^

Здоров'я

Медичний експерт статті

Гематолог, онкогематолог
A
A
A

Діагностика апластичної анемії

 
Олексій Кривенко, Медичний рецензент
Останній перегляд: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

План обстеження для пацієнтів з апластичною анемією

  1. Клінічний аналіз крові, з визначенням кількості ретикулоцитів та ДК.
  2. Гематокрит.
  3. Група крові та резус-фактор.
  4. Мієлограми з 3 анатомічно різних точок та трепанобіопсія, визначення колонієутворюючих властивостей та цитогенетичний аналіз при спадкових варіантах захворювання.
  5. Імунологічне обстеження: визначення антитіл до еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів, визначення імуноглобулінів, типування за системою HLA, RBTL.
  6. Біохімічний аналіз крові з визначенням АЛТ, АСТ, білірубіну, загального білка, протеїнограми, сечовини, креатиніну, цукру, гаптоглобіну, фетального гемоглобіну.
  7. Загальноклінічне обстеження: аналіз сечі, копрограма, посів калу, мазки з горла та носа, огляд ЛОР-лікаря, стоматолога, ЕКГ, рентген грудної клітки (для виключення тимоми, гемосидерозу), кісток черепа, зап'ястя.
  8. Історія переливання крові: кількість та частота переливань крові, у тому числі від родичів; посттрансфузійні реакції.
  9. За показаннями: УЗД внутрішніх органів, внутрішньовенна урографія, коагулограма, аналіз крові на «залізний комплекс», проби функції нирок тощо.
  10. У пацієнтів з анемією Фанконі:
    • для підтвердження діагнозу – тест з діепоксибутаном або мітолізином
    • у пацієнтів з встановленим діагнозом
    1. оцінка ендокринного статусу
      • оцінка статевого розвитку
      • тест на толерантність до глюкози
      • рівень соматотропіну
      • рівень гормонів щитовидної залози
    2. Рентгенологічне дослідження
      • виключення вад розвитку кісткової системи
      • виключення аномалій урогенітального тракту
    3. печінкові проби
    4. проби функції нирок
    5. УЗД серця
    6. аудіограма
    7. обстеження членів родини пацієнта
      • виключення анемії Фанконі у інших родичів
      • обстеження родичів для виявлення потенційного донора кісткового мозку
      • цитогенетичне дослідження родичів та пацієнта
      • дослідження комплементарності генів пацієнта
    8. періодичне обстеження кісткового мозку для виключення трансформації в мієлодиспластичний синдром або гострий лейкоз.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.