Dicklerl

Диклоберл є медикаментом з підгрупи НПЗЗ, дериватом α-толуіловой кислоти.

Чинним елементом терапевтичного засоби є речовина диклофенак Na. Ліки надає інтенсивну протизапальну вплив, сповільнюючи процеси зв'язування компонентів ПГ. Разом з цим воно має аналгетичну, антипіретичну і протинабрякову (в разі набрякання тканин під час запалення) активністю. Також медикамент послаблює адгезивную діяльність тромбоцитів під впливом АДФ з колагеном.

[1]

Показання до застосування Diclberella

Застосовується для лікування таких порушень:

• хвороби ревматичного походження (ревматизм, артрит ревматоїдного характеру або остеоартрит);
• хвороба Бехтерева ;
• подагра;
• суглобові ушкодження, мають дистрофічні природу;
• болю, що виникають у разі травмування м'яких тканин або ОДА;
• міалгія або невралгія;
• має первинний характер дисменорея.

Форма випуску

Випуск медикаменту реалізується у вигляді ін'єкційної рідини, всередині ампул ємністю 3 мл (відповідає 75-ти мг). У пачці - 5 таких ампул. Крім цього випускається у формі кишковорозчинних таблеток об'ємом 50 мг. За 50 або 100 штук всередині чарунковій упаковки.

Виробляється і у вигляді капсул з пролонгованою активністю (обсяг 0,1 г), по 10, 20 або 50 штук всередині блистерной пластинки. Також реалізується в формі ректальних супозиторіїв (обсяг 50 мг), по 5 або ж 10 штук всередині блістери.

Фармакокінетика

Після в / м уколу ліки плазмовий показник Сmax відзначається після закінчення 10-20-ти хвилин. При вживанні речовини всередину, воно повністю абсорбується через кишечник; значення максимальної концентрації всередині кров'яної плазми реєструються після 1-16-ти годин (в середньому - по закінченні 2-3-х годин).

Після кишкової абсорбції розвиваються пресистемного обмінні процеси з 1-им внутрішньопечінковим проходженням. У постпеченочную циркуляції бере участь 35-70% діючого елемента.

При введенні супозиторія усередину прямої кишки плазмовий рівень Сmax відзначається після півгодини.

Близько 30% медикаменту бере участь в обмінних процесах. Елімінація метаболічних елементів реалізується через кишечник. Чи не володіють активністю метаболіти, що сформувалися при гепатоцитарной гидроксилировании і кон'югації, елімінуються нирками.

Термін напіврозпаду дорівнює 120-ти хвилинах і не змінюється в разі порушення печінкової або ниркової діяльності. Синтез з кров'яним білком - 99%.

Спосіб застосування та дози

Вводити речовина парентерально слід глибоким в / м уколом в область м'язи сідниці. За день зазвичай застосовується 1 ампула, що дорівнює 75-ти мг ліки. В цілому денна порція ЛЗ не повинна перевищувати 0,15 г речовини. Якщо потрібно тривала терапія, використовують ректальні або пероральні форми ДИКЛОБЕРЛ.

Таблетки вживаються перорально, разом з їжею (для попередження дратівної впливу щодо шлункової слизової), запиваючи при цьому звичайною водою. Таблетки не пережовують. Денну дозу, що становить 50-150 мг, ділять на 2-3 вживання. Підбирати тривалість лікування повинен лікар, персонально.

Капсули вживають 1-кратно за день (порція 0,1 г). Якщо буде потрібно збільшення дозування, використовують таблетовану форму ЛЗ.

Супозиторії потрібно глибоко вводити усередину прямої кишки після здійснення акту дефекації. Підбір порції проводиться лікарем персонально, з урахуванням інтенсивності хвороби. Найчастіше денна доза варіює в діапазоні 50-150 мг. Запроваджувати таку порцію необхідно за 2-3 застосування.

Використання Diclberella під час вагітності

Диклоберл не можна використовувати при годуванні грудьми або вагітності.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• сильна алергія щодо диклофенаку (або інших речовин з підкатегорії НПЗЗ);
• вражаюча зону ШКТ виразка;
• виразка, що має пептический характер;
• кровотеча в області шлунково-кишкового тракту;
• розлад кровотворних процесів;
• І.

