Гематоцеле легкого
Останній перегляд: 19.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
При травматичному пошкодженні легеневої тканини із збереженою цілісністю вісцеральної плеври може виникнути гематоцеле легкого. Така патологія супроводжується болем у грудях, утрудненням дихання, іноді - кровохарканням.
Причини гематоцеле легкого
Легкі пошкоджуються внаслідок механічної дії на область грудної клітини. Це може бути тупий удар або вплив вибухової хвилі на зону грудей. Найчастіше травма стає результатом дорожньо-транспортної пригоди, коли водій отримує удар грудей об рульове колесо.
Патогенез
Під час сильного удару в область грудної клітини пошкоджується її опорний каркас: ребра прогинаються, пошкоджуючи легеневу тканину, травмуючи судинну мережу. В результаті паренхіма легкого просочується кров'ю. На тлі наростання внутрішньогрудинного тиску розриваються міжальвеолярні перегородки, формуються кистоподобную елементи, які заповнюються кров'ю: це і є гематоцеле. Внаслідок протиударною сили з'являються аналогічні елементи і з іншого боку. Ділянки легких, просочені кров'ю, стають менш еластичними, що негативно впливає на газообмін і тягне за собою наростаюче кисневе голодування. [1]
Симптоми гематоцеле легкого
Клінічна картина патології може бути різною, що залежить від масштабів ушкодження. У відносно легких випадках пацієнти відзначають лише невеликий біль в грудній клітці, на ураженій стороні. Біль має властивість посилюватися під час глибокого вдиху, рухів корпусом. [2]
Якщо присутній такий симптом, як кровохаркання, то це вказує на середньотяжкий або тяжке ушкодження. Серед інших специфічних ознак можна виділити такі:
- наростаюче утруднення дихання;
- пришвидшене серцебиття;
- гіпотензія;
- блідість і навіть синюшність шкірних покривів;
- зовнішні гематоми і синці.
Ускладнення і наслідки
Обмежене поверхневе гематоцеле легкого може протікати без особливих наслідків. Среднетяжелая і важка патологія може ускладнитися посттравматичним запаленням легенів, формуванням пневмофіброзних зон. [3]
До кого звернутись?
Профілактика
Профілактика ускладнень полягає в своєчасному зверненні пацієнта до лікувального закладу і дотримання рекомендацій лікаря.