Чим лікувати виділення з носа?

Методи лікування нежиті:

• Назальні вазоконстриктори (краплі, спреї).
• Масаж носа.
• Зрошення носової порожнини антисептичними розчинами.
• Зволоження слизової оболонки носа шляхом змащування її спеціальними засобами.
• Інгаляції.
• Медикаментозне лікування за показаннями, у випадках вірусного, бактеріального запалення носоглотки.

Препарати

Список препаратів для лікування риніту:

• Назальні вазоконстриктори.
• Противірусні препарати.
• Антибактеріальні препарати.
• Спреї, що розріджують слиз у разі липкого нежитю.
• Антигістамінні препарати при алергічному риніті.
• Гормональні препарати.

Ліки, які можуть допомогти в лікуванні нежиті:

Ліки для розрідження слизу:

• Синуфорте. Натуральний гомеопатичний препарат. Показаний дітям віком 11-12 років. Ефективний при синуситі та атрофічному риніті. Дорослим вводити 2-3 дози двічі на день. Дозування для підлітків можна зменшити. Курс лікування – 14 днів.
• Ринофлумуцил спрей. Також розпилюють у носову порожнину для розрідження слизу. Застосовують 7-10 днів тричі на день по 1-2 розпилення. Спрей зручний і призначається навіть дітям до 3 років, починаючи з 1 року.
• Піносол. Натуральний склад, безпека використання зробили цей препарат популярним протягом багатьох років. Єдиним недоліком є те, що Піносол не показаний при алергічному риніті. Піносол закапують по 1-2 краплі в кожну ніздрю, не менше 3 разів на день. Курс лікування триває тиждень.

Антибактеріальне лікування:

• Полідекса – розчин з дексаметазоном. Показаний як протимікробний препарат. Не призначається дітям до 15-16 років, при серцевих захворюваннях, нефропатії. Показаний по 3-5 ін'єкцій на день по 1 дозі протягом 5 днів.
• Біопарокс. Інгаляційний засіб з чітко вираженою протимікробною дією. Не призначають алергікам та дітям до 3 років. Дорослим впорскувати по 2 дози в кожну ніздрю 3-4 рази на день. Дітям – по 1 дозі в кожну ніздрю 3 рази на день.

Назальні краплі від виділень з носа

Назальні засоби є однією з найпопулярніших аптечних категорій серед покупців. Назальні краплі від виділень з носа купуються щодня, часто самостійно, без рекомендації лікаря. Звичайно, головне завдання назальних препаратів – відновити нормальне дихання. Однак безконтрольне використання крапель загрожує розвитком атрофії слизової тканини носової порожнини. Хронічний затяжний риніт, атрофічний риніт, лікується набагато складніше та триває довше, ніж його початкова стадія. Батькам маленьких дітей слід бути особливо обережними. Судинозвужувальні препарати – це препарати останньої інстанції при лікуванні дитячого риніту. Ефективніше використовувати гомеопатію, народні рецепти за призначенням педіатра.

Основними компонентами назальних крапель є такі речовини:

• Оксиметазолін;
• Нафазолін (нафосалін);
• Ксилометазоліну гідрохлорид.

Це деконгестанти (вазоконстриктори), альфа-адреностимулятори, адреноміметики. Завдання назальних крапель – звільнити дихання та активувати нормальне вироблення носового слизу.

Назальні краплі можна розділити на групи:

1. Ринонорм, Галазолін, Ксимелін, Отривін... Вони діють до 4 годин, звільняючи дихання.
2. Вікс Актив, Називін, Назомакс, Назол, Ноксівін, Фервекс. Краплі мають різну концентрацію основної речовини, що дозволяє призначати їх дорослим пацієнтам та дітям. Ефект від використання триває 10-12 годин. Дана група протипоказана при діабеті, вагітності та грудному вигодовуванні, нефропатії та важких патологіях печінки. Препарат зручно закапувати в ніс на ніч для відновлення сну та загального самопочуття.
3. Нафтизин, Назин, Санорин, Риносепт, Назолін. З перерахованих препаратів Санорин вважається найбезпечнішим, оскільки не викликає резистентності (звикання) та практично не має протипоказань. Ефективність деяких препаратів цієї групи становить до 6 годин нормального носового дихання.

Якщо аналізувати групи назальних крапель, то їх слід диференціювати не тільки за діючою речовиною, але й за часом ефективності:

• Короткочасна дія – Нафтизин, Санорин, Отривін.
• Середньої тривалості дії – Ріностоп, Галазолін.
• Тривалий результат – Назол, Вікс Актив.

