Медичний експерт статті
Нові публікації
Дімедроловий токсикоманія
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Димедрол (дифенгидрамин) - антиалергічна, противогистаминное засіб, надає також седативний і снодійний ефект. Препарат має центральну холинолитическим дією. З цим може бути пов'язана його здатність викликати делірій після прийому великих доз. Невеликі дози димедролу (0,1-0,15 г) в поєднанні з алкоголем підсилюють алкогольне сп'яніння, великі дози викликають делірій.
Симптоми дімедроловий інтоксикації
Клінічні прояви дімедроловий делірію схожі з проявами, спричиненими циклодолом. Зорові галюцинації відрізняються калейдоскопичностью, швидкою зміною епізодів і картин. Попередня сп'яніння обстановка зазвичай визначає афективний фон (від ейфорії до страху) і зміст зорових галюцинацій. У підлітків після сутичок і бійок з однолітками в видіннях переважають картини побоїщ. Вони бачать людей, що загрожують розправою або вбивством. На висоті делірію критичне ставлення до галюцинації втрачається, хворий стає небезпечним для себе і оточуючих. При спільній дії алкоголю і димедролу виникають більш важкі психози.
Діагностика
Нижче наведені діагностичні ознаки гострої інтоксикації, обуслоленной вживанням галюциногенів (F16.0). Вона повинна відповідати загальним критеріям гострої інтоксикації (F1 * .0). У клінічній картині відзначають дисфункциональное поведінку або порушення сприйняття. Про це свідчать:
- тривога і боязкість;
- слухові, зорові або тактильні ілюзії чи галюцинації, що виникають в стані повного неспання;
- деперсоналізація;
- дереалізація;
- параноидная налаштованість;
- ідеї значення;
- лабільність настрою:
- імпульсивні вчинки;
- гіперактивність;
- порушення уваги;
- порушення особистісного функціонування.
Крім того, повинні бути присутніми мінімум два з наступних ознак: тахікардія; серцебиття; пітливість і озноб; тремор: нечіткість зорі; розширення зіниць; порушення координації.
[4]
Експертиза сп'яніння галюциногенами
Діагностику ціклодоловой і дімедроловий токсикоманії здійснюють за допомогою виявлення в клінічній картині захворювання фактів гострої інтоксикації. Типових проявів синдрому наркоманической залежності: синдроми зміненої реактивності, патологічного потягу, скасування, зміни особистості (резидуальних психічні розлади).
Прогноз
Віддалені наслідки вживання галюциногенів проявляються психи чеський тупістю ( «психічної глухотою»), що спостерігається протягом багатьох днів після їх прийому, психозами з багатою симптоматикою, що продовжуються після виведення препарату з організму. Рецидиви галюцинацій, за різними даними, виникають у 16-57% споживачів ЛСД в результаті впливу провокуючих чинників: стресових ситуацій, прийому іншого ПАР або соматичного захворювання. У деяких випадках галюциногени провокують ендогенні психози. Ускладнення їх прийому - тривожно-депресивні синдроми з суїцидальними тенденціями. Дані ускладнення частіше виникають у людей з тривожними, нестійкими, шизоїдними рисами характеру і в предпсіхотіческом стані. Тривале пристрасть до галлюциногенам спостерігають рідко в зв'язку з відсутністю вираженої ейфорії при їх прийомі і непередбачуваністю кожного епізоду інтоксикації. Формування синдрому відміни відбувається не завжди. Толерантність при прийомі галюциногенів розвивається швидко і швидко зникає (протягом 2-3 днів). Деякі фахівці дотримуються протилежної точки зору. Вони описують яскраві прояви синдрому наркоманической залежності при зловживанні галюциногенами.