Ектима: причини, симптоми, діагностика, лікування

Ектіма – це глибоке стрептококове виразкове ураження шкіри.

На початку захворювання з'являється велика, розміром з лісовий горіх, поодинока пустула із серозно-гнійним вмістом, після чого утворюється глибока виразка, покрита щільною гнійною кіркою коричнево-коричневого кольору. Виразка має круто підняті краї, гнійне м'яке дно та оточена валом запального болючого інфільтрату. Зазвичай, через 3-4 тижні, виразка заповнюється грануляційною тканиною та гоїться з утворенням рубця. Ектима частіше виявляється на гомілках, рідше на сідницях та тулубі.

Диференціальна діагностика проводиться з сифілітичними ектимами, які не мають вираженого гострого запального компонента; серологічні реакції на сифіліс та дослідження на бліду трепонему позитивні.

Лікування ектіми. Призначають антибіотики широкого спектру дії (лінкоміцин, цефалексин тощо). Ефективний ципрофлоксацин (Сиспрес) по одній таблетці 2 рази на день. При гангренозній формі додають кортикостероїди (30-50 мг/добу), ангіопротектори; протефлазид (15-20 Дж крапель 2 рази на день), який має імунокоригуючу, антиоксидантну дію. Зовнішньо на виразку наносять трипсин, хімопсин (для очищення виразки від гною), потім солкосерил у суміші з антибіотиками, на навколишній інфільтрат наносять 20% іхтіолову мазь, іхтіолово-камфорну мазь, вінілін тощо. Показано УВЧ, УФО, лазеротерапія.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]