Дифтерія: антитіла до дифтерійного токсину в крові
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Збудник дифтерії Corynebacterium diphtheriae, був виділений в чистому вигляді Леффлером в 1884 р Corynebacterium diphtheriae відрізняється поліморфізмом. В останні роки відзначають різке зростання захворюваності дифтерією. Діагностика дифтерії заснована на клінічних та епідеміологічних даних. Для підтвердження діагнозу використовують бактеріологічний метод дослідження, спрямований на виявлення етіологічного фактора - палички Леффлера. Збудник дифтерії можна виділити через 8-12 год в тому випадку, якщо хворий не приймав антибактеріальних препаратів. Однак слід враховувати, що при лікуванні антибіотиками (особливо пеніциліном або еритроміцином) до взяття матеріалу на бактеріологічне дослідження зростання бактерій можна не отримати протягом 5 днів (або зростання не буває зовсім). У цих випадках використовують серологічні методи діагностики.
З серологічних методів діагностики дифтерії використовують реакцію непрямої гемаглютинації і ІФА. Визначають титр антитіл до дифтерійного токсину на початку захворювання (1-3-й день) і через 7-10 діб, діагностичним вважають наростання титру антитіл не менше ніж в 4 рази. РПГА відрізняється високою чутливістю і специфічністю. В останні роки на зміну РПГА приходить метод ІФА, що володіє ще більшими чутливістю і специфічністю.
При виявленні контингенту для проведення вакцинації визначають титр антитіл до вакцинації, якщо він низький або антитіла відсутні, пацієнтам показано вакцинація, про її ефективність судять по наростанню титру антитіл після вакцинації. Головна мета активної імунізації - вироблення специфічного імунітету. Анатоксин служить нездоланним бар'єром для дифтерійного токсину і захищає організм від інтоксикації.
Визначення титру антитіл до дифтерійного токсину необхідно для діагностики дифтерійної інфекції, оцінки напруженості імунітету у обстежуваних, оцінки ефективності вакцинації дифтерійній вакциною.
Титри антитоксичних антитіл, що характеризують ступінь сприйнятливості до дифтерії
|
Титр АТ, МО / мл |
Інтерпретація результату |
|
Менш 0,01 |
Обстежуваний сприйнятливий до дифтерії |
|
0,01 |
Мінімальний рівень циркулюючих антитіл, що забезпечує деякий захист |
|
0,01-0,09 |
Рівні циркулюючих антитіл, що забезпечують деякий захист |
|
0,1 |
Захисний рівень циркулюючих антитіл |
|
≥1,0 |
Рівень антитоксина, що забезпечує стійку тривалу несприйнятливість до дифтерії |
[