Медичний експерт статті
Нові публікації
Гострий і хронічний ларингіт - Причини та патогенез
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Причини гострого та хронічного ларингіту
Гострий ларингіт розвивається відносно рідко як самостійне захворювання і може мати запальний та незапальний характер. Зазвичай гострий ларингіт є симптомокомплексом гострих респіраторних вірусних інфекцій (грип, парагрип, аденовірусна інфекція), при яких у запальний процес втягується також слизова оболонка носа та глотки, а іноді й нижні дихальні шляхи (бронхи, легені). Перше місце серед причин гострого ларингіту займають респіраторні віруси (до 90% випадків), далі йдуть бактеріальні (стафілококи, стрептококи), хламідійні та грибкові інфекції. Гострий епіглотит, абсцес надгортанника найчастіше викликається Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Причинами ларингіту є інфекція, зовнішні та внутрішні травми шиї та гортані, включаючи інгаляційні травми та потрапляння сторонніх тіл, алергія, гастроезофагеальний рефлюкс. Голосове навантаження має велике значення, особливо при застосуванні жорсткого нападу. Виникненню запальної патології гортані сприяють хірургічні захворювання бронхолегеневої системи, носа та навколоносових пазух, порушення обміну речовин при цукровому діабеті, гіпотиреозі або захворюваннях шлунково-кишкового тракту, хронічна ниркова недостатність, патологія розділової функції гортані, зловживання алкогольними напоями та тютюном, променева терапія. Специфічний (вторинний) ларингіт розвивається при туберкульозі, сифілісі, інфекційних (дифтерія) та системних захворюваннях (гранулематоз Вегенера, ревматоїдний артрит, амілоїдоз, саркоїдоз, поліхондрит тощо), а також при захворюваннях крові. Імунні аспекти хронічної запальної патології гортані до кінця не вивчені. Виявляються порушення імунної системи.
[ Патогенез гострого та хронічного ларингіту
У патогенезі гострого набряку гортані та хронічного набряково-поліпозного ларингіту основну роль відіграють анатомічні особливості простору Рейнке. Важливе значення має порушення лімфовідтоку та місцевого повноцінного обміну. Набряк слизової оболонки може виникати в будь-якій частині гортані та швидко поширюватися на інші, викликаючи гострий стеноз гортані.
Хронічний гіперпластичний ларингіт характеризується гіперплазією епітелію слизової оболонки гортані; патогенез захворювання невідомий. Хронічний ларингіт характеризується рецидивуючим перебігом. Їх вважають передраковими захворюваннями. Найбільша ймовірність злоякісного утворення при гіперпластичному ларингіті, що супроводжується кератозом.