Атерома

Atheroma, атерома - це доброякісне новоутворення, що розвивається як наслідок закупорки glandulae sebacea - сальних залоз шкірних покривів. Атерому часто називають жировиком, а в медичному лексиконі вона має синонім - стеатома (від stear - жир). Атерома може бути виявлена у дітей і навіть новонароджених, але найчастіше її діагностують як ретенційну кісту сальної залози у дорослих пацієнтів.

ICD-10 код

Атерома - це доброякісна кіста підшкірної клітковини, новоутворення відноситься до категорії епітеліальних пухлин і за гістологічною структурою поділяється на епідермоїдні кісти, дермоіди, стеацістоми, тріхілеммальние пухлини. Всі види атером практично не відрізняються за клінічними ознаками і входять в Міжнародну класифікацію хвороб останнього перегляду (МКБ-10) як хвороби придатків шкіри.

У МКБ атерома визначається таким чином:

• Клас L00-L99, клас XII - хвороби шкіри та підшкірної клітковини.
• Блок L60-L75 хвороби придатків шкіри.

Код захворювання	Назва захворювання
L72	Фолікулярні кісти шкіри та підшкірної клітковини
L72.0	Епідермоїдний кіста
L72.1	Тріходермальная кіста
L72.2	Стеацістома, в тому числі стеацістома множинна
L72.8	Інші фолікулярні кісти шкіри та підшкірної клітковини
L72.9	Фолікулярна кіста шкіри і підшкірної клітковини БДУ (неуточнені)

В цілому, в нозологическую групу новоутворень L72.1 включені такі захворювання сальних залоз, які за клінічними ознаками і способам лікування однотипні:

• Атерома.
• Кіста сальної залози.
• Атероматоз
• Стеатома.

Причини

Етіологія, причини атероми обумовлені порушенням прохідності проток сальних залоз. У свою чергу сальні залози - це воістину унікальна структурна одиниця людського організму. Сальні залози розташовані буквально по всьому тілу, вони виділяють ліпідне речовина, покликане зволожувати, захищати шкіру і волосяний покрив. Glandulae sebacea (сальні залози) на відміну від своїх «побратимів» - потових залоз локалізуються набагато ближче до верхніх шарів шкіри - вони розташовуються в зоні сосочкового і сітчастого шару, в вивідний частиною пов'язані з зонами, в яких і утворюються атероми:

• Протока відкритий на поверхні шкіри - зовнішній слуховий прохід, повіки, губи, статевий член, анус, крайня плоть, соски.
• Протока, відкритий в фолікули волосся (практично по всьому тілу).

Переважне розташування Glandulae sebacea - лице, далі за зменшенням йдуть шия, спина, волосиста зона голови, грудей, лобка, живота, потім слідують плечі, передпліччя і гомілки.

Сальні залози здатні продукувати до 20 грамів ліпідного секрету щодня, в разі, якщо протоки закупорюються клітинами себоцітов, кератином, жирового секрету виділяється занадто багато, заліза переповнюється і в ній утворюється так звані «жирування» - кістозно-пухлинне розростання.

Причини атероми встановлюються по її локалізації та характеристикам змісту кістозної капсули. В даний час добре вивчені і швидко визначаються такі види атером:

• Ретенційні фолікулярні кісти, які прийнято відносити до вторинних новоутворень, що формується в результаті закупорки протоки glandulae sebacea (сальної залози). Вторинні атероми найчастіше локалізуються на обличчі, шиї, спині і можуть бути типовим ускладненням акне, вугрової висипки.
• Епідермоіди - доброякісні новоутворення, вродженої етіології, часто спадкові. Такі кісти формуються безпосередньо з епідермісу. Спадкові, природжені атероми часто визначаються як множинні і переважно локалізовані в тих зонах, де є волосяні фолікули - голова, пах (лобок, мошонка).

Причини атероми також обумовлені такими факторами:

• .Нарушеніе обміну речовин і в зв'язку з цим зміна консистенції секрету сальних залоз.
• Ураження волосяного фолікула (часто запалення) і уповільнений відтік секрету, закупорка цибулини.
• Запалення верхнього шару шкірних покривів і пошкодження сальних залоз.
• Вроджені аномалії будови сальних залоз.
• Акне, вугри і травматизація шкірних покривів при самостійному їх видаленні.
• Гіпергідроз
• Гормональні дисфункції.
• Неграмотне використання косметичних засобів, препаратів, в тому числі декоративної косметики.
• Порушення правил особистої гігієни.
• Рідкісні генетичні захворювання.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптоми

Як і більшість новоутворень сальних залоз атерома не проявляється вираженими клінічними ознаками, єдиним сигналом, візуальним показником служить її збільшення і виявлення на тілі нетипового, щільного за структурою «жировика». Улюблена локалізація ретенционной кісти - волосисті частини тіла - шкірні покриви голови, нижня частина обличчя, область вуха, шия і спина, пахова зона.

