^

Здоров'я

Медичний експерт статті

Щелепно-лицьовий хірург, стоматолог
A
A
A

Флюс на яснах

 
Олексій Кривенко, Медичний рецензент
Останній перегляд: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Флюс – це серйозне стоматологічне захворювання, яке загрожує багатьма ускладненнями. Давайте розглянемо причини виникнення флюсу, симптоми захворювання, методи діагностики, а також методи лікування та профілактики.

Флюс або періостит – небезпечне захворювання, яке без своєчасного лікування може спричинити зараження крові. Флюс виникає через занедбане або несвоєчасне лікування карієсу та інфекційних уражень. Дотримання гігієни порожнини рота та регулярні профілактичні огляди у стоматолога є запорукою запобігання флюсу. Періостит може виникнути в будь-якому віці та завжди має болісні наслідки. Без належного лікування флюс розвивається в хронічну та гостру форму, кожна з яких супроводжується вираженими больовими симптомами.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини флюсу

Причини флюсу різноманітні, але, як правило, це інфекційні ураження. Інфекція може виникнути через запущені стоматологічні захворювання, карієс, пародонтит та пульпіт.

  • Флюс розвивається під час запальних процесів у ясенній кишені, внаслідок перенесеної раніше ангіни або фурункульозу.
  • Травматичні ураження, пошкодження щелепи та слизової оболонки є ще однією причиною флюсу.
  • Також появі флюсу на яснах сприяє своєчасно не видалена пломба, яка спричиняє руйнування пульпи.
  • Періостит також з'являється через медичне втручання, наприклад, зараження мікробами через ін'єкцію.

У будь-якому випадку, виникнення флюсу спричинене інфекцією. При перших симптомах періоститу необхідно звернутися за медичною допомогою. Бактерії та шкідливі мікроорганізми роз'їдають пульпу зуба та вражають окістя. Іноді флюс може виникнути також через неповне лікування. Так, якщо у пацієнта вчасно не видалена тимчасова пломба з миш'яком, пломба руйнує пульпу зуба та сприяє розвитку періоститу.

Якщо флюс виникає через карієс, інфекція проникає в пульпу зуба через каріозну порожнину та викликає запалення. Пульпіт дуже болючий, але як тільки пульпа відмирає, біль вщухає. Але саме ця стадія особливо небезпечна. Оскільки після відмирання пульпи запальний процес приймає приховану форму і його важко діагностувати та вилікувати. Інфекція вражає корінь зуба, де починають накопичуватися гнійні маси. Небезпека такої прихованої форми періоститу полягає в тому, що рано чи пізно активується бактеріальне вогнище, викликаючи запалення щелепної кістки. В особливо важких випадках гнійні утворення флюсу починають виходити назовні та накопичуватися під окістям.

Симптоми флюсу

Симптоми флюсу безпомилкові. На яснах біля ураженого зуба з'являється шишка, яка починає боліти від легкого дотику та швидко збільшується. Набряк поширюється на м'які тканини обличчя та збільшується. У багатьох пацієнтів з флюсом спостерігається набряк щоки, нижніх повік, губ та носа. Давайте розглянемо основні симптоми флюсу, які допоможуть розпізнати захворювання та вчасно звернутися за медичною допомогою.

  • Флюс провокує підвищення температури тіла, а в особливо запущених випадках – зараження крові.
  • Флюс викликає гострий зубний біль, який посилюється під час їжі, чищення зубів або при натисканні на зуб.
  • На яснах під ураженим зубом з'являється гнійне утворення, яке постійно збільшується та зростає.
  • Больові відчуття можуть віддавати в очі, голову та вухо, залежно від місця розташування флюсу.

У хронічних випадках запалення розвивається повільно, викликаючи потовщення щелепної кістки та ясен під ураженим зубом. При гострому періоститі з'являється набряк, який поширюється на носогубну складку, губи, шию та м'язи обличчя. Відсутність лікування флюсу може призвести до зараження крові та навіть смерті.

Як виглядає абсцес ясен?

