Гіперестезія

Гіперестезія не вважається самостійним захворюванням, а є одним із симптомів, що супроводжує інші патології, зокрема, захворювання нервової системи. Це підвищення чутливості шкіри та зубів. Також у деяких випадках гіперестезія означає надмірну психічну реактивність, яка супроводжується дратівливістю, агресивністю, рідше – плаксивістю, болем, дискомфортом по ходу нервів.

Часто є наслідком розвитку неврозів, ураження спинного мозку. Може бути ознакою ранніх стадій паралічу, невралгії різного генезу та локалізації. Може виникати спонтанно, або поступово наростати відчуття. Спочатку патологія вражає лише нервові закінчення, поступово біль і дискомфорт поширюються на більші ділянки і можуть навіть охоплювати всю поверхню шкіри. Небезпека цього стану полягає в тому, що він може призвести до розвитку нервового виснаження, яке закінчується важкими психічними або неврологічними захворюваннями. Досить часто точну причину такого стану важко встановити.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини гіперестезії

Причин може бути багато, і вони також визначаються формою захворювання. Це наслідок неврологічних захворювань, зокрема, неврозів. Водночас, як кажуть психологи, витоки цієї проблеми слід шукати у невирішених внутрішніх конфліктах, порушенні міжособистісних стосунків. Досить часто чутливість підвищується при астенії, різних формах депресії, апатії. Причиною такого стану також може бути нервове перенапруження, фізична втома, стрес. Часто виникає як наслідок інфекційних, токсичних та запальних захворювань.

Шкірна реакція може розвиватися при різних психічних захворюваннях, при полінейропатіях. Зміни обмінних процесів в організмі також можуть призвести до підвищеної чутливості шкіри. Зокрема, підвищена чутливість може розвинутися при цукровому діабеті, різних формах уремії. Отруєння також може призвести до порушення чутливості шкіри.

Особливо негативно впливає вдихання парів органічних розчинників, деяких кислот та ліків. Часто це є наслідком сильної внутрішньої інтоксикації або отруєння токсичними речовинами. Слід зазначити, що різні системні захворювання часто призводять до підвищеної чутливості. Особливо це стосується запальних процесів у суглобах та судинах. Різні захворювання, що порушують структуру та еластичність шкіри, також призводять до порушення чутливості шкіри. Чутливість також може підвищитися, якщо людина тривалий час перебуває на постільному режимі. Чутливість значно зростає під час вагітності, опіків, травм та інших пошкоджень шкіри.

Гіперестезія зубів може бути спричинена порушенням структури зуба, витонченням емалі, підвищеною проникністю та іннервацією ясен. Вона також може бути спричинена карієсом, пульпітом або утворенням дефектів.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фактори ризику

До групи ризику належать люди, які перенесли невралгію, невроз, психічні та нервові захворювання. Також ризик розвитку гіперестезії значно зростає у людей, які часто піддаються стресу, нервовому, розумовому перенапруженню, м'язовій втомі. У групі ризику знаходяться люди, які страждають на хронічні інфекційні захворювання, а також ті, хто переніс важке запалення, сепсис, гнійно-септичні процеси, параліч.

Ризик розвитку патології також значно зростає у тих, хто не отримує достатньо вітамінів, хто має погане харчування. У групі ризику також знаходяться люди, які постійно працюють з токсичними речовинами, шкідливими виробничими факторами, вживають ліки, зловживають алкоголем і наркотиками. Ризик цієї патології також зростає під час вагітності, пологів, після важких захворювань або після операцій. Чутливість також підвищується у тих, хто тривалий час перебуває на постільному режимі. До групи ризику також входять люди, схильні до алергічних реакцій, бактеріальної або паразитарної інвазії. Люди, які страждають на цукровий діабет, порушення обміну речовин, більш схильні до ризику гіперестезії. Ризик також значно зростає у тих, хто не здатний адекватно оцінити ситуацію, схильний до міжособистісних та внутрішніх конфліктів.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Патогенез

Перш за все, патогенез ґрунтується на порушенні обмінних процесів у нервовій тканині, що призводить до їх дистрофії та дегенеративних процесів. Поступово порушується здатність рецепторів сприймати подразник і передавати його по рефлекторній дузі до відповідних ділянок мозку. Поступово розвиваються вегетативні розлади та невротичні реакції.

