Дискінезії стравоходу: причини
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Дискінезії стравоходу можуть бути первинними, тобто самостійним захворюванням і вторинними - тобто проявом якого-небудь іншого захворювання, наприклад, хвороб стравоходу (дивертикули, езофагіти, грижа стравохідного отвору діафрагми, новоутворення), або можуть бути пов'язані із захворюваннями інших органів і систем (цукровий діабет, системна склеродермія, важкі ураження центральної і периферичної нервової системи, м'язові дистрофії, виразкова хвороба, хронічні холецистити та ін.), іноді прийомом лікарських засобів, які порушують моторику стравоходу. У цьому розділі обговорюються первинні дискінезії стравоходу.
Основні причини первинних дискінезії стравоходу:
- психоемоційні стресові ситуації (гострі і хронічні), невротичні стани, істерія;
- спадкові аномалії нервово-м'язового апарату стравоходу, що не мають макроскопічного субстрату і визначаються часом на мікроскопічному рівні.
В основі патогенезу первинних дискінезії стравоходу лежать зміни нервової і гормональної регуляції його діяльності (моторної, рухової функції).
Встановлено, що зниження вмісту гастрину в крові призводить до розвитку гастроезофагеального рефлюксу. Тіроліберін, глюкагон, соматостатин знижують, а панкреатичний поліпептид стимулює моторну функцію стравоходу.
Мотілін підсилює скорочення грудного відділу і скоротливу здатність НСС; холецистокінін і секретин розслаблюють його.
Енкефаліни пригнічують рухову активність стравоходу і пригнічують розслаблення НСС.
[