Медичний експерт статті
Нові публікації
Дієта при подагричному артриті
Останній перегляд: 04.07.2025

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Дієта при подагричному артриті необхідна, оскільки це захворювання розвивається через порушення азотистого обміну в організмі, зокрема, метаболізму похідних пурину (пуринових нуклеотидів), та надмірного вмісту в крові продукту цього метаболізму - сечової кислоти. Саме кристали уратів сечової кислоти, що не виводяться нирками, осідають у тканинах суглобів і викликають біль.
Лікування подагричного артриту за допомогою дієти
Лікування подагричного артриту за допомогою дієти спрямоване на корекцію азотистого обміну, а точніше, на зменшення надходження азотистих сполук з їжею – тваринними та рослинними білками. Споживання білкових продуктів збільшує вміст ендогенних пуринових нуклеотидів. Пуринові нуклеотиди (необхідні для вироблення нуклеїнових кислот та синтезу білків клітинами організму) шляхом ферментативного гідролітичного дезамінування перетворюються на вільні пуринові основи, подальше окислення яких завершується утворенням кінцевого продукту у вигляді сечової кислоти.
Сечова кислота, яка утворюється в результаті розпаду ендогенних пуринових речовин, необхідна організму, оскільки вона служить антиоксидантом і допомагає захистити наші кровоносні судини від відкладень холестерину.
Крім того, білкова їжа сприяє посиленому утворенню в кишечнику нітриду водню – аміаку, який є продуктом життєдіяльності кишкових бактерій, що розкладають неповністю перетравлені білки. Але аміак не потрібен організму і навіть шкідливий, а його перетворенням на сечовину займається наша печінка.
При надлишку азотистих сполук у харчових продуктах, а також при зниженні активності ферментів пуринового обміну (фосфорибоферази, гуанілаткінази, ксантиноксидази та ще майже трьох десятків ферментів) солі сечової кислоти кристалізуються особливо активно, вражаючи хрящі та суглоби: розвивається подагричний артрит. Слід враховувати, що процес утворення кристалів сечової кислоти прискорює зміщення кислотно-лужного балансу організму в кислий бік.
Для людей з цією патологією підходить дієта №6 за Певзнером, яка призначається при подагрі та уратурії – сечокам’яній хворобі з уратними каменями. Дієта при подагричному артриті стосується ощелачуючого лікувального харчування з обмеженням продуктів, що містять пурини, та простих вуглеводів.
Меню дієти при подагричному артриті
Меню дієти при подагричному артриті може бути лише приблизним, і головний принцип вибору страв, а також рецепти, що використовуються при приготуванні дієти при подагричному артриті, повинні враховувати склад харчових продуктів, які не рекомендуються до вживання при цьому захворюванні.
Сніданок може включати чізкейки, омлет, кашу або тости з нежирним сиром. Найкращий перекус (другий сніданок) – це фрукти або нежирний йогурт.
Для повноцінного обіду можна приготувати різні крем-супи, овочеві супи з крупами, буряковий суп, а на першу страву – пісний борщ. Щоденне вживання овочевого салату, заправленого рослинною олією, не тільки допоможе при проблемах із суглобами, але й значно полегшить роботу кишечника.
Дієта при подагричному артриті – це здорове харчування, яке принесе користь не тільки вашим суглобам, але й усьому організму.
Чого не можна їсти при подагричному артриті?
Дієтологи склали вражаючий список продуктів, яких слід всіляко уникати, якщо у вас подагричний артрит. До цього списку входять: червоне м'ясо (особливо телятина та дичина); всі м'ясні субпродукти; тваринні жири; бобові (квасоля, стиглий горох, сочевиця); гриби, спаржа, щавель, брюссельська та цвітна капуста, капуста, шпинат.
Що ще не можна їсти при подагричному артриті? Не можна вживати м’ясні бульйони та соуси, бекон і сало, жирну морську та річкову рибу, рибні консерви (особливо оселедець, сардини, тунець і шпроти в олії), морепродукти та ракоподібних, дріжджовий хліб і випічку. Категорично протипоказаний алкоголь, включаючи пиво, а також безалкогольні напої.
Щодо птиці, особливо курки, яка вважається дієтичним продуктом. Якщо 100 г курки містить 125 мг пуринових основ, то така ж кількість індички містить вдвічі менше. Однак під час приготування будь-якого м'яса майже половина пуринів потрапляє в бульйон.
Цвітна капуста також вважається «пуриновим» овочем. Але якщо 100 г цвітної капусти при перетравленні виробляють 45 мг сечової кислоти, то така ж рекомендована кількість гречки становить 145 мг. Дослідження, проведені американськими дієтологами, показали, що овочі з високим вмістом пуринів не підвищують ризик загострення подагричного артриту. Тому просто рекомендується обмежити у своєму раціоні такі овочі, як шпинат, спаржа, горох, квасоля, цвітна капуста та гриби. Органічні кислоти, що в них містяться, допомагають змістити кислотно-лужний баланс організму в лужний бік.
Що можна їсти при подагричному артриті?
Найкраща дієта при подагричному артриті – вегетаріанська їжа. Це різні свіжі овочі, фрукти та ягоди; цільнозернові продукти; нежирні молочні продукти (сир, сир, йогурт); курячі яйця (в обмеженій кількості), макарони, картопля, горіхи, рослинна олія.
Загалом, при подагричному артриті можна їсти все, що не містить великої кількості азотистих сполук. А якщо людина не може жити без м’яса та риби, їх потрібно варити, причому не рекомендується вживати таку їжу частіше трьох разів на тиждень з максимальною добовою кількістю 150-170 г.
Достатнє споживання рідини – півтора-два літри на день (якщо серце та нирки в нормі) – є однією з найважливіших умов лікування подагричного артриту за допомогою дієти.
Щоб підлужувати кров, потрібно їсти картоплю, відварену в шкірці; свіжі огірки та помідори, кавуни та дині, цитрусові та різну листову зелень; цибулю та часник, страви з кабачків, баклажанів та гарбуза; натуральні фруктові соки та зелений чай.
Стан, тісно пов'язаний з високим рівнем сечової кислоти, відомий як метаболічний синдром і включає інсулінорезистентність, загальне ожиріння, високий кров'яний тиск і підвищений рівень холестерину. Тому дієта при подагричному артриті повинна бути низькокалорійною та збалансованою за енергією (в межах 2300-2500 ккал), тільки тоді її дотримання допоможе поступово знизити масу тіла. Саме тому навіть від солодощів, схвалених дієтологами, слід відмовитися, замінивши їх фруктами та ягодами.