Як виглядає флюс і чи можна його розпізнати до появи больових симптомів? Флюс або одонтогенний періостит – це зубний абсцес, тобто новоутворення, заповнене інфікованою речовиною або гноєм. Флюс вражає основу зуба та ясна. Флюс з’являється лише через інфекцію або як ускладнення попередніх стоматологічних чи інфекційно-запальних захворювань.

Отже, флюс – це абсцес зуба, який викликає набряк м’яких тканин обличчя та набряк. Флюс нагадує шишку від яскраво-червоного до гнійно-білого кольору. На перших стадіях захворювання періостит можна намацати язиком. Невелике ущільнення біля ясен болить при натисканні, викликаючи різкий біль, що іррадіює в очі, голову та вухо. Періостит необхідно лікувати, оскільки розвиток захворювання може призвести до летального результату.

Флюс на яснах у дітей

Флюс на яснах у дітей — досить поширене явище. Найчастіше періостит виникає при зміні молочних зубів та через інфекцію. Небезпека флюсу у дітей полягає в тому, що батьки не поспішають вести дитину до стоматолога, коли виявляють болючу шишку на яснах, сподіваючись, що полоскання допоможе вилікувати періостит. Але це далеко не так, оскільки флюс сигналізує про запущений стан зубів та недотримання правил гігієни порожнини рота. У більшості випадків лікування флюсу у дітей передбачає видалення зуба та лікування ураженої ясни та щелепних кісток.

  • Інфекція може виникнути, коли молочні зуби замінюються постійними. На місці втраченого зуба утворюється запалена лунка, з якої виростає зуб. У цьому випадку відсутність догляду за зубами є причиною пошкодження та майбутньої втрати несформованого постійного зуба. Завдання батьків – навчити дитину основним правилам гігієни порожнини рота та регулярно проходити профілактичні огляди у стоматолога.
  • Флюс на яснах у дітей може розвинутися через карієс. Каріозні бактерії підривають зубну емаль і відкривають доступ до пульпи зуба, це викликає сильний біль, який може віддавати у вухо, очі та голову. Якщо батьки ігнорують больові симптоми у дитини, то з часом дискомфорт проходить, оскільки пульпа відмирає. Однак на цьому захворювання не зупиняється, періостит набуває хронічної форми, лікування якої є більш складним і тривалим.
  • Патогенні бактерії, що викликають флюс, вражають коріння зубів і ясна. Через це у дитини починається запальний процес у щелепній кістці, а гнійні маси починають накопичуватися в корені зуба. Весь процес може проявлятися як запалене утворення на яснах. У цьому випадку лікування передбачає лише хірургічне втручання.

Небезпека флюсу для дитини полягає в тому, що якщо не лікувати періостит, він може спричинити зараження крові. Крім того, захворювання може призвести до втрати зубів. Саме тому при перших симптомах флюсу необхідно відвести дитину до стоматолога. Якщо немає можливості відвідати лікаря, то біль можна усунути народними засобами. Для цього потрібно розвести чайну ложку солі та соди у склянці води. Полоскання содовим розчином допоможе зняти запалення та біль. Але навіть у цьому випадку не рекомендується зволікати з візитом до стоматолога.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Де болить?

Флюс на верхній частині ясен

Флюс на верхній частині ясен – це запальний процес з характерними симптомами. За визначенням, флюс – це ускладнена форма карієсу. Захворювання провокується неуважним ставленням пацієнта до стану здоров’я ротової порожнини та відмовою від звернення до стоматолога для профілактичного огляду. Розглянемо процес утворення флюсу на верхній частині ясен.

  • Каріозні бактерії, розташовані на поверхні зуба або між зубами, проникають у пульпу. Пульпа – це своєрідна сполучна тканина, яка заповнює порожнину зуба, має пухку структуру, нервові волокна, кровоносні та лімфатичні судини.
  • Як тільки бактерії потрапляють у пульпу зуба, починаються больові відчуття, що викликають дискомфорт. Але як тільки пульпа відмирає, біль припиняється. Дуже часто саме припинення болю створює у пацієнтів хибне відчуття, що хвороба вже минула, а це означає, що візит до стоматолога відкладається.
  • Але запалення не зупиняється на зруйнованій пульпі зуба. Запальний процес переходить у хронічну форму. Інфекція поширюється, бактерії розмножуються, вражаючи корінь зуба та тканини окістя.
  • Поступово хронічна форма захворювання переростає в гостру. На цій стадії починають накопичуватися гнійні маси, тому діагностувати флюс дуже легко. Через гній на яснах з'являється запалена шишка червонуватого або гнійно-білого кольору.

