Gatispan

Гатіспан - це ліки з категорії хінолонів / фторхінолонів. Володіє широким спектром противобактериального впливу.

[1]

Показання до застосування Gatispan

Показано для усунення патологій інфекційно-запального характеру, які спровоковані мікробами, чутливими до діючого компоненту ліки - гатифлоксацину. Серед таких:

• інфекційні процеси в сечовивідної системі: цистит і простатит, а також пієлонефрит в гострій або хронічній формі;
• хронічні інфекційні процеси всередині сечовивідних шляхів;
• інфекційні процеси в органах дихання: гострі форми синуситів і бронхітів, а крім того легеневий абсцес і пневмонія, а також загострення ХОЗЛ і муковісцидоз;
• інфекційні процеси в м'яких тканинах і шкірі;
• інфекційні процеси в суглобах і кістках;
• хвороби, що передаються при статевому контакті (уретрити, проктити, а крім цього цервіцити).

Форма випуску

Випускається в таблеткової формі. Один блістер містить 5 таблеток. В упаковці міститься 1-5 або 10 блістерних пластинок.

Фармакодинаміка

Основним активним компонентом ліки є гатифлоксацин, який має широкий діапазон антибактеріальної дії. Він активний відносно більшості грамнегативних і грампозитивних бактерій. Властивості ЛЗ реалізуються через ДНК-гіразу (ензим-учасник редуплікаціі ДНК, який провокує розвиток інфекції), а також топоїзомеразу IV (ензим, який виступає основним двигуном при діленні клітин бактерій - розділяє хромосоми ДНК). У діапазон дії Гатіспана потрапляють збудники, які стійкі до цефалоспоринів з пеніцилінами і аміноглікозидами, а крім цього мікроби з полірезистентними властивостями.

Активно діє щодо таких грампозитивних бактерій: стафілокока золотистого, стрептокока пиогенного, пневмокока (серед них також чутливі і стійкі до пеніциліну штами), стафілокока сапрофітного, стрептококів з груп С, G, а також F, епідермального стафілокока (штами, чутливі до метициліну) і стрептокока агалактия. Також бореться з грамнегативними мікробами: паличкою інфлюенци (також зі штамами, які виробляють β-лактамазу), кишковою паличкою, Haemophilus parainfluenzae, клебсиеллой пневмонії, гонококком (також зі штамами, які виробляють β-лактамазу), моракселлой катараліс (також зі штамами, що виробляють β-лактамазу), протеєм мірабіліс і Acinetobacter iwoffii, а крім цього цитробактери фреунді, ентеробактерій аерогенес, Citrobacter koseri і Enterobacter cloacae, а також клебсиеллой оксітока, вульгарним протеєм і бактерією Моргана. Крім цього з іншими мікробами: легионелла пневмофіла, мікоплазмою пневмонії і хламідофілой пневмонії.

Ліки також проявляє яскраво виражену активність щодо анаеробів, в тому числі пептострептококів.

[2]

Фармакокінетика

Фармакокінетичнівластивості ЛЗ лінійні (в разі використання в дозуваннях 200-800 мг на протязі 2-х тижнів) і не залежать від тимчасових рамок вживання.

Ліки ефективно всмоктується через шлунково-кишкового тракту після перорального вживання. Показник абсолютної біодоступності - 96%. Пік плазмової концентрації, як правило, настає через 1-2 години після прийому.

Приблизно 20% гатифлоксацину синтезується з плазмовим білком (незалежно від концентрації речовини). Компонент з високою активністю розподіляється всередині організму - по його тканинам: слизової бронхів, маткової шийці, альвеолярним макрофагам, а також в піхву. Завдяки високій розподільчій швидкості речовини всередині тканин ліки швидко накопичується всередині цільових органів.

Усередині організму речовина проходить обмежену биотрансформацию. Під виглядом метілетілендіамінового, а також етилендіамінового продуктів розпаду виводиться приблизно 1% дозування (разом з сечею), а ще 5% екскретується з калом. Приблизно 70% речовини виводиться через нирки - за перші 48 годин, незміненим.

Спостерігаються деякі відмінності у фармакокінетиці ЛЗ у жінок. Було зареєстровано збільшення показника пікової концентрації (+ 21%), а також АUС 0- (+ 32%) при прийомі літніми жінками. При цьому, у молодих дівчат спостерігається уповільнена екскреція ЛЗ.