Виділяють наступні симптоми атероми:

• Утворення на поверхні шкіри.
• Щільно-еластична структура.
• Чіткі контури кісти.
• Рухливість підшкірної капсули.
• Посередині, в центрі атероми може бути видимий вивідний проток.
• При запаленні атероми, нагноєння - гіперемія шкірних покривів в межах утворення, хворобливі відчуття при пальпації, невелика набряклість, можливий прорив гнійного вмісту назовні.

Якщо уявити закупорку сальних залоз у вигляді структурної схеми, то вийде такий перелік:

• Власне шкірні покриви (верхні шари).
• Підшкірна клітковина.
• Порожнина атероми з детритом (вміст з ліпідних елементів, ороговілих частин епідермісу, жиру і кристалів холестерину).
• Капсула кісти.
• Отвір проток сальних залоз.

У лікарській практиці найчастіше зустрічаються вторинні атероми - ретенційні кісти сальних залоз. Ці новоутворення характерні для людей зі специфічним типом шкіри (жирна, пориста шкіра), які страждають гіпергідрозом, себореєю. Також нерідко атерома розвивається у тих, чиї шкірні покриви покриті акне, вуграми, в таких випадках кіста буває дуже щільною, досить болючою і досягає великих розмірів (до 3-4 сантиметрів).

Таким чином, симптоми атероми- це суто візуальні ознаки, які визначаються досить швидко, більш точну первинну діагностику проводить дерматолог або косметолог за допомогою огляду і пальпації.

Як виглядає атерома?

Зовнішні ознаки атероми - це її клінічні прояви, якими подібні новоутворення в принципі вкрай бідні. Атерома не проявляється болем, дискомфортом, єдина незручність - це косметичний дефект, який видно при розвилася кісті великих розмірів. Також атерома може спричиняти незручності, якщо формується в тій зоні, з якої регулярно стикається будь-якої предмет одягу, наприклад атерома на голові може запалюватися при носінні головного убору.

Атерома - то Пухлиноподібні кіста, яка схожа на звичайний жировик, який виступає над шкірою у вигляді безболісного ущільнення. Шкірний покриви над кістою не змінюються, мають звичайний колір і структуру. Запалена атерома більш проявлена в клінічному сенсі, вона часто болить, може нагноюватися. Шкіра над кістою гіперемована, пальпація новоутворення виявляє виразну флуктуації.

Атерома завжди має досить чіткий контур, в її середині можна побачити центр виводить протока, який вважається диференціальним ознакою, що дозволяє відрізнити кісту від схожих по симптоматиці ліпоми, фіброми і гемангіоми.

Розміри атероми варіюються від дрібних (від 1 сантиметра) до великих (величина волоського горіха). Кіста, що розвивається тривалий час, піддається постійному роздратуванню, може нагноюватися і трансформуватися в підшкірний абсцес з болем і підвищенням температури тіла. Досить часто гнійна атерома розкривається самостійно, в таких випадках назовні закінчується запальний секрет, густої консистенції з характерним для гнійного процесу запахом.

Чим відрізняється атерома від ліпоми?

Диференціальна діагностика атероми дуже важлива, так як ця кіста дуже схожа за зовнішніми ознаками на ліпому, також за симптоматикою її можна сплутати з фібромою або гігрома. Чим відрізняється атерома від ліпоми - найбільш поширеного захворювання підшкірної клітковини?

