Гепатит Д - Лікування

Усі пацієнти з гострою дельта-вірусною інфекцією підлягають госпіталізації. Патогенетичне лікування гепатиту D проводиться як при вірусному гепатиті B, враховуючи тяжкість клінічних проявів. Через прямий цитопатичний ефект HDV кортикостероїди протипоказані.

Хронічний гепатит В - лікування

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Режим та деталі лікування гепатиту D

Повернення до трудової діяльності, пов'язаної з високим фізичним навантаженням або професійними ризиками, дозволяється не раніше ніж через 3-6 місяців після звільнення. До того часу можливе продовження трудової діяльності в легших умовах.

Після виписки з лікарні слід остерігатися переохолодження та уникати перегрівання на сонці, поїздки на південні курорти не рекомендуються протягом перших 3 місяців. Також слід остерігатися прийому ліків, що мають побічну (токсичну) дію на печінку. Після нормалізації біохімічних показників крові участь у спортивних змаганнях заборонена протягом 6 місяців. Ті, хто переніс гострий гепатит В, звільняються від профілактичних щеплень протягом 6 місяців. Заняття спортом повинні обмежуватися комплексом лікувальних вправ.

Протягом 6 місяців після виписки слід приділяти особливу увагу харчуванню, яке має бути достатньо повноцінним, з повним виключенням речовин, шкідливих для печінки. Алкогольні напої (включаючи пиво) категорично заборонені. Необхідно регулярно харчуватися протягом дня кожні 3-4 години, уникаючи переїдання.

Дозволено:

• молоко та молочні продукти у всіх видах:
• варене та тушковане м'ясо - яловичина, телятина, курка, індичка, кролик:
• відварена свіжа річкова риба (щука, короп, судак) та морська риба: тріска, окунь, крижана;
• овочі, овочеві страви, фрукти, квашена капуста;
• крупи та борошняні вироби;
• овочеві, злакові та молочні супи. Обмежено:
• м'ясні бульйони та супи – нежирні, не більше 1-2 разів на тиждень:
• вершкове масло (не більше 50-70 г на день, для дітей – 30-40 г), вершки, сметана;
• яйця – не більше 2-3 разів на тиждень білкові омлети;
• сир у невеликих кількостях, тільки не гострий;
• яловичі ковбаси, докторська ковбаса, дієтична ковбаса, столова ковбаса;
• ікра лосося та осетрових риб, оселедець;
• помідори.

Заборонено:

• алкогольні напої;
• всі види смажених, копчених та маринованих продуктів;
• свинина, баранина, гуси, качки;
• гострі спеції - хрін, перець, гірчиця, оцет:
• кондитерські вироби – торти, тістечка;
• шоколад, шоколадні цукерки, какао, кава;
• томатний сік.

Медичний огляд реконвалесцентів

Пацієнти, які перенесли гострий гепатит В з дельта-збудником (коінфекція), підлягають диспансерному спостереженню протягом 12 місяців після виписки зі стаціонару. Інтервали між обстеженнями, лабораторними дослідженнями та критерії зняття з обліку відповідають таким для моноінфекції вірусним гепатитом В. Пацієнти, які перенесли гострий вірусний гепатит D на тлі носійства вірусного гепатиту В (суперінфекція) зі стійкою антигенемією HBs, стійко виявленими анти-HDV IgG та ознаками розвитку хронічного гепатиту, залишаються на обліку у лікаря безстроково.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Що повинен знати пацієнт з вірусним гепатитом D?

У лікарні вам поставили діагноз змішаної інфекції з двома вірусами: HBV та HDV.

Потрібно знати, що зникнення жовтяниці, задовільні лабораторні показники та гарне самопочуття не є показниками повного одужання, оскільки повне відновлення здоров'я печінки відбувається протягом 6 місяців. Для запобігання загостренню захворювання важливо суворо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо подальшого спостереження та обстеження в клініці, режиму дня, дієти та умов праці.

Медичний нагляд та контроль

Обстеження тих, хто переніс вірусний гепатит В та вірусний гепатит D, проводиться через 1, 3 та 6 місяців, а потім залежно від висновку лікаря диспансерного відділення. Зняття з обліку у разі сприятливого результату проводиться не раніше ніж через 12 місяців після виписки зі стаціонару.

Пам’ятайте, що лише спостереження у інфекціоніста та регулярні лабораторні дослідження дозволять вам встановити факт вашого одужання або переходу захворювання в хронічну форму. Якщо лікар призначає противірусне лікування, необхідно суворо дотримуватися режиму прийому препарату та регулярно приходити на лабораторний контроль показників крові, оскільки це мінімізує ймовірність побічних ефектів препарату та забезпечить контроль над інфекцією.

Ви повинні прийти на лабораторне обстеження натщесерце в день, суворо призначений вашим лікарем.

Ваш перший візит до поліклініки KIZ призначається вашим лікуючим лікарем.

Встановлені контрольні періоди для подальших медичних оглядів у поліклініці чи гепатологічному центрі є обов’язковими для всіх, хто перехворів на вірусний гепатит B та вірусний гепатит D. За потреби можна звернутися до кабінету подальшого спостереження лікарні, або до гепатологічного центру, або до КІЗ поліклініки також на додаток до цих періодів.

Будьте уважні до свого здоров'я!

Суворо дотримуйтесь режиму та дієти!

Регулярно відвідуйте свого лікаря для профілактичних оглядів!