним рухом натискати на вказану область, масажуючи шкіру. Так поліпшується кровопостачання важливих зон, покращується дихання і знижується ризик розвитку хронічного риніту.
- Прогрівання стоп сіллю. У жаростійкий ємність насипати сіль, попередньо нагріти на сковороді до терпимою температури. Опустити ноги і тримати їх в солі не менше 10 хвилин. На стопах знаходяться БАТ (біологічно активні точки), їх активізація підвищує загальну імунний захист і прискорює одужання в цілому.
- Змащувати порожнину носа соком алое - це народне лікування, давно відоме навіть лікарям. Алое сприяє нормалізації рівня вологості носа, регенерує роздратовані ділянки слизової оболонки і діє як антисептик.
- Очищати приміщення за допомогою ефірних масел корисно при епідемії грипу. Крім того, що вдихається ефір значно покращує дихання, усуває закладеність носа. Показана ароматизация маслом апельсина, бергамота, лаванди, сосни, кедра. Масло можна використовувати в спеціальній аромалампу, але можна і розприскати по кутах кімнати (по 1-2 краплі).
- Зробити відвар ромашки та деревію (кожної трави по 1 чайної ложки на 250 мл води, кип'ятити 15 хвилин). В аптеках продається готовий засіб з цих компонентів - Ротокан. Ватяними паличками змащувати носові ходи як антисептичний, антибактеріальний засіб.
Лікування травами
Фітотерапія дійсно результативна як спосіб лікування багатьох захворювань. Лікування травами показано і при нежиті.
Наведемо приклад найбільш цілющих відварів і настоїв, рекомендованих лікарями практиками:
- Календула (нігтики) - прекрасний антибактеріальний спосіб профілактувати розвиток ускладнення після риніту. Чайну ложку сухих квіток запарюють склянкою окропу, охолоджують, проціджують і закопують по 1-2 краплі в кожну ніздрю. Лікування травами зазвичай тривалий, тому календулу можна застосовувати близько 10-14 днів.
- Евкаліпт підвищує опірність клітин місцевого тканинного імунітету. Можна придбати готовий настій в аптеці або виготовити самостійно. Беруть столову ложку сухого листя, заливають холодною водою і настоюють протягом години. Потім рідину доводять до кипіння (не більше 2-3 хвилин). Через годину відвар готовий до застосування. Їм слід рясно зрошувати порожнину носа. Евкаліпт здатний відновити прохідність дихання, усунути закладеність носа за рахунок вмісту активних ефірних масел. Курс лікування евкаліптом триває близько тижня.
- Суміш деревію і ромашки продається в аптеці під назвою «Ротокан». Але не менш результативне засіб готується і в домашніх умовах. Беруть по 1 чайній ложці суцвіть ромашки та деревію, запарюють окропом (500мл) і залишають остигати. Відвар проціджують, умочують в нього ватяну паличку і рясно змащують порожнину носа (кожний носовий прохід). Процедуру повторюють тричі на день протягом 5-7 днів. Підсумок - знімається закладеність носа, знезаражується слизова оболонка носа.
- Алергічний риніт купірується відваром багна, фіалки, кореня лепехи і цитварного насіння. За 50 грамів кожного інгредієнта поміщають в емальовану ємність, заливають 1 літром окропу. Настоюють годину, проціджують і приймають всередину як загальнозміцнюючий, що абсорбує алергени, засіб. Цим же відваром можна зрошувати порожнину носа зовнішньо.
Гомеопатія
Початковий етап нежиті, особливо у дітей, добре лікує гомеопатія. Показання до лікування гомеопатичними засобами, дозування і режим прийому призначає фахівець, який має досвід і відповідну кваліфікацію. Наведена нижче інформація надається для ознайомлення, не для самолікування.
Види нежиті, гомеопатія:
- Рясні виділення з носа з підвищенням температури. Настоянка виргинского жовтого жасмину, Gelsemium. Показана тільки для дорослих пацієнтів. Розведення в пропорції 1/6, застосування як назального засобу повинно проводитися з великою обережністю. Препарат може спровокувати спазм судин і зупинку дихання. Самолікування гельзеніумом неприпустимо. Існує варіант іншої форми гельзеніума, більш щадний - Gelsemium Homaccord, фірми Хель. Стандартне призначення - 8-10 крапель вранці та ввечері перед їжею. Засіб показано при діагностуванні вазомоторного риніту.
- Початкова стадія нежиті добре курується комбінованим гомеопатичним препаратом Aconitum (аконіт) .Средство застосовують сублінгвально (під язик) за півгодини до їди. Якщо відзначається виділення слизу з носа в поєднанні з температурою, показано призначення 6-8 гранул 5 разів на добу з рівними перервами. Через 3 дні дозування залишають, але зменшують кратність прийому, поступово знижуючи її до 2 разів на день. Курс лікування триває не менше 14 днів. Аконіт може спровокувати алергію, також він протипоказаний при зниженому тиску, вагітності та дітям до 14 років.
- Закладеність носа, мізерні виділення з носа. В таких станах добре діє Nux Vomica Гоммакорд. Комплексне ефективний засіб не має протипоказань і може бути призначена малюкам після 1 року. Дозування для дітей - 5-9 крапель в день. Дитині старше двох років можна пити до 15 крапель на добу рівними дозами. Дорослі пацієнти можуть сміливо пити до 30 крапель в день через короткі проміжки часу. Препарат випускається у вигляді гранул, але зручніше за все використовувати рідку форму.