1. Атерома за клінічними зовнішніми проявами дійсно схожа на ліпому, але вона формується в протоці закупореній сальної залози. Крім того, атерома не є істинним пухлинних утвореннь, так як за своєю структурою відноситься до типових кістам. Етіологія атероматозних кіст досить добре вивчена - це закриття виводить протока густим, жирним секретом, який поступово накопичується в капсулі кісти. Атерома здатна запалюватися і нагноюватися, її основною відмінною ознакою є чітко видима точка виходу сальної залози назовні, на шкірні покриви. У ретенционной кісти дуже характерна консистенція, щільна, пружна, утворення рухливого і частково спаяні з шкірою. Улюблені зони локалізації атером - все волосисті частини тіла, особливо голови, паху, під пахвами.
2. Ліпома - це класичні приклад так званого «жировика», який утворюється під шкірних покривів в жировій клітковині. Етіологія ліпом поки неуточнена, вважається, що вони виникають як наслідок метаболічних порушень, також лікарі не заперечують вплив спадкового чинника. За консистенцією липома набагато м'якше, пластичнее атероми, ліпома може утворитися на будь-якій ділянці тіла, незалежно від наявності на ньому волосяного покриву. Улюблена локалізація ліпом - стегна, плечі, рідше голова, абдомінальний зона. Жировики не зміщувати при пальпації і не спаяні з шкірою, ростуть вони дуже повільно, протягом багатьох років, практично не турбуючи людини. Характерною особливістю ліпоми вважається її здатність проростати в глибокі шари дерми, аж до м'язів і окістя. Видаляється жирування так само, як і атерома, хірургічним шляхом.

Узагальнюючи можна відзначити, що ліпома - це доброякісна щільна пухлина без порожнини, атерома - це доброякісна кіста, що має капсулу і вміст (детрит). Самостійно з'ясувати досить складно, набагато розумніше доручити це завдання фахівця - хірурга, дерматолога, косметолога, які володіють і знаннями, і досвідом у вирішенні подібних діагностичних проблем.

Рецидив атероми

Під час операції атерома січуть тотально, тобто повністю. Рецидив атероми можливий лише в разі її неповного видалення, коли тканину кісти залишається в протоці сальної залози, знову утворюється капсула, яка згодом заповнюється сальним, епітеліальних секретом і обтюрирующие виводить проток. Атерома повинна висікати повністю, часом спільно з інфільтрованной прилеглими тканинами в разі нагноєння і розплавлення капсули. Причина, яка може спровокувати рецидив атероми, також може бути пов'язана не з рештою частками капсули, а безпосередньо з виводить протокою, коли нова кіста формується дуже близько, поруч з післяопераційну рубця. Крім того, рецидивирование кісти досить часто є діагностичною помилкою, коли за атерому приймають дермоїдна кісту або ліпому, ці види новоутворень також лікуються оперативним шляхом, але техніка операції може бути специфічною, відмінною від висічення атероми.

Рецидив атероми за статистикою становить близько 15%, з них понад 10% - це наслідки розтину абсцедирующей кісти, коли вилущування капсули, порожнини надзвичайно ускладнене в силу її заповнення гнійним вмістом. Такі кісти належить санувати, лікувати запалення, а після 2-3-х тижнів видаляти. Результативно видаляти атерому в так званий «холодний» період, коли кіста тільки почала формуватися, або не проявляє ознак запалення, нагноєння.

Слід звернути увагу на те, що рецидивирование атероми може бути пов'язано з самою причиною формування кісти - гіпергідрозом, спадковою схильністю до обутраціі сальних залоз. У таких випадках атероми формуються не в місці операції, а поруч, в сусідніх виводять протоках залози, особливо такі процеси характерні для волосистої частини голови, зони паху.

Повторна атерома

Атерома дійсно може рецидивувати, це буває в таких випадках:

• Неповне видалення кісти (неякісне вилущування, висічення).
• Розтин абсцесу в разі нагноєння атероми, але не видалення всіх складових кісти.
• Застосування неефективних методів консервативного лікування.
• Самолікування з боку пацієнта, коли гнійна атерома розкривається самостійно, стихає і знову рецидивує.

Багато лікарів вважають, що повторна атерома - це або помилка хірурга, або необхідність в комплексному лікуванні, в яке включається спостереження і рекомендації дерматолога, імунолога та інших фахівців в залежності від виявленої етіології атероми. Це пояснюється тим, що функція хірурга - розкрити гнійник або посікти кісту, а лікування і профілактика, тобто рішення задачі, щоб повторна атерома не формувався знову, це робота дерматолога, імунолога та інших фахівців.

Крім того в хірургічній практиці існує думка, що повторна атерома може розвинутися, якщо її намагаються видалити в процесі запалення, таким чином, в стадії нагноєння атерому видаляти не рекомендують - дуже великий ризик неякісного висічення і рецидивування кісти. Абсцес, гнійник зазвичай розкривають, дренують, запалення лікують і лише після цього вилущують капсулу. Якщо операція проводиться ретельно і атерома січуть тотально, рецидив практично неможливий, так як відновлюватися процесу просто більше ніде.