Якщо причиною гіперестезії є інфекційне захворювання або дія токсичних речовин, мієлінові оболонки руйнуються, а нервові стовбури набрякають. В результаті нервові волокна дегенерують і нерви руйнуються. Це призводить до порушення нервової провідності. Поступово порушується чутливість шкіри, сухожиль і м'язової тканини. Особливо небезпечним вважається порушення або повна відсутність сухожильних рефлексів. Це може призвести до зниження м'язової чутливості та повної атрофії м'язової тканини.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Епідеміологія

Гіперестезія у 63% випадків є наслідком перенесених раніше інфекційно-запальних захворювань. Близько 16% випадків спричинені менінгітом, перенесеним у дитинстві. Близько 12% випадків розвивається на тлі підвищеної алергізації та сенсибілізації організму, у 14% випадків – на тлі паразитарних захворювань, високого вірусного навантаження. При інфекційно-токсичному шоці та сепсисі гіперестезія розвивається приблизно у 98% випадків. Відомо, що стоматологічні захворювання приблизно у 67% випадків супроводжуються підвищеною чутливістю зубів. Близько 56% людей страждають від психічної форми, 34% – від шкірної форми гіперестезії, і лише 10% припадає на стоматологічну форму патології.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Симптоми

Симптоми визначаються, перш за все, формою патології. Якщо це психічна гіперестезія, то вона характеризується, перш за все, підвищеною збудливістю, надмірною активністю. Людина занадто інтенсивно реагує на різні зовнішні подразники. Іноді підвищена чутливість може настільки виснажувати психічні процеси, що у людини розвиваються психосоматичні захворювання, психічні розлади. Найяскравішим прикладом є випадки безсоння, яким люди схильні внаслідок підвищеної психічної чутливості.

Наприклад, цокання годинника, капання води з крана або шум сусідів можуть заважати людині заснути. Деяким людям запах звичного одеколону чи парфумів здається занадто сильним, навіть задушливим. В результаті може розвинутися ще один симптом – емоційна нестабільність, при якій людина втрачає здатність контролювати свої емоції, стає дратівливою, грубою та нездатною контролювати свої почуття та емоції.

При шкірній формі гіперестезії проявляється підвищена чутливість шкіри. Така гіперчутливість особливо виражена при дотику або при легкому подуві вітерцю. Людині не можна носити синтетичний одяг, оскільки він подразнює шкіру. Підвищена чутливість може спостерігатися як на всьому тілі, так і на окремих ділянках тіла.

При гіперестезії зубів підвищується чутливість зубів і ясен. Так, людина відчуває біль, дискомфорт під час жування, ковтання, розмови, при дотику до зуба. Біль також з'являється під час вживання гарячої або холодної їжі.

Перші ознаки залежать від форми захворювання, на яке страждає людина. Так, якщо спостерігається психічна форма, то ранніми ознаками є підвищена збудливість і подразливість людини, що чергуються з агресивністю та плаксивістю. Водночас, усі форми патології характеризуються високою мінливістю та переважанням рухових порушень, розладів чутливості. Як правило, інших скарг немає. Людина не завжди помічає погіршення стану, воно може бути помітним лише для оточуючих. Так, у людини з психічною формою гіперестезії можуть спостерігатися порушення пам'яті, значно знижена швидкість реакції. Вона може довго безцільно ходити, щось шукати, запам'ятовувати. При цьому значно знижується швидкість реакції.