- Популярний і гомеопатичний спрей Еуфорбіум Композитум, який показаний навіть немовлятам. Спрей здатний відновити дихальну функцію, м'яко зволожує слизову тканину носа, діє як пролонгований антисептик. Еуфорбіум виписують при всіх видах вазомоторного нежиті. Дорослі зрошують кожну ніздрю двічі впорскуючи засіб, кратність - до 5 разів на добу. При нежиті сезонного алергічного характеру рекомендується використовувати спрей за 1-2 тижні до початку цвітіння рослин і трав.
Хірургічне лікування
Виділення з носа, риніт в отоларингології поділені на дві великі категорії - гострий риніт та хронічний, має свої підвиди. Риніт вважається ознакою вірусного або бактеріального процесу і в більшості випадків не вимагає оперативного втручання. Консервативні методи успішно справляються з нежиттю протягом 7-10 днів. Хірургічне лікування показано частіше для хронічних варіантів, що можуть призвести або вже мають серйозні ускладнення. Затяжна форма слизових виділень, що не піддається промиванням, назальний препаратів і навіть лікуванню за допомогою таблетованих антибіотиків, потребує операції. У лікарській практиці ЛОР-хірургія завжди метод вибору, коли все інші методи безрезультативні.
Хірургічне лікування показано при діагностуванні наступних станів, одним із симптомів яких є хронічний нежить:
- Вазомоторний риніт, що не курирує медикаментозними засобами в назальной або таблетованій формі.
- Гіпертрофія concha nasalis (носових раковин).
- Деформація, механічна або вроджена, septum nasi (перегородки носа).
- Назальні polypus (поліпи).
- Sinusitis (синусит) і його види - гемисинусит, етмоїдит, сфеноїдит, фронтит, пансинусит, гайморит.
- Perforation (прорив) перегородки носа - патологічного або травматичного генезу.
- Cysta sinus maxillaris (кіста гайморових пазух).
- Непрохідність canaliculus lacrimalis, закупорка слізних каналів, що супроводжується постійними виділеннями з носа.
- Попадання в носові ходи чужорідних тіл.
Вибір методу, яким здійснюється хірургічне лікування, залежить від багатьох чинників:
- Вік і стан здоров'я хворого.
- Ступінь вираженості гіпертрофії тканини слизової оболонки.
- Рівень порушення дихання, ступінь обструкції cavitas nasi.
- Ризики розвитку важких ускладнень.
Можливі варіанти оперативного лікування:
- Ринопластика в поєднанні з септопластика при корекції перегородки носа.
- Конхотомія - припікання, коагуляція за допомогою лазера.
- Лазерна редукція носових порожнин.
- Вазотомія (операція на микрососудах порожнини носа).
- Кріохірургія.
- Видалення поліпів - поліпектомія.
- Хірургія ендоскопічного синусового синдрому.
- Лазерна мукотомія (безкровна операція по випалюванню гіпертрофованих зон носової порожнини).
- Введення імплантів, які звужують носові ходи в разі діагностування озени.
Хірургічне лікування можна представити у формі такої таблиці:
Вид |
Аналогічні процедури, синоніми |
Що відбувається |
Завдання |
Cauterisatio Каутеризація |
Насолода. Електрокоагуляція |
Електричний струм, що надходить в хірургічний інструмент (зонд), що нагріває його до заданої температури |
Припікання призначених ділянок тканини слизової оболонки носа. |
Діатермія |
Ендотерм, Радиоволновая редукція, коагуляція, Вазотомія |
Використовується високочастотний струм, який генерує радіохвилю спрямованої дії. |
Радіохвиля, що проходить через позначену зону тканини, руйнує її за допомогою миттєвого нагрівання. |
Холодоплазменная коблація |
Холодоплазменная редукція Холодна коблація |
Операція за допомогою електропровідного рідини, нетермічний, яка не має ризиків, подібна до ексимерним лазером. |
У зоні дії інструменту утворюється зона холодної плазми, в результаті відбувається руйнування молекулярної зв'язку білкових з'єднань. |
Лазерна вазотомія |
Лазерна конхотомія, редукція, коагуляція |
Лазерне випромінювання |
Швидке нагрівання призначеного ділянки тканини, руйнування його за допомогою направленої дії лазерного променя |
УЗД, ультразвукова деструкція |
УЗВ (втрата ваги), дезінфекція |
Операція за допомогою ультразвуку |
Руйнування ділянки тканини за допомогою направленої дії ультразвуку |
Підслизова вазотомія |
Електрохірургічна подслизистая вазотомія Радіохірургічна і підсвідодна вазатомія Хірургічна подслизистая вазотомія |
Вплив електрода, скальпеля або лазера на судини порожнини носа |
Розтинають патологічне з'єднання судин в зоні між надхрящніцей носової порожнини і слизової тканиною |
Шейверная вазотомія |
Мікродегенеративна вазотомія, ехогенність, редукція |
Операція за допомогою електромеханічного інструментарію (Мікродебрідер) |
Зменшення concha nasalis inferior (нижніх носових раковин), за показаннями слизова тканина збереження або видалення |
Криопроцедура |
Кріо-руйнування |
Дія наднизьких температур |
Направлене дії низької температури на обрану гіпертрофовану зону слизової носа |
Ефективність лікування оперативним шляхом очевидна, воно повертає здатність нормально дихати, мозок отримує достатню кількість кисню, йдуть багато негативних симптоми і нездужання. Після хірургічної малотравматичної операції пацієнтові необхідно спостерігатися у лікаря близько півроку.