Множинні атероми

Множинні атероми називаються атероматозом. Аtheromatosis - це по суті атеросклеротичний процес з утворенням типовою дентрітной бляшки в вузькому виводить каналі так само, як і при класичному атеросклерозі і закупорки судин бляшки холестеринів.

Атероматоз або множинні атероми найчастіше виявляються в уразливих зонах тіла - в пахвовій області, в паховій зоні - на статевих органах, в промежині, на мошонці, пенісі. Крім того дрібні атероми характерні для волосистої частини голови, де кісти спочатку формуються як висипання, поступово збільшуючись і досягаючи великих розмірів (до 3-5 сантиметрів в діаметрі).

Причини атероматоза:

• Пошкодження волосяного покриву (фолікул) механічними факторами.
• Підвищена пітливість і закупорка виводить протока продуктами розпаду секреторною рідини потових залоз.
• Некоректна депіляція.
• Недотримання правил гігієни.
• Перегрівання чи переохолодження.
• Ендокринні, гормональні порушення.
• Пубертатний період або клімакс.
• Вплив хімічних, синтетичних речовин (антиперспіранти, косметика).
• Порушення режиму харчування, авітаміноз.
• Шкірні захворювання.
• Алергія.
• Спадковий фактор (синдром Гарднера).

Множинні атероми слід диференціювати від подібних за симптомами захворювань шкіри і підшкірної клітковини - ліпом, папілом, білух вугрів, камедонов, фіброматозу. На відміну від одиночних атером, атероматоз може лікуватися без оперативного втручання, часом досить регулярних очисних процедур, прийняття ванн, місцева антисептична обробка. Множинні підшкірні кісти, що доставляють неприємні відчуття або представляють собою косметичний дефект, видаляють за допомогою лазера або методом електрокоагуляції.

Чи небезпечна кіста?

Новоутворення в підшкірній клітковині в більшості своїй вважаються доброякісними, тому на питання - чи небезпечна кіста, можна відповісти однозначно - ні, атерома не представляє ніякої небезпеки. Всі відомості про нібито рідкісних випадках малігнізації атером слід віднести до категорії помилок або невірно поставлених діагнозів. Єдиним можливим ускладненням закупорки сальної залози буває гнійний процес, коли кіста довгий час формується і не піддається лікуванню. Також необхідно відзначити, що атерома не здатна розсмоктатися самостійно, найчастіше її видаляють, а так звані народні методи можуть лише сповільнити збільшення кісти, але не нейтралізувати її повністю. Самостійні спроби видавити, розрізати жировик - це небезпечне заняття, здатне викликати дійсно серйозні ускладнення, аж до сепсису, але такий метод навряд чи стане використовувати розумна людина, яка піклується про своє здоров'я.

Існує і ризик невірно поставлений діагноз, особливо, якщо новоутворення локалізовано в зоні черепа, в цій частині за атерому може бути помилково прийнята гемангіома або грижа мозкової оболонки - принципово інші утворення як по етіології, так і по гістології. Саме з цієї причини будь-яку, навіть саму безпечну, безболісну і маленьку на вигляд пухлина варто довірити фахівцеві, який зможе провести диференціальну діагностику і призначити адекватне, результативне лікування. Тільки тоді тривога з приводу небезпеки атероми може бути ліквідована повністю, також як і ризик нагноєння або запалення цього новоутворення.

Наслідки

Чим небезпечна кіста, і які можуть бути наслідки від сформувалася підшкірної кісти?

Виділяють наступні наслідки атероми:

• Ризик запалення і нагноєння.
• Ризик трансформації в обширний абсцес або флегмону.
• Ризик рецидиву в разі самовільного розтину або неякісно проведеної операції з видалення кісти.
• Постопераційні рубці, які можуть бути в разі видалення гнійної атероми великого розміру.
• Запалення в місці рубця після операції.
• Невірна диференціальна діагностика і ризик ускладнення перебігу захворювання.