Побічна дія Diclberella

Основні побічні прояви:

• ушкодження, Що зачіпають роботу шлунково-кишкового тракту: загострення патологій шлунково-кишкового тракту, обстипація, диспепсії, нудота, пронос, ослаблення апетиту, біль у животі і блювота. Крім цього панкреатит, глосит, печінковий розлад, езофагіт, слабкі кровотечі в зоні шлунково-кишкового тракту. У людей з хворобами шлунково-кишкового тракту можлива поява кровотеч або перфорація наявної виразки. Одинично спостерігається кривава діарея або блювота, а також мелена;
• порушення функції центральної нервової системи: сильна стомлюваність, запаморочення, смакові зміни, почуття збудження, інсомнія, головні болі, судоми і страх. Крім цього відзначаються розлади чутливості або зору, зміни звукового сприйняття, кошмарні сни, відчуття дезорієнтації, тремор, сплутаність свідомості, стан депресії і ригідність потиличних м'язів (менінгіт асептичного характеру);
• симптоми алергії: бульозна або епідермальна висип, печіння в зоні уколу, свербіж, ТЕН, абсцес стерильного характеру або омертвіння підшкірних шарів в області ін'єкції, а крім того ССД, бронхіальний спазм, набряклість гортані, язика або лиця і анафілаксія;
• розлади кровотворної діяльності: лейко- або тромбоцитопенія, агранулоцитоз або анемія;
• проблеми з роботою ССС: серцебиття, підвищення або зниження артеріального тиску і болю в області грудини;
• інші: в разі фасциита некротизирующего характеру може спостерігатися погіршення загального стану; також можлива поява васкулитов алергічної природи і пульмоніти.

Передозування

При передозуванні медикаментом потрібно виконувати симптоматичні заходи. Можуть спостерігатися головний біль, відчуття дезорієнтації, втрата свідомості, запаморочення і судоми міоклонічного характеру (у дітей); крім цього можуть виникати болі в абдомінальній зоні, блювота, кровотечі всередині шлунково-кишкового тракту, розлади роботи печінки або нирок і нудота.

Взаємодія з іншими препаратами

Використання ЛЗ разом з дигоксином, фенітоїном або літієвими ліками збільшує плазмові значення останніх.

Комбінування з антигіпертензивними і сечогінними речовинами призводить до ослаблення їх терапевтичного ефекту.

Поєднання з сечогінними ліками калійзберігаючим характеру викликає збільшення кров'яних показників калію.

Диклоберл, застосовуваний разом з іАПФ може призводити до появи розладів ниркової діяльності.

Використання разом з ГКС та іншими НПЗЗ призводить до потенціювання негативного впливу щодо ШКТ.

Використання медикаменту за день перед або після застосування метотрексату викликає збільшення показників останнього і потенціювання його токсичності.

Комбінація з антиагрегантами вимагає лікарського спостереження за роботою кровозгортаючої системи (хоча взаємодія виявити поки не вдалося).

Застосування разом з циклоспорином потенціює його токсичність.

Медикаменти, які містять пробенецид, гальмують екскрецію диклофенаку.

Є поодинокі дані про зміну сироваткових показників цукру у діабетиків, що вимагають зміни дозування гіпоглікемічних ЛЗ та інсуліну.

Умови зберігання

Диклоберл необхідно зберігати в закритому від маленьких дітей темному місці. Температура - в межах позначки 25 ° С.

Термін придатності

Диклоберл дозволяється застосовувати протягом 36-місячного терміну з дати реалізації ліки.

Застосування для дітей

Заборонено призначати медикамент лицям молодше 15-річчя.

Аналоги

Аналогами ЛЗ є Наклофен, Алмірал, Диклак з ібупрофеном, а крім цього Аргетт Рапід, Ортофен, Біорал, Раптен з Вольтареном, Фелоран, Диклофенак і Олфен з Диклобрю, а також Кетаролак.

Відгуки

Диклоберл отримує хороші відгуки від пацієнтів - допомагає швидко і ефективно усувати помірну біль. Але потрібно враховувати, що ліки в формі уколів заборонено застосовувати постійно. Його використовують тільки 1-кратно, тому як він має підвищену ймовірність розвитку негативних симптомів (в основному шлункових). Відсутність ефекту спостерігається лише зрідка, якщо інтенсивність болю оцінена правильно. Алергія теж виникає досить рідко.