Медичний експерт статті
Нові публікації
Деперсонализационности розлад
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Деперсонализационности розлад являє собою постійне або періодично повторюється відчуття відстороненості від власного тіла або психічних процесів; при цьому людина зазвичай відчуває себе стороннім спостерігачем свого життя. Пусковим моментом даного розладу часто є важкий стрес. Діагноз грунтується на анамнестичних відомостях. Лікування полягає в психотерапії.
Відчуття деперсоналізації є поширеним явищем, часто виникають у зв'язку загрозливими життя ситуаціями, наприклад нещасними випадками, насильством, серйозними хворобами і травмами; деперсоналізація також може бути симптомом багатьох психічних розладів і пароксизмальних станів. Можна говорити про деперсонализационности розладі, якщо деперсоналізація є постійною або повторюваної і не пов'язана з іншими психічними та соматичними захворюваннями. Це розлад зустрічається приблизно у 2% людей в загальній популяції.
[Симптоми деперсонализационности розлади
У пацієнтів порушено сприйняття себе, свого тіла і свого життя, що може викликати у них виражений дискомфорт. Людина може відчувати себе нереальним, наче автомат, або сприймати себе як уві сні. Часто симптоми короткочасні і супроводжуються тривогою, панікою або фобическими проявами. Однак симптоми можуть бути і хронічними.
Пацієнт часто зазнає серйозних труднощів в описі наявних симптомів і може відчувати страх зійти з розуму. Пацієнти завжди утримують в пам'яті, що їх «нереальний» досвід не є реальним, а являє собою скоріше особливість сприйняття.
Діагностика
Діагноз встановлюється на підставі наявних симптомів після виключення соматичних захворювань, зловживань психоактивними речовинами, інших психічних розладів (особливо тривоги і депресії) і інших діссоціатівних розладів. Корисні психологічні тести та спеціальне інтерв'ю.
До кого звернутись?
Лікування деперсонализационности розлади
Лікування повинно зачіпати всі стреси, пов'язані з початком розлади, в тому числі і більш ранні, такі, як насильство в дитинстві або емоційне нехтування, які можуть привертати до розвитку в старшому віці психічного розладу, початку деперсоналізації. Ряду пацієнтів успішно допомагають різні техніки психотерапії (наприклад, психодинамическая, когнітивно-бихевиоральная, гіпноз). Когнітивні техніки допомагають блокувати нав'язливі думки про нереальність існування. Поведінкові техніки допомагають залучити пацієнта в заняття, що відволікають від деперсоналізації. Техніки заземлення можуть допомогти пацієнтові відчувати себе реально існуючим в даний момент.
Необхідно також лікувати інші психічні розлади, які часто супроводжують деперсоналізації або ускладнюють її. Анксиолитики і антидепресанти допомагають деяким пацієнтам, особливо тим, у кого співіснують тривога і депресія погіршують деперсоналізацію.
Прогноз
Відчуття деперсоналізації часто короткочасно і проходить самостійно. Навіть якщо деперсоналізація присутній постійно або періодично, у деяких пацієнтів не виникає серйозних проблем, якщо вони пригнічують це відчуття, фокусуючись на інших думках, думаючи про щось. Інші пацієнти декомпенсіруются через хронічне почуття відстороненості або через супутні тривоги і депресії.
Багато пацієнтів повністю одужують, особливо якщо симптоми проявилися в зв'язку зі стресом, з яким можна впоратися в процесі лікування, і якщо симптоми не мають затяжного характеру. Деякі пацієнти поступово одужують без будь-яких втручань. У деяких пацієнтів деперсоналізація стає хронічною і рефрактерної до терапії.