При шкірній формі захворювання першими ознаками є порушення чутливості шкіри. Таким чином, різке зниження або підвищення чутливості свідчить про патології. Наприклад, людина може занадто сильно реагувати на найменші подразники: легкі дотики, подихи вітерцю. Холод здається людині крижаним, гарячий і теплий – обпікаючим.

При зубній формі розвивається підвищена чутливість, при якій людина не може їсти гаряче або холодне. Також відзначається непереносимість солодких і кислих страв. Біль з однієї ділянки поширюється досить швидко і охоплює всю довжину нервового волокна.

Гіперестезія у дітей

У дитини така ситуація найчастіше розвивається на тлі несприятливої обстановки в сім'ї. Найчастіше гіперестезією страждають діти, батьки яких розлучаються, зловживають алкоголем. Несприятливий психологічний клімат у сім'ї, постійні сварки, конфлікти (навіть якщо вони виникають лише між членами сім'ї, не стосуючись безпосередньо дитини), призводять до того, що дитина перебуває в стані постійного нервового та психічного перенапруження, стресу. З часом це призводить до функціонального розладу нервової системи.

Поступово розвиваються нейропсихіатричні захворювання, з'являються психосоматичні патології, які досить важко лікувати. Досить часто на тлі такого стану у дитини виникає внутрішній конфлікт, який з часом переростає в невроз. Одним із симптомів неврозу, що потребує негайного лікування, є підвищена чутливість (будь-якої форми), розвиток гіперактивності, поведінкових розладів.

[ 29 ], [ 30 ]

Стадії

Існує кілька стадій розвитку патології. Перша стадія – початкова, під час якої відбувається початкове пошкодження рецептора, що сприймає подразник. При цьому людина може ще не відчувати жодних патологій. Можуть розвинутися легкі розлади чутливості, під час яких людина гостріше сприймає навіть найменші дотики, подихи з мінімальною частотою та інтенсивністю. Особливо важко протікає стоматологічна форма патології, при якій людина не може їсти певні страви, холодні та гарячі, оскільки підвищена чутливість видає біль, що поширюється вздовж усього нерва.

На другій стадії прогресують патологічні процеси, внаслідок чого людина починає гостро реагувати на найменший подразник. Поріг больової та тактильної чутливості значно підвищується.

На третій стадії поріг чутливості та подразливості передається на всю довжину нерва, і може досягати високих порогів. В результаті виникає нервове перенапруження, може розвинутися запалення нерва, що призводить до того, що людина практично не відпочиває, постійно перебуває в напрузі. Відповідно, поступово такий стан може призвести до розвитку нервових та психічних патологій.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Форми

Залежно від особливостей перебігу захворювання виділяють три основні форми захворювання, зокрема: психічну, шкірну та зубну гіперестезію. При психічній формі патології людина відчуває підвищену психічну збудливість, емоційну нестабільність, постійну дратівливість.

При шкірній формі гіперестезії підвищується чутливість шкіри, при стоматологічній формі, відповідно, підвищується чутливість зубів, що проявляється болем та неприємними відчуттями. Ці прояви особливо інтенсивні при вживанні гарячої, холодної їжі, при дотику до зуба.

Гіперестезія шкіри

Гіперестезія шкіри означає підвищену чутливість шкіри, що є варіантом патології. У цьому випадку навіть незначні подразнення можуть викликати надмірну реакцію. У більшості випадків така патологія розвивається в результаті ураження нервової системи або її надмірного напруження. Найчастіше така патологія викликана інфекційними або запальними захворюваннями.

Воно може бути локальним або генералізованим. Чутливість може підвищуватися в одній конкретній ділянці або в кількох одночасно. Іноді підвищення чутливості відбувається по всьому тілу одночасно.

В основі патогенезу лежить порушення чутливості нервових закінчень, локалізованих на шкірі. Найчастіше це спостерігається на тлі патологічних пошкоджень шкіри, зокрема, при опіках, хімічному подразненні, розвитку інфекційного процесу, псоріазі, оперізуючому лишаї. Нерідко чутливість підвищується на тлі дерматиту, алергічних реакцій, невриту, радикуліту.