Слід зазначити, що наслідки атероми не так тривожні, як може здатися на перший погляд. Аргументом тому можуть послужити такі факти:

• Атерома вважається рідкісним захворюванням - всього 7-10% людей на планеті хворіють таким видом новоутворень.
• Незважаючи на те, що атерома не проявляється клінічно, вона завжди видно неозброєним поглядом, тому найчастіше вчасно діагностується.
• Атерома успішно лікується в амбулаторних умовах. Операція відноситься до категорії малої хірургії і не потребує стаціонарного лікування.
• Атерома не є пухлиною, це доброякісна кіста, яка ніколи не малігнізуються.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Ускладнення

Атерома, як правило, розвивається безболісно і не проявляється специфічними клінічними симптомами. Ускладнення атероми - це запалення і нагноєння, а також їх наслідки у вигляді абсцесів.

Ускладнення після видалення атероми можна назвати класичними постопераційні наслідками, так як висічення ретенционной кісти проводиться під місцевою анестезією, досить швидко, зазвичай в амбулаторних умовах. Такі операції відносяться до категорії малої хірургії і не уявляють труднощі для досвідченого хірурга.

Однак, для об'єктивності і попередження можливих ризиків, слід описати можливі наслідки, ускладнення і стану після видалення атероми:

• Скупчення тканинної рідини в порожнині після видалення кісти і ризик вторинного інфікування рани. Для попередження такого явища показаний дренаж і давить.
• Незначне підвищення температури тіла, якщо проводиться операція з видалення атероми великого розміру або запаленої, гнійної атероми.
• Набряклість в зоні видалення атероми.
• Деякий час після видалення кісти в місці проведення операції залишаються косметичні шви і незначні рубці. Як правило, рубцева тканина розсмоктується через півроку. Гнійні атероми великого розміру неможливо видалити без великих розрізів, тому після них можуть залишитися видимі грубі рубці. Але це менш серйозне ускладнення, ніж можливе рецидивирование кісти в разі неякісної, неглибокої операції

В цілому, ускладнення атероми зустрічаються рідко, головне - вчасно діагностувати підшкірну кісту, коли вона ще не запалені і не містить гнійнийексудат. Своєчасне виявлення атероми, адекватне оперативне лікування гарантує практично 100% лікування і відсутність побічних явища, ускладнень.

[14], [15]

Запалення атероми

Атерома відрізняється від інших доброякісних новоутворень шкіри тим, що це класична кіста, з порожниною, капсулою, вмістом і характерною ознакою - невеликим, всього видимого вихідним отвором, найчастіше обтюрірованним ліпідним, жировим секретом. Саме це властивість і може спровокувати запалення атероми, так як через вихід проток сальних залоз в шкірні шари можуть потрапити хвороботворні мікроорганізми. Крім того, інфікування може бути спровоковано травмою, механічним фактором, коли ретенційна фолікулярна кіста розташована в так званій комірцевої або «брюк» зоні (шия, плечі, пах).

Атерома також специфічна своїми частими нагноєннями, які можна вважати наслідком запального процесу. Гнійна кіста проявляється усіма характерними симптомами, властивими абсцесу - гіперемія шкіри в зоні атероми, набряклість, локальне підвищення температури. Досить часто гнійна ретенційна кіста ховається самостійно, при цьому через прохід, що відкрився закінчується ексудат салообразной консистенції, з неприємним запахом. Інфекція може розвиватися в довколишніх тканинах і поширюватися досить широко, в таких випадках мова йде про флегмоне як ускладненні атероми.

Запалення атероми вимагає консервативного лікування, нагноєння - екстреного розтину і дренування, після стихання симптоматики запалення кісту тотально видаляють разом з капсулою і вмістом. У випадках, коли запальний процес протікає гостро, з підвищенням температури тіла і симптомами інтоксикації, в терапевтичний план включається призначення антибіотиків широкого спектру дії, як у зовнішній, так і в ін'єкційної або таблетованій формі.

Злоякісна атерома

Питання про те, чи схильна атерома до малігнізації в медицині вважається нерозумним і допускається тільки з вуст пацієнтів, але не колег-лікарів. Злоякісна атерома - це нонсенс або непрофесіоналізм доктора, який помилково приймає за ретенційну кісту сальної залози інший, схоже за симптоматикою, але більш серйозне захворювання.

Атерома - це доброякісна кіста підшкірної клітковини, яке формується виключно в протоках сальних залоз. Такі кісти є наслідком поступового накопичення ліпідного секрету, жиру, а також обтурації виводить протока залози. Атерома не є пухлиною і, як і будь-яка інша кіста успішно лікується за допомогою тотального видалення.

