Медичний експерт статті
Нові публікації
Опухлі колінні суглоби (опухло коліно)
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Набряк колінних суглобів може бути проявом артриту. Остеоартрит, як правило, вражає задню частину надколінка та медіальну частину коліна, часто призводячи до варусної деформації, яку зазвичай лікують за допомогою НПЗЗ та заходів для схуднення; іноді за допомогою місцевих ін'єкцій стероїдів. Також може знадобитися хірургічне втручання. Варусну деформацію можна виправити за допомогою остеотомії. Колінний суглоб може бути уражений ревматоїдним артритом, подагрою та септичним артритом.
Читайте також:
Інші причини набряку колін
Кісти меніска
У цьому стані ступінь набряку в колінному суглобі сильно варіюється, але біль локалізується вище області суглоба. Латеральні кісти зустрічаються частіше, ніж медіальні кісти. Набряк найбільш помітний, коли колінний суглоб згинається на 60-70°, і найменш помітний, коли він повністю згинається. Меніск часто розривається в незвичному медіальному напрямку, що може спричинити «клацання» в колінному суглобі та розслаблення його зв’язок. Біль зникає після видалення кісти та пошкодженого меніска. Розриви зв’язок, ураження меніска та зміщення надколінка є одними з основних причин набряку колінного суглоба.
Розсікаючий остеохондрит
Суть захворювання полягає в локальному некрозі суглобового хряща та підлеглої кістки, що призводить до утворення вільних тіл у порожнині суглоба, що відокремлюються від навколишньої кісткової тканини. Причина невідома. Найчастіше уражається медіальний виросток стегнової кістки. Захворювання зазвичай починається в підлітковому та юнацькому віці, а після фізичного навантаження виникає біль у колінному суглобі, який іноді набрякає. Також трапляється блокада суглоба. Рентген виявляє дефекти на суглобовій поверхні. Оскільки можливе спонтанне одужання, не варто поспішати з лікуванням, особливо на ранніх стадіях захворювання. Уражену ділянку можна видалити хірургічним шляхом (якщо вона ще не відірвана в цьому місці), що запобіжить її відриву, або її можна зафіксувати на місці за допомогою штифта. Такий стан сприяє розвитку артриту.
Вільні тіла (суглобові миші) в порожнині колінного суглоба
Їхня присутність викликає блокування колінного суглоба (в цьому випадку порушуються всі рухи в суглобі, на відміну від часткової блокади, що виникає при розриві меніска, коли різко обмежено лише розгинання) з подальшим набряком через накопичення випоту.
Причини: розсікаючий остеохондрит (у порожнині суглоба до 3 вільних тілець), остеоартрит (не більше 10 вільних тілець), осколкові переломи суглобової поверхні (не більше 3 вільних тілець) або синовіальний хондроматоз (більше 50 вільних тілець). Якщо наявність вільних тілець (суглобових мишей, або артремфітів) у порожнині суглоба викликає його блокаду, їх слід видалити. Це можна зробити за допомогою артроскопії.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Бурсит
Навколо колінного суглоба розташовано 16 синовіальних мішків, або бурс. Найчастіше уражається препателярна бурса (коліно дівиці). Це характеризується набряком на передньо-нижній поверхні надколінка, спричиненим запаленням бурси та накопиченням у ній рідини через підвищене тертя (робота, що виконується під час стояння на колінах). Якщо нижня бурса надколінка запалюється, це називається «коліном вікарія» (священнослужителі також часто стоять на колінах, але у більш вертикальному положенні). Напівмембранозна бурса в підколінній ямці також може запалитися (це кіста підколінної ямки, яка відрізняється від кісти Бейкера, розташованої в тому ж місці та являє собою грижове випинання синовіальної оболонки з порожнини колінного суглоба). Препателярну бурсу можна аспірувати, вводити гідрокортизон для зменшення її рецидивів, і, нарешті, якщо захворювання стійке, необхідне хірургічне видалення. Діагностична аспірація бурси може диференціювати асептичний бурсит, що виникає внаслідок надмірного тертя, від інфекційного, часто гнійного бурситу, який вимагає хірургічного дренування та прийому антибіотиків, таких як флуклоксацилін 250 мг перорально кожні 6 годин.
[ 16 ]