Особливий інтерес представляє центральна форма гіперестезії, яка супроводжується підвищеною чутливістю та збудливістю нервових клітин, локалізованих у центральній нервовій системі. При цій формі патології страждають одразу кілька ділянок шкіри. Також досить часто спостерігаються кілька комбінованих форм гіперестезії, які плавно перетікають одна в одну або з'являються по черзі. Такі форми патології найчастіше розвиваються на тлі перенесених інфекційних захворювань. Особливо часто ця патологія спостерігається після менінгіту, а також на тлі розвитку різних пухлин, як доброякісних, так і злоякісних. Також часто причиною є вживання наркотиків, зловживання алкоголем або тривалий прийом певних ліків.

Існує кілька форм шкірної гіперестезії. Досить часто доводиться мати справу з термічним варіантом цієї патології. Він характеризується підвищеною чутливістю шкіри до впливу холоду та тепла. Навіть подразник з мінімальною силою впливу може викликати дуже сильну реакцію. Зазвичай вона локалізується в місці впливу подразника та проявляється болем. Рідше поширюється по всьому тілу або вздовж нерва.

Неможливо не відзначити таку форму, як поліестезія. У цьому випадку одиничний подразник сприймається людиною як множинний подразник, що впливає одразу на кілька зон і ділянок тіла. У цьому випадку біль зазвичай посилюється багаторазово, і не відповідає прикладеній силі впливу. Відчуття зберігаються досить довго.

Також існує така форма, як гіперпатія, при якій пацієнти скаржаться на порушення трофічних процесів у шкірі та підшкірній клітковині. Так, у людини розвивається надмірна подразнююча сухість, при якій шкіра лущиться, з'являються вогнища запалення та стягнутості, різкий свербіж, який часто чергується з больовими відчуттями.

При такій формі патології чутливості шкіри, як дермографізм, у місці контакту з'являється біль, який швидко змінюється червоною або білою плямою, що довго не зникає.

Для постановки правильного діагнозу необхідно пройти неврологічне обстеження. У цьому випадку зазвичай проводяться шкірні проби. В ділянці, де ймовірно порушена чутливість, робляться легкі уколи гострим предметом, потім реєструються показники. Крім того, робляться дотики до шкіри з різним ступенем тиску. У деяких випадках до шкіри прикладають холодні та гарячі пробірки. Якщо є підозра на розвиток центральної гіперестезії, для діагностики використовується магнітно-резонансна томографія. При підозрі на вплив токсичних речовин обов'язково проводиться токсикологічний аналіз крові.

Специфічних методів лікування та профілактики немає. У деяких випадках використовуються знеболювальні, антигістамінні препарати та препарати, спрямовані на зниження збудливості нервової системи. Як єдиний профілактичний захід можна розглядати своєчасне лікування проявів та позбавлення від шкідливих звичок.

[ 35 ], [ 36 ]

Гіперестезія емалі, шийок, твердих тканин зубів

При пошкодженні зубної емалі розвивається підвищена чутливість, що пов'язано з тим, що частинки речовини проникають всередину зуба та подразнюють нерв. В результаті виникає больова реакція або з'являється дискомфорт. Найчастіше людина реагує на холодний або гарячий вплив. Це так звана температурна чутливість. Реакція на солодке також особливо гостра. Зазвичай знизити таку чутливість допомагають спеціальні зубні пасти, призначені для чутливих зубів.

Гіперестезія шийки зуба – це підвищена чутливість, що розвивається в області шийки зуба. Це місце з досить високим рівнем іннервації. Тут проходить багато нервів, тому найменший контакт з ними викликає дискомфорт, рідше – біль. Потрібна консультація лікаря. Може знадобитися санація ротової порожнини. Рідше потрібні спеціальні медичні або ортопедичні маніпуляції для зниження больової чутливості.

