Діагностика гострих шлунково-кишкових захворювань
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діагностика гострих шлунково-кишкових захворювань ґрунтується на комплексному клініко-лабораторному підході. Ретельно зібраний анамнез і повноцінно проведене об'єктивне обстеження роблять діагноз гострого шлунково-кишкового захворювання достовірним, дозволяють оцінити тяжкість пацієнта і визначити тактику ведення.
Для уточнення етіології захворювання проводиться бактеріологічне дослідження калу, блювотних мас не менше трьох разів на гострому періоді (бажано хоча б один забір матеріалу провести до початку антибактеріальної терапії).
Копрологическое дослідження допомагає уточнити переважний рівень ураження шлунково-кишкового тракту:
- при ураженні шлунка в копрограмме визначається велика кількість сполучної тканини, грубої рослинної клітковини і поперечно-смугастих м'язових волокон;
- при ентериті в копрограмме велику кількість жирних кислот, зерен крохмалю (поза- і внутрішньоклітинного), м'язових волокон і солі жирних кислот;
- при коліті в копрограмме багато нетравне клітковини, внутрішньоклітинного крохмалю і ознаки запалення (лейкоцити, еритроцити, слиз).
Серологічне дослідження (РНГА, ІФА, РСК) призначають методом парних сироваток на термінах захворювання 7 і 14 днів.
В даний час входить в практику ПЛР-діагностика.
Аналіз периферичної крові допомагає підтвердити бактеріальну (лейкоцитоз, нейтрофільоз, іноді із зсувом вліво, збільшення ШОЕ) або вірусну (лейкопенія, нейтропенія, лімфоцитоз) етіологію захворювання. При захворюваннях функціонального походження аналіз крові, як правило, не змінюється.
[