Найменшим пацієнтам не слід призначати та капати судинозвужувальні краплі в ніс. Для них існує безпечний Аквамаріс, який капають 4-5 разів на день по одній краплі в кожну ніздрю. При вірусній інфекції розвиток захворювання можна зупинити лейкоцитарним інтерфероном у вигляді розчину для інстиляцій. Педіатри також рекомендують Еуфорбіум, Х'юмер. Зверніть увагу, що краплі в ніс слід використовувати обережно, дотримуючись правил гігієни та умов зберігання препарату згідно з інструкцією.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Вітаміни

Підтримка активного імунного захисту є одним із важливих завдань у комплексному лікуванні риніту. Вітаміни в цьому сенсі незамінні як прості, доступні препарати, які не тільки необхідні для імунітету, але й благотворно впливають на загальний стан організму.

Які вітаміни рекомендуються, якщо з'являються ознаки риніту?

• Вітамін В, вся група. Вітаміни В особливо корисні при вазомоторному риніті, пов'язаному з розладом нервової системи.
• Вітамін С, а також аскорутин для зміцнення стінок судин у носовій порожнині.
• Вітамін А, що відповідає за нормальну регенерацію тканин, відновлення активності місцевого імунітету.
• Вітамін Е. Його часто рекомендують як засіб для носа, якщо вітамін придбано в рідкій формі. Цей метод полегшує закладеність носа та запобігає висиханню слизової тканини порожнини.
• Вітамін D ефективний як препарат, що підвищує захисний поріг проти різних видів респіраторних інфекцій.
• Поєднання мікроелемента цинку з аскорбіновою кислотою допомагає впоратися з ринітом. Таке поєднання забезпечує антиоксидантну та противірусну дію.

Також не забувайте про напої, збагачені вітамінами, морси та компоти. Корисні відвари шипшини (вітамін С, Е, К, А), журавлина, чорна смородина, соки цитрусових.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапія входить до переліку комплексних методів лікування хронічного риніту.

Фізіотерапія – це додатковий метод, який підсилює основний курс лікування. Наступні процедури ефективно допомагають пришвидшити одужання від нежиті:

• УФО - ультрафіолетове опромінення ділянок носа, призначене лікарем.
• Інгаляції – олійні, фітонцидні, лужні, термічні (парові), олійно-надниркові.
• Струми УВЧ.
• Мікрострумовий вплив (зовнішній).
• МВТ - мікрохвильова терапія.
• Апаратна аерація.
• Світлотерапія.
• Інформаційно-хвильовий прилад Азор-ІК.
• Електрофорез (простий або з лікарськими засобами).
• Електроаерозолі.
• Квантова гемотерапія.
• Лазерне опромінення (ЛО) за показаннями.

Головна мета фізіотерапевтичного лікування виділень з носа – закріпити результати загального курсу терапії та мінімізувати ризик ускладнень.

Народні засоби

Народні засоби надзвичайно популярні, ними користується більше половини всіх людей, які страждають від нежиті. Народне лікування передбачає не тільки фітотерапію, але й самомасаж біологічно активних зон, прогрівання носа та стоп, інгаляції з ефірними оліями, зрошення носової порожнини домашніми засобами.

Пропонуємо вам ознайомитися з найефективнішими народними методами лікування риніту:

• Масажуйте точки біля крил носа, над бровами, під носом. Легкими обертальними рухами натискайте на зазначену ділянку, масажуючи шкіру. Це покращує кровопостачання важливих зон, покращує дихання та знижує ризик розвитку хронічного риніту.
• Прогрівання ніг сіллю. Насипте сіль у термостійку ємність, попередньо розігрівши її на сковороді до стерпної температури. Помістіть ноги в сіль і тримайте їх там щонайменше 10 хвилин. На стопах є БАТ (біологічно активні точки), активація яких підвищує загальний імунний захист і прискорює одужання загалом.
• Змащування носової порожнини соком алое – народний засіб, який давно відомий навіть лікарям. Алое допомагає нормалізувати рівень вологості носа, регенерує подразнені ділянки слизової оболонки та діє як антисептик.
• Очищення кімнати ефірними оліями корисне під час епідемії грипу. Крім того, вдихання ефіру значно покращує дихання та усуває закладеність носа. Рекомендується ароматизація оліями апельсина, бергамоту, лаванди, сосни та кедра. Олію можна використовувати в спеціальній аромалампі, а також можна розсипати по кутах кімнати (1-2 краплі).
• Зробіть відвар ромашки та деревію (1 чайна ложка кожної трави на 250 мл води, кип’ятіть 15 хвилин). В аптеках продається готовий засіб з цих компонентів – Ротокан. Використовуйте ватні палички для змащування носових ходів як антисептичний, антибактеріальний засіб.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Лікування травами

Фітотерапія справді ефективна як метод лікування багатьох захворювань. Лікування травами також показано при нежиті.

