Гіпертрофія трубної мигдалики: причини, симптоми, діагностика, лікування

У перепончато-хрящової частини слухової труби розташовуються скупчення лімфоаденіт тканини, вперше описані німецьким анатомом Герлахом. Ця тканина більш розвинена в області перешийка слухової труби і особливо багато її в області розтруба носоглоточного отвори, де вона утворює трубну мигдалину. Ці лімфоаденоїдну утворення тісно пов'язані і морфогенетически, і функціонально з лімфоаденоїдну кільцем глотки. Зазначена лімфоаденоїдну тканину особливо розвинена (гіпертрофована) у дітей, у дорослих вона має зворотний розвиток. У рідкісних випадках при задній риноскопії виявляються скупчення ниркоподібних довгастих утворень, що покривають у вигляді бахроми носоглоточное отвір слухової труби. Ці утворення, перебуваючи в області хрящового розтруба слухової труби, викликають порушення її вентиляційної н евакуаторної функції, що незмінно позначається на гостроті слуху. Запалення глоткових мигдалин поширюються, як правило, і на трубні мигдалини, викликаючи їх гіпертрофію і відповідні порушення слуху. Поширення гіпертрофії лімфоїдної тканини уздовж слизової оболонки перепончато-хрящового відділу слухової труби, особливо в області перешийка, викликає наполегливу туговухість кондуктивного характеру, насилу піддається лікуванню в силу непрохідності слухової труби.

Лікування передбачає в першу чергу медикаментозну санацію носоглотки і при наявності показань видалення аденоїдів і кюретаж трубних мигдаликів. Санацію трубної мигдалини (внутрішньотрубної лімфоаденоїдну тканини) проводять при спробах катетеризації слухової труби та введення в ніс судинозвужувальних, антисептичних, кортикостероїдних та в'яжучих препаратів. При відсутності позитивного результату призначають променеве лікування, яке в переважній більшості випадків дає позитивні результати.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]