Медичний експерт статті
Нові публікації
Гнійно-інфільтративний оментит: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Причини гнійно-інфільтративного оментиту
Наявність гнійного процесу в черевній порожнині або порожнині малого тазу. При гострих запальних захворюваннях органів черевної порожнини вільний край великого сальника, як правило, входить до складу конгломератів, обмежуючи таким чином вогнище запалення з вільної черевної порожнини. Запальні зміни в сальнику можуть бути від незначних (вільний край спаяний з парієтальною очеревиною та капсулою трубно-яєчникового утворення) до виражених. У деяких випадках, при тривалому перебігу гнійного процесу, сальник може бути змінений на всьому протязі до поперечної ободової кишки (у вигляді оболонки), містити у своїй структурі абсцеси різної величини та досягати значних розмірів, а його товщина може становити 5-6 см.
У таких випадках весь запальний конгломерат легко пальпується через передню черевну стінку, займаючи малий таз, а також гіпо- та мезогастральні відділи черевної порожнини.
Симптоми гнійно-інфільтративного оментиту
У клінічній картині, поряд з ознаками гнійно-інфільтративного процесу в черевній порожнині (у гострій стадії - біль, підвищення температури, інші ознаки інтоксикації, а також часткова кишкова непрохідність, у стадії ремісії - слабкість, схильність до запорів та симптоми тривалої хронічної інтоксикації), можуть проявлятися ознаки реактивного панкреатиту (нудота, блювання, метеоризм, помірне підвищення діастази в крові та сечі, а також трансаміназ), що потребує відповідної корекції.
Діагностика гнійно-інфільтративного оментиту
Незмінений або навіть змінений сальник рідко виявляється окремо на ехограмі; частіше в черевній порожнині визначається конгломерат органів (інфільтрат), до якого входить і сальник.
Особливості інструкції з експлуатації
За наявності гнійно-інфільтративного оментиту резекцію сальника виконують у межах «здорової» тканини, кукси сальника ретельно лігують «з витком» з попереднім ушиванням тонким вікрилом або кетгутом.
Профілактика гнійно-інфільтративного оментиту
Для запобігання всім формам ускладнень гнійного запалення внутрішніх статевих органів потрібна активна тактика ведення пацієнтів з гнійними запальними захворюваннями внутрішніх статевих органів, і перш за все, своєчасне хірургічне лікування.
[ Що потрібно обстежити?