Підвищена чутливість часто розвивається внаслідок пошкодження твердих тканин зуба. Це призводить до проникнення мікроорганізмів та частинок їжі всередину зуба, що призводить до подразнення сенсорних рецепторів зубної тканини. Біль може поширюватися на інші ділянки. У цьому випадку зазвичай втрачається основне джерело болю.

Психічна гіперестезія

Причиною розвитку психічної форми цієї патології є розлад центральної або периферичної нервової системи, підвищена чутливість рецепторів, що сприймають подразник. Зазвичай це розвивається на тлі нервового перенапруження, стресу, втоми, великої кількості невирішених проблем, конфліктів. Наслідком найчастіше є вегетативний невроз, який супроводжується захворюванням різних органів і тканин. Причиною є органічні порушення у вегетативній нервовій системі, або в результаті порушення її функціонального стану. Водночас, у більшості випадків об'єктивне обстеження не виявляє пошкодження нервової системи, спостерігається лише порушення її функції.

У нормальному стані нервова система представлена комплексом взаємопов'язаних клітин, що забезпечують іннервацію всіх органів і систем організму, кровоносних і лімфатичних судин, залоз. При патології функціонування всіх органів виходить з-під контролю нервової системи, внаслідок чого основні процеси не підлягають контролю людини. Як правило, спостерігається функціональний розлад гіпоталамуса, оскільки це основний центр, який обробляє сигнали, що надходять від рецепторів. Якщо його функція порушена, обробка сигналів стає неправильною, що призводить до помилкових реакцій.

Як правило, підвищена чутливість супроводжується також іншими супутніми патологіями, такими як посилення обмінних процесів, підвищена збудливість тканин. У цьому випадку організм мобілізує всі свої сили та спрямовує їх на активну роботу, навіть коли людина відпочиває. Порушується регуляція функцій під час сну, знижується здатність відновлювати енергетичні запаси організму. Поступово порушення впливають на поведінку та особистісні характеристики людини.

Гіперестезія обличчя та голови

Це один з різновидів психічної форми гіперестезії. Як правило, вона супроводжується порушенням нервової регуляції. У цьому випадку органічна структура нервової системи знаходиться в межах норми, порушується лише функціональний стан. Вона може виникати під впливом різних факторів, як екзогенних, так і ендогенних. Розлад нервової системи може бути викликаний різними патологічними станами. Зокрема, причиною може бути нещодавно перенесене інфекційне захворювання, запальний процес. Нерідко до гіперестезії обличчя та голови призводять різні стоматологічні захворювання, пошкодження трійчастого нерва.

Часто проявляється комплексом симптомів, до яких також належать інтенсивний головний біль, запаморочення. Одночасно можуть спостерігатися зміни артеріального тиску, раптово може виникнути нудота, блювота. Важкі форми захворювання часто супроводжуються болем у суглобах і м'язах, симптомами інтоксикації організму. Може знижуватися слух, погіршуватися зір.

Існує кілька форм цієї патології. При вегето-шкірній формі патології різко підвищується чутливість шкіри обличчя. Шкіра набуває синього відтінку, стає мармуровою. Часто спостерігається сильний свербіж, шкіра стає сухою або, навпаки, надмірно зволоженою.

При вегето-трофічній формі захворювання порушується трофіка мімічних м’язів та шкіри, утворюються зморшки, порушується структура та чутливість шкіри. З часом може розвинутися сильний свербіж, трофічні виразки, екзема.

Причин такого стану може бути багато. Це можуть бути індивідуальні особливості організму, наслідки перенесених захворювань та патологічних станів, вплив тривалого стресу або перенапруження, травми та різні механічні пошкодження. Часто причиною є горе, пов'язане з втратою близьких, або надмірна втома, постійний недосип.

