Чим небезпечна біль в коліні і що з цим робити
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Біль в коліні може бути викликана раптовою травмою, надмірним пошкодженням або основним хронічним захворюванням, таким як артрит. Лікування болю в коліні залежить від причини. Симптоми травми коліна, можуть включати в себе біль, набряк і тугоподвижность коліна.
Читайте також:
Які травми можуть привести до болю в колінах?
Травма може впливати на будь-яку з зв'язок, сумок або сухожиль, що оточують колінний суглоб. Травма також може вплинути на зв'язки, хрящі, меніски і кістки, що утворюють суглоб. Складність роботи колінного суглоба в тому, що він може дуже легко травмуватися при падінні на коліно або удару по ньому.
Травму зв'язок коліна
Травма може викликати пошкодження зв'язок на внутрішній частині коліна (медіальної коллатеральной зв'язки), зовнішню частину коліна (бічних зв'язок) або в самому коліні (хрестоподібні зв'язки). Травми цих областей призводить до сильної і різкого болю, яку складно визначити за ступенем локалізації. Як правило, пошкодження зв'язки відчувається на внутрішній або зовнішній частині коліна. Пошкодження зв'язки часто можна визначити, якщо до пошкодженої області боляче доторкнутися.
Біль через пошкодження хрестоподібної зв'язки відчувається глибоко в коліні. Коліно після травми зв'язки, як правило, болісно навіть в стані спокою, нога може бути опухлої і гарячої. Біль, як правило, посилюється, коли ви згинаєте коліно, тримайте коліно у висячому положенні або просто йдете пішки.
Тяжкість травми коліна може варіювати від легкого ступеня (незначні розтягування або розриви зв'язки волокон, це низький ступінь розтягування) до важкої (запалення і розрив нервових волокон) .Паціенти можуть пошкодити кілька ділянок тіла в результаті однієї важкої травми.
Після травми зв'язок бажано охороняти ногу від рухів, прикласти лід до ураженої ділянки, тримати коліно вище рівня грудей. Так ви боретеся з набряками і пухлинами. Спочатку, як правило, можуть знадобитися милиці для прогулянок. Деякі пацієнти знаходяться в шинах або гіпсі, щоб знерухомити коліно, зменшити біль - і це сприяє загоєнню.
Для відновлення коліна після важких травм можуть знадобитися артроскопічна або відкрита операції.
Хірургічне лікування зв'язок коліна
Воно може спричинити накладення швів, щеплення і протези. Рішення для виконання різних видів хірургічного втручання залежить від рівня пошкодження зв'язок і бажання пацієнта. Багато усунення пошкоджень коліна може бути зроблено Артроскопічна. Тим не менш, деякі серйозні травми вимагають відкритого хірургічного втручання. Реконструкція хрестоподібної зв'язки коліна стають все більш успішною завдяки досвідченим лікарям-хірургам.
Розрив меніска колінного суглоба
Меніск може бути розірваний через поперечних векторів обертання, які застосовуються під час різких, швидких рухів коліна. Це особливо поширене в спорті і вимагає швидкої реакції організму. Існує більш високий рівень пошкодження меніска через старіння і руйнування основного хряща. Більше одного розриву можуть відбутися в окремих частинах меніска. Пацієнт з розривом меніска може бути нерухомий відразу ж. Іноді це пов'язано з набряком і запаленням в коліні.
Ще частіше це пов'язано з блокуванням відчуттів в колінному суглобі. Лікар може зробити певні маневри під час огляду коліна, які можуть дати йому додаткові відомості про те, чи є розрив меніска.
Ефект рентгена
Звичайні рентгенівські промені можуть не показати цього положення меніска, але рентген може бути використаний, щоб виключити інші проблеми колінного суглоба. Меніск може бути діагностований одним з трьох способів: артроскопія, артрографія або МРТ. Артроскопія є хірургічним методом, за допомогою якого невелике відеокамери з маленьким діаметром вводяться через крихітні розрізи з боків коліна. Це роблять з метою вивчення та відновлення внутрішнього колінного суглоба. Ці крихітні інструменти можуть бути використані під час артроскопії для відновлення меніска.
Артрографія
Вона є однією з технік радіології, при якій рідина впорскується безпосередньо в колінний суглоб і його внутрішні структури. Таким чином вони стають видимими під рентгенівськими променями. Є ще МРТ - магнітно-резонансної томографія - або інша техніка діагностики, за допомогою якої магнітні поля і сила комп'ютера об'єднуються, щоб зробити двух- або тривимірні зображення внутрішніх структур коліна. МРТ не використовує рентгенівські промені, і може дати точну інформацію про внутрішні структурах колінного суглоба без хірургічного втручання. Меніски часто видно при використанні магнітно-резонансної томографії. МРТ в значній мірі замінила артрографія в діагностиці меніска колінного суглоба. Меніск, як правило, може бути відновлений Артроскопічна.
[Тендиніт коліна
Тендиніт коліна виражений в передній частині коліна нижче колінної чашечки розривом або розтягуванням зв'язки надколінка (тендиніт надколінка), або в задній частині коліна розривом або розтягуванням підколінних сухожиль (тендиніт підколіннийм'яз). Тендиніт - це запалення сухожиль, які часто виникає через стрибки, які викликають напругу сухожилля. Його ще називають "коліном стрибуна".