Атероматозні кіста може бути вродженою (істинної) та вторинною, ретенционной, проте обидва ці види не здатні трансформуватися в онкопроцес і провокувати рак. Єдиними можливими ускладненнями атероми можуть вважатися запалення, нагноєння, рідко кіста в результаті вторинного інфікування трансформується в обширний абсцес.

Незважаючи на те, що злоякісна атерома - це помилкове поняття, такі кісти слід своєчасно діагностувати і видаляти, як в плановому режимі, так, можливо і в екстреному порядку, в разі активного запалення або нагноєння атероми.

Діагностика

Діагностика атероми - це первинний огляд, коли кісти визначається візуально, потім її пальпують, щоб визначити щільність і рухливість. Також важливо виявити наявність виводить протока, який є провідним диференціальним ознакою в діагностиці новоутворення підшкірної клітковини і шкіри. Якщо є невідкладні показання до видалення кісти, під час процедури вміст капсули, її тканину береться на гістологічне дослідження.

Диференціація атероми важлива, так як кісти сальної залози за клінічними проявами дуже схожі з гігрома, фібромою, гігрома, гемангіомою, ліпомою, особливо це актуально для пухлин волосистої частини голови, пахової зони і області пахв, тобто тих місць, де будь-який утворенні вважається потенційно небезпечним у зв'язку з можливістю малігнізації. Крім того є ще схожі за візуальними ознаками новоутворення, наприклад, сифілітична гума, яка утворюється в зоні чола, на гомілках. В області статевих органів крім атероми можуть формуватися бартолинит, за симптоматикою на кісту сальної залози може бути схожий лімфаденіт в початковій стадії. Диференціювати новоутворення підшкірної клітковини, сальних залоз допомагає гістологічне дослідження, яке дає конкретні результати, які допомагають уточнити характер захворювання і необхідність подальшої терапії.

Як правило, діагностика атероми не представляє складності для досвідченого хірурга або дерматолога, а можливий мінімальний ризик невірної диференціації в будь-якому випадку усувається єдиним надійним способом лікування - оперативним видаленням новоутворення.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Лікування

Атерома не здатна самостійно розсмоктуватися, тому єдиним надійним способом її ліквідації є видалення оперативним шляхом. Лікування атероми проводиться методом висічення під місцевою анестезією такими способами:

• Розсічення шкірних покривів в зоні атероми, розкриття розрізу і вилущування кісти за допомогою натискання.
• Розсічення в самій виступаючої зоні кісти, видавлювання вмісту, захоплення капсули атероми зажимами, її видалення і вишкрібання порожнини.
• Великі атероми видаляються за допомогою подвійного розсічення шкіри (оздоблюють розрізи), потім вилущування кісти і накладення швів.

Яким ще може бути лікування? Атерома невеликого розміру добре видаляється з допомогою лазерної технології або радіохвильовим методом. Стандартне видалення за допомогою скальпеля результативно у випадках нагноєння кісти, коли операцію проводять в екстреному порядку. У будь-якому випадку, лікування атероми відноситься до малої хірургії, воно досить безболісно, якщо накладаються косметичні шви, вони видаляються або розсмоктуються через 10-12 днів після процедури.

Що робити при атероми?

Якщо вже поставлений діагноз - кіста, що робити з нею вирішує лікар. Безумовним і єдиним надійним методом лікування є видалення атероми будь-яким доступним і адекватними стану пацієнта методом.

Якщо атерома визначається як дрібна, що формується, так чи інакше, її рекомендують оперувати. Хірургічне видалення підшкірних ретенційних кіст сальних залоз можливо на будь-якій стадії розвитку новоутворення. Лікування народними методами може лише трохи сповільнити збільшення жирування, але не позбавити від нього повністю і назавжди. Крім того, існує ризик запалення і нагноєння, це обумовлено діагностичним відзнакою атероми від ліпоми і інших доброякісних пухлин в шкірних структурах. У атероми завжди є так званий вихід - отвір виводить проток сальних залоз, яке може бути закупорені. При попаданні бактерій в нього можливо запалення і нагноєння, саме така причини є вирішальною у призначенні якнайшвидшого оперативного видалення кісти. Крім того, аtheroma не здатна самостійно розсмоктуватися в силу свого специфічного будови і наявності характерного секрету, який складається з ороговілих епідермальних клітин, жиру, холестеринових кристалів. Тому, якщо встановлений діагноз - кіста, питання - що робити має один відповідь - видаляти і як можна швидше. Операції проводяться як за допомогою традиційних методів - висічення кісти скальпелем під місцевим наркозом, так і лазерним, радіохвильовим методом, ці технології передбачають абсолютно безпечне вилучення як капсули, так і вмісту атероми. Рецидиви при використанні цих технологій зведені до мінімуму, гарантія результату становить 99,9%.

