Гнійна атерома
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Характерною відмінністю атероми від ліпоми вважається схильність кісти сальної залози до запалень і нагноєнням.
Атерома вважається доброякісним новоутворенням, розташованим в каналі залози і країнам, що розвиваються внаслідок його обтурації. У зв'язку з тим, що у котрий виводить протока є вихід, часто заповнений і закритий дентрітом (епітеліальними і жировими елементами), саме цей отвір може служити каналом для проникнення хвороботворних мікроорганізмів. Такі випадки бувають при механічному подразненні атероми, наприклад при носінні тісного одягу, а також обумовлені недотриманням правил особистої гігієни та іншими факторами (перегрівання, відсутність доступу повітря, удари, порізи, подряпини).
Найчастіше гнійна атерома визначається в тих зонах, які піддаються травмам або подразнення, «лідерами» в цьому переліку є волосиста частина голови, обличчя, пахова зона і область пахв. Атерома голови, запалена і нагноившаяся, часом досягає гігантських розмірів через скупчення гнійного ексудату. Гнійна атерома паху також характерна великими розмірами, її досить часто приймають за запалені лімфатичні вузли або інші, схожі за симптоматикою захворювання.
При нагноєнні капсула кісти заповнюється продуктами розпаду бактерій, які змішуються з дентрітом, утворюючи густий, з характерним неприємним запахом гній. Клінічні прояви запаленої кісти очевидні:
- Збільшення атероми.
- Набряклість шкірних покривів в зоні кісти.
- Почервоніння шкірних покривів (гіперемія).
- Чіткий білий контур середини гнійника.
- Больові відчуття (пульсація).
- Підвищення місцевої температури тіла в зоні абсцесу.
Гнійна атерома у вигляді підшкірного абсцесу може розкриватися самостійно, проте капсула кісти залишається всередині сального протоки і здатна знову наповнюватися продуктами гиперсекреции залози.
Як лікується гнійна атерома в домашніх умовах?
- У домашніх умовах можна провести асептичну обробку гнійника, але його видавлювання, розтин неприпустимо.
- Для зменшення больових відчуттів слід використовувати будь-яку протизапальну мазь, змащуючи нею кісту, не зачіпаючи середину гнійника (з боків). Хорошим ефектом володіє льовомеколь, бальзам Вишневського, іхтіолова мазь.
- Подальші дії по лікуванню визначає лікар, до якого потрібно звернутися якомога швидше.
Лікування гнійної атероми у лікаря може бути таким:
- Розтин гнійника під місцевою анестезією.
- Видалення гнійного вмісту.
- Санація порожнини кісти антисептиками.
- Дренування рани.
- Призначення протизапальних засобів, як зовнішніх, так і в таблетованій формі.
- Після стихання симптомів запалення - енуклеація кісти разом з капсулою.
- Гнійні кісти сальних залоз оперуються як амбулаторно, так і в стаціонарних умовах, якщо абсцес діагностується як великий, що загрожує ускладненнями у вигляді інтоксикації.
- Видалення гнійних кісти завжди супроводжується накладенням великих швів. Крім того, видимий рубець утворюється через зрощення самої рани, так як тканина шкіри розтинають двічі - під час розтину гнійника і безпосередньо під час енуклеації атероми
У висновку слід зазначити, що гнійна атерома - це, перш за все, безвідповідальне ставлення до власного здоров'я з боку паціента.85-90% причин нагноєння пов'язані з недотриманням гігієни, самолікуванням і несвоєчасним зверненням за медичною допомогою. Щоб уникнути запального, гнійного процесу, атерому потрібно видаляти в так званий «холодний» період, коли кіста сформувалася, го не має ознак запалення, а капсула наповнена тільки дентрітом.
[