Сенсорна гіперестезія

Суть цієї патології полягає у підвищеному, надмірному сприйнятті сенсорних подразників та підвищеній чутливості до них. Так, людина може сприймати звичайний, знайомий звук як занадто гучний, подразливий і порушує нормальний психічний стан. Зорові образи можуть сприйматися як занадто яскраві, контрастні. Досить часто навіть звичайний, знайомий запах стає різким, задушливим, викликаючи багато негативних реакцій.

Гіперестезія глотки

Небезпека цього стану полягає в тому, що у людини розвивається підвищена чутливість глотки, через що людина відчуває, ніби задихається, їй не вистачає повітря. Може розвинутися псевдоангіноз, псевдообструкція. Часто порушується акт ковтання. Поряд з цим порушуються й інші вісцеральні функції, зокрема, може бути порушена перистальтика та моторика кишечника, відтік жовчі, функція сечового міхура, а також стілець. Це призводить до загального порушення обмінних процесів в організмі, внаслідок чого патологія може прогресувати та набувати іншої форми. Гіперестезія часто починається з посилення реакції глотки, а згодом стає загальною, поширюючись на все тіло.

Вегето-алергічний симптом є досить небезпечним видом цієї патології. Це також досить небезпечний стан, який може закінчитися набряком Квінке або анафілактичним шоком. Менш небезпечними проявами цього симптому є такі патології, як алергічний риніт, харчова алергія, кропив'янка.

Гіперестезія ніг.

Проявляється підвищеною чутливістю ніг. Може супроводжуватися набряками, порушенням нормального кровообігу. Часто розвивається застій. Зазвичай з'являється на тлі загального неврозу. При цьому спочатку з'являються ознаки неврастенії. Часто такі розлади спостерігаються на тлі травм головного мозку або кінцівок.

Гіперестезія рогівки

Цей стан зазвичай починається з кон'юнктивіту, підвищеної чутливості ока до зовнішніх подразників. Досить часто виникає відчуття стороннього тіла в оці. Ускладненням є порушення зору, пошкодження структур ока.

Діагностика гіперестезії

Для діагностики гіперестезії доцільно звернутися до невролога. Ви можете звернутися до свого дільничного терапевта, який направить вас до потрібного спеціаліста.

Спочатку проводиться ретельне вивчення історії хвороби людини. У цьому випадку діагностичне значення можуть мати як історія хвороби, так і анамнез хвороби. Наприклад, в результаті анамнезу хвороби лікар може встановити наявність таких факторів або умов у навколишньому середовищі людини, які призводять до розвитку гіперчутливості. Наприклад, якщо людина працює з токсичними речовинами, можна припустити, що вони є причиною розвитку гіперчутливості. Людина з алергічними захворюваннями в анамнезі спочатку має схильність до гіперчутливості в результаті надмірної сенсибілізації організму. Якщо у людини є стоматологічні захворювання, це може призвести до розвитку зубної гіперестезії.

Важливу інформацію також можна отримати, вивчивши анамнез захворювання. Важливо знати, як давно та у зв'язку з якими факторами почалося захворювання. Необхідно знати, які фактори підвищують чутливість, які, навпаки, знижують її. Після аналізу анамнезу лікар проводить опитування пацієнта, а також об'єктивне обстеження, яке дозволяє отримати необхідну інформацію про фізичний та психічний стан пацієнта.

Важливим є неврологічне обстеження, під час якого перевіряються основні рефлекси, оцінюється стан шкірної чутливості, визначається ступінь збереження зору, слуху, нюху. Може знадобитися консультація психіатра або психолога. У цьому випадку часто використовуються різні методи та анкети для визначення поточного психічного та емоційного стану людини. Під час психологічного обстеження важливо встановити особливості внутрішньоособистісних та міжособистісних стосунків людини.

На основі результатів такої діагностики проводиться більш детальний аналіз скарг та детальне вивчення анамнезу. Важливо зрозуміти, як давно та у зв'язку з якими факторами відбулася така зміна чутливості. Не менш важлива інформація про подію, що передувала таким змінам. Можуть знадобитися результати лабораторних та інструментальних досліджень.

