Медичний експерт статті
Нові публікації
Дісморфофобіческое розлад: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Дісморфофобіческое розлад характеризується стурбованістю уявними або незначними дефектами зовнішності, що викликає виражений дистрес або порушує соціальне, професійне або інше функціонування. Діагноз грунтується на анамнестичних відомостях. Лікування полягає в медикаментозної терапії та психотерапії.
Дісморфофобіческое розлад зазвичай починається в підлітковому віці і зустрічається однаково часто у чоловіків і у жінок.
[1]
Симптоми дісморфофобіческого розлади
Симптоми можуть розвиватися поступово або раптово. Інтенсивність симптоматики може варіювати. Симптоми зазвичай зачіпають лице або голову, але можуть включати і інші частини тіла або кілька частин і можуть переходити від однієї частини тіла до іншої. Пацієнт може турбуватися з приводу стоншування волосся, акне, зморшок, шрамів, судинних «зірочок», кольору обличчя, надмірного росту волосся на обличчі або може фокусуватися на формі або розмірах носа, очей, вух, рота, грудей, сідниць або інших частин тіла. У чоловіків може бути форма цього розладу, звана м'язової дисморфофобією, яка включає заклопотаність ідеєю, що їхнє тіло недостатньо сухорлявий і мускулисто.
Пацієнти зазвичай проводять багато годин в день, розмірковуючи з приводу відчувається дефекту. Більшість постійно оглядає себе, дивлячись в дзеркало, інші уникають дзеркала, а що залишилися чергують ці два варіанти поведінки. Більшість намагається приховати їх уявний дефект, наприклад, відрощуючи бороду, щоб приховати шрами, або надягаючи капелюх, яка покриває злегка поріділі волосся. Багато піддаються медичному стоматологічному або хірургічного лікування для корекції уявних дефектів, але це лікування не призводить до бажаного результату і може посилювати їх заклопотаність. Чоловіки з м'язової дисморфофобією можуть використовувати андрогенні добавки.
Багато пацієнтів уникають появи на публіці. Деякі залишають свої будинки тільки вночі; інші взагалі не покидають будинок. Як результат, спостерігаються соціальна ізоляція, повторні госпіталізації і суїцидальну поведінку.
Діагностика і лікування дісморфофобіческого розлади
Так як пацієнти з цим розладом неохоче розкривають свої симптоми, розлад може залишатися недіагностованим протягом років. Воно відрізняється від нормального занепокоєння з приводу своєї зовнішності, тому що поглинає багато часу, викликає виражений дистрес і порушує функціонування.
Діагноз грунтується на анамнестичних відомостях. Якщо є заклопотаність тільки фігурою і масою тіла, то точнішим діагнозом, ймовірно, є нервова анорексія; якщо занепокоєння зачіпає тільки статеві характеристики, то ймовірно розлад статевої ідентифікації.
СИОЗС часто ефективні, хоча зазвичай рекомендуються досить високі дози. Когнітивно-бихевиоральная терапія також є ефективною.