Діагностика і лікування бешихи
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діагностика бешихи
Бешиху діагностують в основному на підставі клінічної картини. Другорядне значення мають лабораторні дані: в периферичної крові лейкоцитоз з нейтрофільний зсув, еозинофілія, токсична зернистість нейтрофілів, підвищена ШОЕ.
У більш важких випадках підвищується кількість фібриногену в крові, змінені показники згортання крові і фібринолітична активність; стає позитивним С-реактивний білок.
Бактеріологічне дослідження недоцільно. При серологічних дослідженнях виявляються антитіла до антигенів стрептокока.
Лікування бешихи
Найефективніші антибіотики при лікуванні бешихи - цефалоспорини III і IV покоління в звичайних дозах протягом 5-7 днів. При необхідності можна застосувати макроліди - еритроміцин, азитроміцин або метациклин. Можливе призначення сульфаніламідів. Доцільно призначення аскорбінової кислоти, рутину, вітамінів групи В, нікотинової кислоти, прибутків (аципол і ін.). Перспективно призначення імуномодулюючої препарату вобензим, який підсилює дію антибіотиків з одночасним зниженням їх побічних дій, а також покращує лімфовідтік.
У випадках бульозної бешихи і при виражених симптомах інтоксикації можливе застосування глюкокортикоїдів по 1-2 мг / кг на добу протягом 3-5 днів.
Для лікування місцевих ускладнень бешихи (флегмона, абсцес, некрози) застосовують бактерицидний препарат томіцід зовнішньо за допомогою накладення вологою пов'язки, просоченої препаратом, на уражені осередки 2-3 рази на день.
[