[ 37 ]

Тести

Якщо жінка потрапляє до клініки, необхідно спочатку виключити вагітність, оскільки досить часто чутливість підвищується саме на тлі вагітності. За відсутності вагітності можуть знадобитися додаткові аналізи, зокрема, спрямовані на вивчення гормонального фону, оскільки гормональний дисбаланс також може призвести до порушень обміну речовин, підвищеної нервової збудливості. В результаті підвищується чутливість.

Важливо здати клінічний та біохімічний аналіз крові. При аналізі крові діагностичне значення може мати рівень глюкози в крові, а також показники сечовини та креатиніну. Досить часто проводяться токсикологічні тести, які дозволяють виявити токсичні речовини в крові, що є причиною розладів чутливості.

Клінічний аналіз може показати загальну спрямованість патологічних процесів в організмі. Так, збільшення кількості еритроцитів може свідчити про розвиток злоякісного процесу, еритропоезу, захворювань кровотворної системи. Часто розвивається вторинна еритремія, яка є наслідком гіпоксії, вентиляційної недостатності. Для уточнення діагнозу призначаються додаткові методи дослідження. Найчастіше використовуються інструментальні методи.

Високий рівень зневоднення також може призвести до порушення нормальної чутливості шкіри. Ознакою зневоднення є різке зниження рівня еритроцитів, що неминуче покаже клінічний аналіз крові. При кровотечах та інтоксикації, дегенеративних процесах може спостерігатися зміна морфологічної структури еритроцитів. Таким чином, базофільна зернистість еритроцитів досить часто є ознакою кровотечі та отруєння.

Інформативним може бути дослідження лейкоцитарної формули. Збільшення кількості еозинофілів свідчить про алергічні процеси, дистрофію слизової оболонки, патологічні процеси в шкірі та підшкірній клітковині, залозах внутрішньої та зовнішньої секреції. Також збільшення еритроцитів може свідчити про розвиток паразитарних та латентних інфекцій, які також суттєво змінюють чутливість шкіри.

Тромбоцити свідчать про стан кровоносної системи, особливості згортання крові, можуть свідчити про приховану кровотечу та наявність активного запального процесу. Зниження лейкоцитів може також відбуватися на тлі м'язової втоми, впровадження чужорідного білка, нервових та температурних впливів, голодування та гіпотензії, що часто впливає на стан шкіри та нервово-психічні стани та призводить до порушення чутливості.

Необхідно звертати увагу на лейкоцитарну формулу, рівень лейкоцитів, лімфоцитів. Так, збільшення кількості лейкоцитів у крові може свідчити про гострі запальні та інфекційні захворювання, розвиток інтоксикації, вплив кортикостероїдів, адреналіну, гістамінів та деяких гомеопатичних засобів, які призводять до різкої зміни чутливості. Чутливість також може бути порушена при некрозі тканин, інфаркті міокарда, тромбозі, гангрені, опіках, запаленні з утворенням гнійного ексудату. Це також можна розпізнати за збільшенням кількості лейкоцитів у крові та зсувом лейкоцитарної формули вліво.

На основі клінічних аналізів можна отримати лише приблизне уявлення про патології, що відбуваються в організмі. Але це дає лікарю можливість точно визначити напрямок патологічних процесів в організмі та підібрати точне дослідження, яке згодом дозволить визначити точну причину порушень чутливості та поставити діагноз.

Наприклад, якщо лікар підозрює розвиток вірусної інфекції, він може призначити низку вірусологічних, імунобіологічних та серологічних реакцій. На основі результатів цих досліджень можна визначити ступінь вірусного навантаження, видовий склад та ступінь активності вірусів. Аналіз на латентні інфекції дозволить виявити латентну інфекцію. Небезпека цієї інфекції полягає в тому, що вона може протікати безсимптомно. У цьому випадку в організмі відбуваються різні патологічні процеси, які супроводжуються впливом на нервову систему, змінюючи чутливість та реактивність організму.