Наведемо приклад найцілющіших відварів та настоїв, рекомендованих лікарями:

1. Календула (чорнички) – чудовий антибактеріальний засіб для запобігання ускладненням риніту. Чайну ложку сухих квіток запарюють склянкою окропу, охолоджують, проціджують і закапують по 1-2 краплі в кожну ніздрю. Лікування травами зазвичай тривале, тому календулу можна використовувати близько 10-14 днів.
2. Евкаліпт підвищує стійкість клітин місцевого тканинного імунітету. Ви можете придбати готовий настій в аптеці або приготувати його самостійно. Візьміть столову ложку сухого листя, залийте їх холодною водою та залиште на годину. Потім доведіть рідину до кипіння (не більше 2-3 хвилин). Через годину відвар готовий до вживання. Його слід використовувати для рясного зрошення носової порожнини. Евкаліпт може відновити потік повітря та усунути закладеність носа завдяки активним ефірним оліям, що містяться в ньому. Курс лікування евкаліптом триває близько тижня.
3. Суміш деревію та ромашки продається в аптеці під назвою «Ротокан». Але не менш ефективний засіб готується вдома. Візьміть 1 чайну ложку ромашки та квіток деревію, запаріть окропом (500 мл) і залиште охолоджуватися. Процідіть відвар, занурте в нього ватний тампон і рясно змастіть порожнину носа (кожен носовий хід). Процедуру повторюють тричі на день протягом 5-7 днів. Результат – закладеність носа знімається, слизова оболонка носа дезінфікується.
4. Алергічний риніт полегшується відваром з баграмину, фіалки, кореня аїру та насіння сантоніки. Помістіть 50 грамів кожного інгредієнта в емальовану ємність і залийте 1 літром окропу. Залиште на годину, процідіть і приймайте всередину як тонізуючий засіб, що поглинає алергени. Цей же відвар можна використовувати для зовнішнього зрошення носової порожнини.

Гомеопатія

Початкова стадія нежиті, особливо у дітей, добре лікується гомеопатією. Показання до лікування гомеопатичними засобами, дозування та схему прийому призначає спеціаліст з досвідом роботи та відповідною кваліфікацією. Інформація нижче надається з ознайомчою метою, а не для самолікування.

Види нежиті, гомеопатія:

• Рясні виділення з носа з лихоманкою. Настоянка віргінського жовтого жасмину, Гельсеміум. Показаний тільки для дорослих пацієнтів. Розведення у співвідношенні 1/6, використання як назального засобу слід проводити з великою обережністю. Препарат може спровокувати спазм судин та зупинку дихання. Самолікування Гельсеміумом неприпустиме. Існує варіант іншої форми Гельсеміуму, більш щадної - Гельсеміум Гомаккорд, від Гель. Стандартний рецепт - 8-10 крапель вранці та ввечері перед їжею. Препарат показаний для діагностики вазомоторного риніту.
• Початкова стадія нежиті добре лікується комбінованим гомеопатичним препаратом Aconitum (аконіт). Засіб застосовується сублінгвально (під язик) за півгодини до їжі. Якщо з носа виділяється слиз у поєднанні з температурою, призначають 6-8 гранул 5 разів на день з рівними інтервалами. Через 3 дні дозування залишають, але зменшують частоту прийому, поступово зменшуючи її до 2 разів на день. Курс лікування триває не менше 14 днів. Аконіт може спровокувати алергію, він також протипоказаний при низькому артеріальному тиску, вагітності та дітям до 14 років.
• Закладеність носа, мізерні виділення з носа. Нукс-Воміка Гоммакорд добре допомагає в таких станах. Цей комплексний ефективний засіб не має протипоказань і може призначатися малюкам старше 1 року. Дозування для дітей становить 5-9 крапель на день. Дитина старше двох років може пити до 15 крапель на день рівними дозами. Дорослі пацієнти можуть безпечно пити до 30 крапель на день через короткі проміжки часу. Препарат випускається у формі гранул, але найзручніше використовувати рідку форму.
• Гомеопатичний спрей «Еуфорбіум Композитум» також популярний і показаний навіть немовлятам. Спрей здатний відновити дихальну функцію, м’яко зволожує слизову тканину носа та діє як пролонгований антисептик. «Еуфорбіум» призначають при всіх видах вазомоторного риніту. Дорослим розпилюють кожну ніздрю двічі, до 5 разів на день. При сезонному алергічному риніті рекомендується використовувати спрей за 1-2 тижні до цвітіння рослин і трав.