Флюс на верхній частині ясен викликає набряк м’яких тканин обличчя, нижньої повіки, провокує больові відчуття у вухах, очах та голові. Тому при перших хворобливих симптомах потрібно звернутися до лікаря.

Флюс після розрізу ясен

Флюс після розрізу ясен допомагає полегшити зубний біль і прискорити процес регенерації тканин ураженої ясен. Розріз ясен можливий лише при гострій формі флюсу, коли при періоститі утворилося гнійне запалене утворення на яснах. Після розрізу лікар вводить у флюс дренаж, який не дасть рані загоїтися, а виведе гній назовні, очистивши порожнину ясен. Дренаж видаляють на другий або третій день лікування, залежно від розміру абсцесу та супутніх симптомів.

Багато пацієнтів скаржаться на ниючий біль у щелепі після такого хірургічного втручання. Стоматологи кажуть, що біль від флюсу після розрізу ясен – це цілком нормально. Деяких лякає той факт, що крім гною, з ясен може виділятися кров, але це також цілком природно. Щоб прискорити процес загоєння та зняти запалення та набряк після флюсу, стоматологи рекомендують регулярно полоскати рот розчином соди (чайна ложка соди та солі на склянку окропу). В особливо важких випадках, тобто при сильному болю після операції, лікар може призначити антибіотики. Як правило, при періоститі призначають Цифран або Діазолін.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Гнійний флюс

Гнійний флюс – це одонтогенний періостит. За статистикою, 70% людей щороку страждають від цього захворювання. Спочатку флюс являє собою невеликий абсцес, він постійно збільшується і через пару днів може досягти солідних розмірів. Зовні періостит виглядає як шишка, розташована в ротовій порожнині на яснах.

Гнійний абсцес викликає больові відчуття, які можуть віддавати різким болем в очі, вуха та голову. Дуже часто при флюсі пацієнти страждають від лихоманки, ознобу, а іноді й запаморочення. Періостит розвивається через інфікування ранки на яснах або в зубі патогенними мікроорганізмами. Флюс супроводжує каріозні захворювання та є ускладненням тонзиліту або гнійного остеомієліту.

  • Гнійний флюс або як називають це захворювання стоматологи - гнійне гостре запалення тіла щелепи або окістя альвеолярного відростка. Найчастіше флюс з'являється на нижній щелепі, у пацієнтів різного віку. Причина періоститу на нижній щелепі криється в перших молярах і зубах мудрості, рідше запалення виникає в іклах і на перших різцях.
  • Якщо гнійний періостит з'являється на верхній щелепі, причиною є інфекційне ураження. Інфекція може поширюватися від перших молярів, премолярів або зубів мудрості.

Лікування гнійного флюсу завжди хірургічне. Стоматолог робить розріз ясна та вставляє в абсцес дренаж, який видалить гнійні маси з флюсу. При дослідженні гною, що утворюється при флюсі, найчастіше виявляється змішана мікрофлора. Як правило, це грампозитивні та грамнегативні палички, стафілококи, стрептококи, гнильні бактерії та інші мікроорганізми, небезпечні для людини. При цьому близько 75% складають анаеробні бактерії та близько 20-25% аеробна флора. Все це говорить про те, що гнійний періостит необхідно лікувати вкрай важливо.

Наслідки флюсу

Наслідки флюсу можуть бути летальними. Найнебезпечнішим ускладненням після флюсу є флегмона. Флегмона схожа на абсцес, але не укладена в капсулу, тому не має чітких меж. Флегмона – це гнійна форма запалення жирової клітковини. Захворювання вражає щелепно-лицеву область. Флегмона може бути глибокою та поверхневою. При першій формі захворювання вражає міжм’язову тканину, а при поверхневій – підшкірну клітковину.