Переломи коліна
Може статися перелом будь-якої з трьох кісток колінного суглоба в результаті дорожньо-транспортних пригод або наслідків ударів. Перелом кістки, перелом в колінному суглобі можуть бути серйозними травмами і зажадати хірургічного втручання, а також іммобілізацію, а потім милиці.
Які захворювання і стану можуть викликати біль в коліні?
Біль в коліні може виникати через захворювання або станів, які пов'язані з травмами колінних суглобів, м'яких тканин і кісток, що оточують коліно, або запаленням нервів, які забезпечують чутливість в області коліна. На стан колінного суглоба зазвичай впливає ревматичні захворювання, протягом імунних захворювань. Вони впливають на різні тканини організму, включаючи суглоби.
Артрит пов'язаний з болем і припухлістю суглобів.
Причини болю в суглобах коліна і набряки походять від невоспалительного типу артриту, таких як остеоартрит, який є дегенерацією хряща колінного суглоба.
Причини болю в коліні відносяться також до запальних типам артриту (таких, як ревматоїдний артрит або подагра). Лікування артриту залежить від характеру конкретного типу артриту.
Інфекції кісток або суглобів рідко можуть бути серйозною причиною болю в колінах, симптоми включають лихоманку, сильний жар, запалення суглоба, озноб тіла, і можуть бути пов'язані з колотими ранами в районі коліна.
Розрив зв'язки на внутрішній стороні колінного суглоба може стати причиною болю в коліні. При цьому умови, коліно може бути запалене і йому потрібно консервативне лікування з льодом, іммобілізація і спокій. У рідкісних випадках будуть потрібні місцеві ін'єкції кортикостероїдів.
Хондромаляція - тобто пом'якшення хряща під колінної чашечкою. Це часта причина глибокого болю в коліні і у молодих жінок і може бути пов'язана з болем після падіння з висоти або довгого сидіння в одній позі, наприклад, при роботі за комп'ютером. Тут потрібне лікування протизапальними препаратами, потрібно прикладати пакети з льодом. А довгострокова допомога досягається шляхом вправ для зміцнення м'язів передньої поверхні стегна.
Бурсит колінного суглоба зазвичай локалізується на внутрішній стороні коліна (так званий гусячий бурсит) і передній частині колінної чашечки (бурсит колінного суглоба або «коліно покоївки"). Бурсит, як правило, лікується льодом, іммобілізацією і протизапальними препаратами, такими як ібупрофен (Advil, Motrin) або аспірин. Як доповнення можуть знадобитися місцеві ін'єкції кортикостероїдів (кортизон ліки). Лікувальна фізкультура допомагатиме розвивати мускулатуру передньої частини стегна.
З чого складається коліно і яка його роль?
Коліно складається з трьох частин. Стегнова кістка (стегно) - це велика кістка гомілки ( велика гомілкова кістка ), що утворюють основу колінного суглоба. Це поєднання кісток має внутрішню (медіальну) і зовнішню (бічну) сторони. Колінної чашечки приєднується до стегнової кістки, щоб сформувати третій суглоб, він називається пателлофеморальний суглоб.
Колінний суглоб оточений суглобової капсулою зі зв'язками всередині і зовні суглоба (це так звані зв'язки застави), а також є перехід в суглоб (це хрестоподібні зв'язки). Ці зв'язки забезпечують стабільність і силу рухів колінного суглоба.
Меніск є потовщенням майданчики хряща між двома суглобами, освіченими стегном і гомілкою.
Колінний суглоб оточений заповненими рідиною мішечках, які називаються сумками, вони служать для ковзання суглоба про суглоб, зменшують тертя сухожиль. Існує велика сухожилля (зв'язки надколінника), який пов'язаний з колінної чашечки і передньою частиною кісток гомілки. Є великі кров'яні судини, що проходять через цю ділянку під коліном (іменований підколінних простором).
Великі м'язи стегна рухаються завдяки руху коліна. У передній частині стегна, чотириголового м'яз розширюється, щоб випрямляти колінний суглоб, коли тягнуться зв'язки надколінника. У задній поверхні стегна, підколінні сухожилля згинають м'язи, відбувається згин коліна. Коліно може злегка повертається під керівництвом деяких м'язів стегна.
Роль коліна
Коліно виконує функції, які дозволяють робити рухи ніг і мають вирішальне значення для нормальної ходьби. Коліно згинається зазвичай не більше ніж на 35 градусів і може виконувати вигин до 0 градусів. Сумки, або заповнені рідиною мішечки, служать для ковзання по поверхні сухожилля, щоб зменшити силу тертя при русі суглобів і сухожиль. Кожен меніск служить для рівномірного навантаження на коліно, а також для вироблення суглобної рідини для змащення суглобів.
Коли звернутися до лікаря для лікування болю в коліні
Запишіться на прийом до лікаря, якщо біль не проходить після двох тижнів лікування в домашніх умовах, якщо коліно стає гарячим, або якщо у вас лихоманка, а також болісні, опухлі коліна.
Якщо ви звернетеся за медичною допомогою, лікар огляне коліно і може зробити рентген або інші методи візуалізації. Медичні процедури можуть включати прийом протизапальних препаратів, злив рідини, яка накопичилася в коліні, фізіотерапію, милиці або дужки, або хірургічне втручання.