Гіптогенна макулопатія

Гіпотонічна макулопатія є стан, при якому формуються складки хороідеі і / або сітківки з залученням зони макулярної області, приводячи до зниження зору на тлі гіпотонії. Ймовірний механізм розвитку - скорочення склери. Макулопатія розвивається при гіпотонії не у всіх випадках, частіше у молодих пацієнтів з міопією і у хворих зі значним зниженням внутрішньоочного тиску. Такий стан слід лікувати швидко, так як існує тенденція до хронічного перебігу процесу. Однак є повідомлення про успішне лікування хворих і після декількох років перебігу захворювання.

Кращим лікуванням є профілактика, наприклад, парацентез безпечним клапанним способом, розробленим Палмбергом (Palmberg). Крім того, для запобігання макулопатіі Палмберг описав техніку ревізії фільтраційних подушечок за допомогою двох груп додаткових швів. Перша група з двох швів регулює відтік з-під клаптя при внутрішньоочний тиск від 8 до 12 мм рт.ст. Другу групу накладають при тиску від 20 до 25 мм рт.ст. Важливо пам'ятати, що при ревізії клаптя може знадобитися донорська тканина.

Причини змін внутрішньоочного тиску і формування дрібної передньої камери

Високий внутрішньоочний тиск і дрібна камера

• Синдром порушення струму водянистої вологи (тобто злоякісна глаукома)
• Крововилив в супрахороідальное простір
• зіничний блок

Низьке внутрішньоочний тиск і дрібна камера

• Гіперфільтрація при недостатній резистентності клапана
• Опок в увеосклерального тракт через відшарування хороідеі
• Циклодіаліз
• Справжня дрібна камера з контактом між кришталиком і рогівкою або між поверхнею внутрішньоочної лінзи і рогівкою (лікування повинно бути розпочато негайно)

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]