Небезпека флегмони полягає в тому, що без відповідного лікування захворювання приймає прогресуючу форму та вражає здорові тканини. У цьому випадку пацієнт відчуває постійно наростаючі больові симптоми. Основними симптомами ураження є порушення рухливості щелепи, біль під час прийому їжі, погіршення дихальних та мовленнєвих функцій. В особливо важких випадках порушується асиметрія обличчя, погіршується загальне самопочуття, тримається висока температура.

Лікування флегмони, тобто одного з найнебезпечніших ускладнень флюсу, хірургічне. У цьому випадку пацієнта госпіталізують у стоматологічну клініку. Окрім флегмони, періостит може спричинити зараження крові, а в гіршому випадку – летальний результат, тобто смерть пацієнта.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Діагностика флюсу

Діагностика флюсу складається з візуального огляду, збору клінічних даних та рентгенологічного дослідження. Лабораторні дослідження, що визначають стадію та форму запального процесу, також допомагають поставити правильний діагноз.

  • Перед візитом до стоматолога заборонено приймати знеболювальні препарати, оскільки це знижує чутливість зубів. Один із способів визначити біль – це легке постукування по зубу.
  • Стоматолог проводить ретельний огляд ротової порожнини, щоб виявити видимі ураження.
  • Лікар прикладає холод і тепло до зубного нерва, щоб визначити рівень чутливості.
  • У деяких випадках, при діагностиці флюсу ясен, стоматолог стимулює зуб легким електричним струмом.
  • Обов’язковим методом діагностики періоститу є рентгенологічне дослідження. За допомогою рентгенівського знімка зубів лікар може побачити розмір гнійного ураження та точне місцезнаходження джерела болю.

trusted-source[ 13 ]

До кого звернутись?

Що робити, якщо лопнув флюс?

Багато людей, які стикалися із запальними захворюваннями в ротовій порожнині, відзначали, що флюс лопнув. Якщо абсцес лопнув і вийшли гнійні маси, то на деякий час пацієнт відчуває полегшення та зменшення больових симптомів. Через це у пацієнтів складається помилкова думка, що хвороба пройшла, і вони відмовляються від візиту до стоматолога.

Але така поведінка є неправильною та досить небезпечною для здоров'я. Оскільки патогенна мікрофлора періоститу залишається на тканинах ясен. А це означає, що в майбутньому можливі рецидиви флюсу ясен і це лише питання часу. Тому, якщо флюс ясен лопнув, не варто відкладати візит до стоматолога, оскільки періостит – це серйозне захворювання, яке може призвести до багатьох ускладнень.

Лікування флюсу ясен

Лікування флюсу – це тривалий процес, який складається з кількох етапів. Першочерговим завданням стоматолога є усунення патогенних бактерій у місцях їх локалізації. Тому під час лікування пацієнту призначають медикаменти та місцеву дезінфекцію, тобто полоскання рота. Давайте детальніше розглянемо особливості лікування флюсу.

На прийомі у стоматолога

Лікар використовує анестезію, очищає ясна та кісткову тканину. Якщо флюс вже прорвався, коли ви звертаєтеся до стоматолога, лікар робить розріз на яснах та вичищає гнійні маси.

Якщо абсцес ще не лопнув, лікар встановлює спеціальний дренаж, який виведе гній. Уражену ділянку ясен обробляють антибактеріальними засобами для дезінфекції. Якщо зуб у занедбаному стані, лікар видаляє його, оскільки він є джерелом бактерій. Якщо лікар встановлює дренаж, то через пару днів гній виходить, лікар видаляє його та зашиває ясна.

trusted-source[ 14 ]

Медикаментозне лікування флюсу

Для лікування гострої та хронічної форми флюсу, який викликає сильний набряк, використовуються антибіотики, протизапальні та антигістамінні препарати. Ліки призначає лікар після огляду флюсу. Тобто, навіть при такому виді лікування візит до стоматолога є обов'язковим.

Лікар складає план лікування та видає рецепт на ліки. Для кожного пацієнта підбирається індивідуальний план лікування. Як правило, стоматолог призначає Цифран, Амоксиклав, Лінкоміцин або Ампіокс. З протизапальних препаратів призначають препарати, що містять ібупрофен або німесудил – Емель, Німесил. З антигістамінних препаратів особливу ефективність показали Кларитин та Цетиризин.

