Медичний експерт статті
Нові публікації
Дискінезії стравоходу - Причини
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Дискінезії стравоходу можуть бути первинними, тобто самостійним захворюванням, і вторинними, тобто проявом якогось іншого захворювання, наприклад, захворювань стравоходу (дивертикули, езофагіт, грижа стравохідного отвору діафрагми, новоутворення), або можуть бути пов'язані із захворюваннями інших органів і систем (цукровий діабет, системна склеродермія, тяжкі ураження центральної та периферичної нервової системи, м'язова дистрофія, виразкова хвороба, хронічний холецистит тощо), іноді із застосуванням препаратів, що порушують моторику стравоходу. У цьому розділі розглядаються первинні дискінезії стравоходу.
Основні причини первинної дискінезії стравоходу:
- психоемоційні стресові ситуації (гострі та хронічні), невротичні стани, істерія;
- спадкові аномалії нервово-м'язового апарату стравоходу, що не мають макроскопічного субстрату та іноді визначаються на мікроскопічному рівні.
Патогенез первинної дискінезії стравоходу ґрунтується на змінах нервової та гормональної регуляції його діяльності (моторної, рухової функції).
Встановлено, що зниження вмісту гастрину в крові призводить до розвитку гастроезофагеального рефлюксу. Тироліберин, глюкагон, соматостатин знижують, а панкреатичний поліпептид стимулює моторну функцію стравоходу.
Мотилін посилює скорочення грудної клітки та скоротливість нижнього стравохідного сфінктера; холецистокінін та секретин розслаблюють його.
Енкефаліни пригнічують моторну активність стравоходу та гальмують розслаблення нижнього стравохідного сфінктера.
[