[3]

Спосіб застосування та дози

Вживати Гатіспан слід перорально - в розмірі 200-400 мг одноразово за день. Тривалість курсу залежить від ступеня тяжкості інфекційного процесу, показань, а крім того ефективності ліки.

Початкову дозу людям, що страждають недостатністю нирок, не потрібно коригувати. Надалі розміри дозувань призначаються в залежності від показників рівня КК.

Використання Gatispan під час вагітності

Гатіспан заборонено застосовувати вагітним жінкам.

Протипоказання

Серед протипоказань: лактаційний період, непереносимість діючого компонента ЛЗ або інших фторхінолонів, а крім того вік менше 18-ти років і недолік в організмі Г6ФД.

Побічна дія Gatispan

Прийом таблеток може спровокувати розвиток наступних побічних реакцій:

• органи травної системи: біль у животі, нудота з блювотою, запор, диспепсичні явища, здуття, розвиток анорексії, гінгівіту, стоматиту, гастриту або глоссита, а крім цього кровотечі в шлунково-кишковому тракті і кандидоз порожнини рота;
• органи ЦНС і ПНС: головні болі, а також запаморочення, виникнення мігрені, а крім того безсоння і інших розладів сну, а також розвиток нервозності, почуття тривожності або сонливості, збудженого стану. Крім цього, розвиток судом ножних м'язів, парестезії, поява сплутаність свідомості, параної, депресивного синдрому, панічних нападів і деперсоналізації. Також виникнення атаксії, світлобоязні, очної фоточутливості, гиперстезии, почуття ворожості, зорових розладів, а разом з цим розладів смакових і нюхових рецепторів і розвиток поліневропатії;
• органи серцево-судинної системи: брадикардія з тахікардією та підвищення рівня артеріального тиску;
• органи ОДА: біль в кістках, а також суглобах, а крім цього збільшення ризику розриву сухожиль;
• органи дихальної системи: гіпервентиляція, а також спазми бронхів;
• алергії: набряк обличчя, а крім того слизової рота з язиком, також генералізована набряклість, поява макулопапулезной або везікулобуллезном висипань;
• інші: відчуття спраги, болю в грудях або вухах, а крім того розвиток гематурії, гіпоглікемії або вагініту, а також стан лихоманки. Крім цього поява маткової кровотечі і сухість шкірних покривів.

[4]

Передозування

Не було повідомлень про передозування лікарським засобом.

При випадковому перевищенні дози необхідне лікування, спрямоване на усунення симптомів порушення. Проводиться шлункове промивання і, якщо це необхідно, процедура гідротаціонних терапії. Гемодіаліз не дуже ефективний для екскреції гатифлоксацину - протягом 4-х годин вдається видалити лише приблизно 14% ліків. Форсований діурез теж не надто допомагає - за 8 днів вдається вивести приблизно 11% ЛЗ.

Взаємодія з іншими препаратами

У разі використання ліки при цукровому діабеті (особами, які використовують пероральні протидіабетичні ЛЗ) в крові може змінюватися рівень цукру. Тому у таких людей потрібно постійно контролювати показники глюкози.

Людям, які вживають харчові добавки (в їх складі є цинк або залізо, або магній), алюміній / магнийсодержащие антациди, а крім того сульфати заліза, слід приймати Гатіспан за 4 години перед вживанням вищезгаданих засобів.

В результаті поєднання з речовиною пробенецид збільшується швидкість екскреції гатифлоксацину. Поєднання з варфарином не робить впливу на показники кров'яного згортання, але при цьому, так як окремі фторхінолони можуть підвищувати його властивості (а також інших непрямих антикоагулянтів), потрібно контролювати основні показники згортання крові.

Одночасне використання ліків і різних НПЗЗ може посилювати прояв побічних реакцій з боку центральної нервової системи.

Потрібна обережність при поєднанні Гатіспана з антипсихотиками, цизапридом і еритроміцином.

Спільне використання з дигоксином не робить значного впливу на фармакокінетичні властивості гатифлоксацину, але людям, які приймають дигоксин, потрібно спостерігатися у лікаря, щоб вчасно помітити появу симптомів токсичності. У разі розвитку перших ознак дигіталісна отруєння потрібно визначити сироваткові показники дигоксину, а потім підкоригувати дозу ЛЗ.

[5], [6], [7]

Умови зберігання

Гатіспан міститься в місці, закритому від проникнення сонця і вологи. Місце має бути недоступно маленьким дітям. Температура не повинна перевищувати 25 ° С.

Термін придатності

Гатіспан дозволяється використовувати протягом 2-х років з моменту випуску лікарського засобу.