Місцеве лікування

Як місцеве лікування запалення використовуються ополіскувачі для рота. Обов’язковою умовою є підтримка чистоти ротової порожнини, щоб бактеріальні мікроорганізми не проникли в уразливе місце. Для полоскання використовують лікувальний настій з ромашки, шавлії та перекису водню. Рідина для полоскання повинна бути оптимальної температури, тобто ні холодної, ні гарячої.

Лікування флюсу ясен в домашніх умовах

Вилікувати флюс в домашніх умовах неможливо, тому відвідування стоматолога є однією з обов'язкових умов одужання. Але вдома можна зробити полоскання, яке зніме біль і набряк. Прийом антибіотиків або спроби проколоти гнійний флюс суворо заборонені. При періоститі не можна прикладати гаряче, оскільки це посилить біль і прискорить розвиток захворювання.

Існують також народні методи лікування флюсу, але вони не виліковують періостит, а лише знімають біль, набряк та сприяють швидшому загоєнню ранки на яснах після видалення гнійника.

  • Змішайте дві ложки дубової кори з третинами ложок шавлії та звіробою. Трави необхідно залити окропом і кип'ятити на паровій бані 10-15 хвилин. Полощіть відваром рот, до 10-12 процедур на день.
  • Залийте корінь ірису та шавлію водою та закип'ятіть. Рекомендується брати трави в рівних пропорціях. Як тільки відвар охолоне, його потрібно процідити і можна використовувати для полоскання.
  • Настій з споришу, синоніму та шавлії допомагає впоратися з болем і набряком при флюсі. Візьміть по дві столові ложки кожної трави, залийте двома склянками окропу та дайте настоятися. Через 1-2 години можна починати полоскання. При гострому болю рекомендується змочити ватний тампон у настої та прикласти його до хворого зуба.

Флюс – це серйозне захворювання, яке повинен лікувати стоматолог. Без лікування періостит приймає гостру або хронічну форму. Гнійні маси разом з кров’ю починають поширюватися по всьому організму та викликати порушення у функціонуванні органів. При перших симптомах флюсу зверніться до стоматолога, оскільки самолікування не допоможе усунути захворювання, а відмова від медичної допомоги може призвести до дуже жахливих наслідків.

Додатково про лікування

Профілактика флюсу

Профілактика флюсу полягає в дотриманні основних правил гігієни порожнини рота. Обов'язкові профілактичні огляди у стоматолога та своєчасне лікування захворювань. У разі карієсу стоматолога слід відвідувати 2-3 рази на рік з профілактичною метою. Також важливо уникати переохолодження та зміцнювати імунітет.

Видалення зубного каменю також обов'язкове, оскільки на ньому відкладається багато бактерій, що сприяють розвитку періоститу. Профілактика флюсу також передбачає правильне харчування. Вживайте свіжі овочі та фрукти, добре пережовуйте тверді овочі, оскільки це сприяє зміцненню ясен.

Прогноз флюсу

Прогноз при флюсі залежить від стадії захворювання та поточних симптомів. Якщо пацієнт звернеться до стоматолога при перших симптомах флюсу, прогноз сприятливий, оскільки лікар допоможе вилікувати періостит без ускладнень. При своєчасному лікуванні запалення зменшується за пару днів, набряк, почервоніння та біль поступово спадають. Але у пацієнтів з ослабленим імунітетом процес одужання затягується.

Якщо пацієнт проігнорував болісні симптоми флюсу та звернувся до стоматолога лише тоді, коли періостит перейшов у хронічну або гостру форму, прогноз не дуже сприятливий. Оскільки під час лікування лікар може видалити уражений зуб і провести операцію на яснах. Якщо пацієнт не звернеться за медичною допомогою навіть при появі абсцесу, це призводить до поширення інфекції по всьому організму, зараження крові та навіть смерті.

Флюс на яснах – одне з найсерйозніших стоматологічних захворювань. Своєчасне лікування стоматологічних захворювань, регулярні профілактичні огляди у стоматолога, гігієна порожнини рота та правильне харчування, що зміцнює імунну систему, – можуть запобігти флюсу на яснах.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.