Змови від атероми

Відразу ж обмовимося і домовимося - атерома змовами не лікується. Цілком можливо, що піддаються впливу особистості охоче вірять в такі способи і допускаємо, що вони ж використовують різні окультні методи для лікування різних захворювань. У випадку з жировиками такі способи в принципі не становлять серйозної небезпеки, змови від атероми не здатні пошкодити рівно так само, як і вилікувати кісту сальної залози.

Однак занедбаний стан новоутворення, його запалення і можливе нагноєння вимагають нормального, адекватного лікування, а не екзотичних текстів. У психологічному сенсі атерома являє собою більшою мірою косметичний дискомфорт, ніж загрозу здоров'ю, проте, її лікування з точки зору здорового глузду - це, перш за все, своєчасне звернення до дерматолога чи косметолога, а не до бабок, заговорювали хвороби.

Щоб не бути голослівними, на доказ наводимо один із прикладів тексту і переліку дій, передбачуваних при лікуванні атероми за допомогою змов:

• Потрібно взяти синю нитку, бажано бавовняну або вовняну.
• Нитка тримають навпроти жировика, поступово зав'язуючи на ній дев'ять вузлів.
• В процесі зав'язування вузлів читають текст: «Шиш синій - киш. З тіла знімаючи, на вузол зав'яжіть. У вогні тобі горіти, на тілі - не хворіти ».
• Нитка слід відразу спалити.
• Зав'язувати вузли і читати змова потрібно протягом трьох днів на убуваючому місяці.

Відразу народжується питання про те, наскільки ефективний саме синій колір нитки, як діє вона, не торкаючись до шкіри. Зрозуміло, існують і інші, довші, складні змови і ритуали, але навряд чи вони надають по-справжньому результативне вплив на жирування і інші утворення підшкірної клітковини.

Погодьтеся, що перев'язування ниткою, прикладання срібних предметів або викочування курячим яйцем, змови від атероми, спалювання гілок, посипання кісти попелом і інші так звані народні методи - це не тільки архаїка, застарілі способи, але і відверте невігластво в наш освічений вік нових сучасних і ефективних медичних технологій.

Профілактика

Щоб попередити формування атероми так само, як і інших новоутворень шкіри і підшкірної клітковини, перш за все необхідно дотримуватися елементарних правил особистої гігієни. Найчастіше в лікарській практиці зустрічаються вторинні кісти сальних залоз, які формуються внаслідок закупорки вивідних проток, таким чином, регулярний догляд за шкірою, її очищення може стати надійним способом профілактики розвитку різноманітних захворювань в цій зоні.

Крім того, профілактика атероми включає в себе такі рекомендації:

• Дотримання раціонального режиму харчування. Авітаміноз, нестача мікроелементів так само, як і надлишок солодощів, жирних продуктів, багатих на холестерин, можуть призвести до порушення функцій сальних залоз, відповідно і до їх закупорці. Обмеживши вживання алкоголю, какао-продуктів, кави, солоної і гострої їжі можна мінімізувати ризик появи атероми і інших новоутворень в підшкірній клітковині.
• Якщо людина є володарем специфічного типу шкіри - жирний тип, слід відвідати дерматолога, косметолога, отримати поради по грамотному догляду за шкірними покривами і проводити систематичну чистку найбільш вразливих зон - обличчя, шия, спина, пахова область, волосяні покриви.
• Будь-яке утворення на шкірі, особливо на обличчі, в паху і в зоні пахв, є потенційно небезпечним в сенсі запалення. Тому не допускається самостійне видалення, видавлювання жировика щоб уникнути нагноєння.

Атерома вважається доброякісною кістою сальної залози, новоутворенням, яке ніколи не малігнізуються і досить успішно, швидко лікується за допомогою видалення. Сучасна дерматологія, косметологія володіє цілим арсеналом методів, способів безболісних і ефективних технологій, здатних назавжди позбавити людину від такого косметичного дефекту, як атерома.