Хірургічне лікування

Виділення з носа, риніт в отоларингології поділяються на дві великі категорії - гострий риніт та хронічний, який має свої підтипи. Риніт вважається ознакою вірусного або бактеріального процесу і в більшості випадків не потребує хірургічного втручання. Консервативні методи успішно справляються з нежиттю протягом 7-10 днів. Хірургічне лікування частіше показано при хронічних варіантах, які загрожують або вже мають серйозні ускладнення. Затяжна форма слизових виділень, яка не реагує на промивання, назальні препарати та навіть лікування таблетованими антибіотиками, вимагає хірургічного втручання. У медичній практиці ЛОР-хірургія завжди є методом вибору, коли всі інші методи неефективні.

Хірургічне лікування показано при діагностуванні наступних станів, одним із симптомів яких є хронічний риніт:

• Вазомоторний риніт, який не контролюється ліками у формі назального розчину або таблеток.
• Гіпертрофія носових раковин (concha nasalis).
• Деформація, механічна або вроджена, носової перегородки (septum nasi).
• Носовий поліп (поліпи).
• Синусит (гайморит) та його види – гемісинусит, етмоїдит, сфеноїдит, фронтит, пансинусит, гайморит.
• Перфорація носової перегородки – патологічного або травматичного походження.
• Кіста верхньощелепної пазухи (Cysta sinus maxillaris).
• Закупорка слізного канальця, закупорка слізних протоків, що супроводжується постійними виділеннями з носа.
• Попадання сторонніх тіл у носові проходи.

Вибір методу, за допомогою якого проводиться хірургічне лікування, залежить від багатьох факторів:

• Вік та стан здоров'я пацієнта.
• Ступінь гіпертрофії тканини слизової оболонки.
• Рівень дихальної недостатності, ступінь обструкції носових порожнин.
• Ризики розвитку важких ускладнень.

Можливі варіанти хірургічного лікування:

1. Ринопластика в поєднанні з септопластикою для корекції носової перегородки.
2. Конхотомія – припікання, коагуляція за допомогою лазера.
3. Лазерне зменшення носових порожнин.
4. Вазотомія (оперативне втручання на мікросудинах носової порожнини).
5. Кріохірургія.
6. Видалення поліпів – поліпектомія.
7. Ендоскопічна хірургія пазух носа.
8. Лазерна мукотомія (безкровна операція з випалювання гіпертрофованих ділянок носової порожнини).
9. Встановлення імплантів, що звужують носові ходи, у разі діагнозу озени.

Хірургічне лікування можна представити у вигляді такої таблиці:

Переглянути	Схожі процедури, синоніми	Що відбувається	Завдання
Каутеризація Каутеризація	Каутеризація. Електрокоагуляція	Електричний струм, що подається на хірургічний інструмент (зонд), нагріваючи його до заданої температури	Припікання визначених ділянок тканин слизової оболонки носа.
Діатермія	Ендотермія, Зменшення радіохвиль, коагуляція, Вазотомія	Використовується високочастотний струм, який генерує спрямовану радіохвилю.	Радіохвиля проходить через задану ділянку тканини, руйнуючи її шляхом миттєвого нагрівання.
Холодна плазмова кобляція	Холодне плазмове відновлення Холодна кобляція	Операція з використанням провідної рідини, нетермічна, безпечна, подібна до ексимерного лазера.	В зоні дії інструменту утворюється зона холодної плазми, в результаті чого руйнуються молекулярні зв'язки білкових сполук.
Лазерна вазотомія	Лазерна конхотомія, редукція, коагуляція	Лазерне випромінювання	Швидке нагрівання обраної ділянки тканини, її руйнування спрямованою дією лазерного променя
Ультразвук, ультразвукове руйнування	УЗВ (вазотомія), розпад	Хірургія під контролем ультразвуку	Руйнування ділянки тканини за допомогою цілеспрямованого ультразвуку
Субмукозна вазотомія	Електрохірургічна підслизова вазотомія Радіохірургічна підслизова вазотомія Хірургічна підслизова вазотомія	Вплив електрода, скальпеля або лазера на судини носової порожнини	Патологічне з'єднання судин у ділянці між надхрящницею носової порожнини та слизовою тканиною розсікається
Шейвер-вазотомія	Мікродебридерна вазотомія, конхотомія, репозиція	Операція з електромеханічним обладнанням (мікродебридер)	Зменшення нижньої носової раковини (concha nasalis inferior), залежно від показань, слизова тканина зберігається або видаляється
Кріопроцедура	Кріодеструкція	Вплив надзвичайно низьких температур	Спрямована дія низької температури на вибрану гіпертрофовану ділянку слизової оболонки носа

Ефективність хірургічного лікування очевидна, воно відновлює здатність нормально дихати, мозок отримує достатню кількість кисню, багато негативних симптомів та нездужань йдуть. Після малотравматичної хірургічної операції пацієнт повинен спостерігатися у лікаря близько півроку.