Якщо є підозра на бактеріальну інфекцію, сепсис або дисбактеріоз, необхідно провести додаткове бактеріологічне дослідження, аналіз на дисбактеріоз або мікробіологічний скринінг.

Лікарі часто проводять детальну імунограму, результати якої дадуть більш детальне уявлення про процеси, що відбуваються в організмі людини.

При підозрі на грибкові захворювання або інвазійні процеси проводиться дослідження зіскрібків зі шкіри та слизових оболонок.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Інструментальна діагностика

За необхідності отримання більш детальних даних може знадобитися інструментальне обстеження. Зокрема, основним методом обстеження є електронейроміографія, яка дозволяє оцінити швидкість проведення імпульсу всередині нервового волокна, дає змогу оцінити активність м’язових волокон, а також визначити ознаки пошкодження нервів.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика ґрунтується на необхідності чіткого розмежування симптомів гіперестезії від проявів інших захворювань, що мають схожі ознаки. Також необхідно чітко визначити тип гіперестезії, її форму. Для цього може знадобитися консультація психіатра або психолога. Вони допоможуть виключити або підтвердити психічну форму гіперестезії, яка пов'язана з нервовим напруженням, підвищеною психічною збудливістю. Часто таке підвищення чутливості є наслідком розвитку неврозу, депресії. Вони також допоможуть з'ясувати точну причину розвитку патології, за необхідності призначать додаткові методи дослідження.

Для діагностики шкірної форми гіперестезії знадобиться консультація невролога, який проведе необхідні шкірні проби, спрямовані на виявлення чутливості шкіри та її порушень.

У разі гіперестезії зубів знадобиться консультація стоматолога, який визначить стан зубів, зубної емалі та ясен, і на основі цього зробить висновок про те, чи є порушення структури зуба, чи можна говорити про гіперестезію.

У разі шкірної форми патології може знадобитися консультація дерматолога або алерголога, які допоможуть виключити або підтвердити алергічні, шкірні та інші захворювання. Якщо такі захворювання не виявлені, можна говорити про гіперестезію.

Можуть знадобитися лабораторні дослідження та інструментальні методи. Вони можуть дати більш точну картину. Тому велике значення мають клінічні та біохімічні аналізи крові та сечі. Серед інструментальних методів використовується електронейроміографія, яка дозволяє оцінити швидкість поширення нервового імпульсу вздовж нервового волокна. Це дає можливість зробити висновки про цілісність або порушення структури нервової тканини.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Лікування гіперестезії

Гіперестезію можна запобігти, якщо людина дотримуватиметься психічної гігієни вдома та в сім'ї. Необхідно підтримувати сприятливий мікроклімат, оперативно вирішувати конфлікти та незрозумілі ситуації вдома та на роботі. Важливими є консультації з психологом. Необхідно знаходити час для відпочинку, використовувати різні медитативні та дихальні практики для розслаблення, займатися спортом, фізичними вправами. Важливо вести здоровий спосіб життя та уникати нервово-психічних патологій, перенапруження. Важливо своєчасно відпочивати, періодично робити перерву в роботі, брати відпустку. Необхідно проходити профілактичні огляди та своєчасно лікувати виявлені захворювання.

Ускладнення і наслідки

Якщо гіперестезію не лікувати, можуть розвинутися неврологічні та психічні розлади. Аж до повної соціальної дезадаптації. Перш за все, порушується соціальна та трудова адаптація людини. Крім того, може розвинутися сильне емоційне пригнічення та депресія. У деяких людей виникають суїцидальні або маніакальні думки, нав'язливі ідеї.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Прогноз

Якщо лікування розпочато своєчасно, гіперестезія може мати сприятливий прогноз і пройти для організму практично безслідно. Якщо цей стан не лікувати, можуть розвинутися ускладнення у вигляді неврологічних або психічних захворювань.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]