Helicid

Хеліцід (міжнародна назва лікарського засобу - Омепразол) входить в фармакологічну групу т. Зв. «Інгібіторів протонного насоса» і має виражену противиразкову дію. 

Хеліцід відпускається з аптек за рецептом лікаря. Перед вживанням медикаменту рекомендується ознайомитися з інструкцією до застосування.

[1]

Показання до застосування Helicid

Медикамент, що відноситься до групи противиразкових засобів, застосовується при:

• гастриті;
• виразці шлунка;
• виразці дванадцятипалої кишки;
• гастроеюнальной і виразковій хворобі;
• рефлюкс-езофагіті (запальному процесі, що відбувається в слизовій оболонці стравоходу через закидання в нього вмісту шлунка);
• дуоденінки;
• ураженні органів шлунково-кишкового тракту ерозіями і виразками на тлі проведення терапії за допомогою нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ);
• синдромі Золлінгера-Еллісона (аденомі підшлункової залози);
• інших хворобах шлунка / дванадцятипалої кишки.

Показання до застосування вказані в інструкції до медикаменту. Фармакологічна дія Хеліціда полягає в блокуванні т. Зв. «Протонного насоса» (ферменту, що виконує найважливішу функцію у виробленні шлункової соляної кислоти): ингибировании H ⁺ / K ⁺ -АТФази в мембранах парієтальних (обкладочних) клітин слизової шлунка, придушенні заключного етапу утворення соляної кислоти, а також зниженні рівня секреції (незалежно від типу подразника). Хеліцід не сприяє пригніченню секреції пепсину. Після внутрішнього прийому разової дози медикаменту зберігає свою дію протягом доби.

Форма випуску

Хеліцід як противиразковий медикамент призначається виключно лікарем, тому в аптеці відпускається за рецептом. Дозування медикаменту, а також тривалість курсу лікування повинна строго відповідати розпорядженням медичного фахівця. Виходячи з конкретної ситуації, він може призначити хворому прийом Хеліціда в дозуванні 10 або 20 міліграмів.

Форма випуску: капсули, кожна з яких містить по 10 або 20 мг омепразолу, укомплектовані у флакони по 14 і 28 штук. У картонній коробці знаходиться флакон, виготовлений з темного скла, з пластмасовою кришечкою, а також осушувач вологи і пакувальна інформація (т. Е. Інструкція до медикаменту). Окрема капсула Хеліціда складається з жовто-коричневого корпусу з оранжевою кришечкою. За структурою капсули Хеліціда желатинові, на дотик - тверді, всередині них знаходяться сферичні пелети - прозорі або білого кольору.

Крім омепразолу - головного діючої речовини, в Хеліціде містяться допоміжні компоненти: очищена вода, желатин, кукурудзяний крохмаль, діетилфталат, лактоза і сахароза, лаурилсульфат натрію, а також оксид заліза (чорний, червоний і жовтий), діоксид титану і ін. 

Фармакодинаміка

Активним компонентом медикаменту є омепразол, здатний пригнічувати «протонний насос» в шлункових парієтальних (обкладочних) клітинах і блокувати останню стадію синтезу соляної кислоти. У свою чергу, цей процес призводить до того, що в шлунку знижується рівень секреції (як базальної, так і стимульованої). При цьому природа подразника не має значення.

Фармакодинаміка: відразу після прийому Хеліціда, протягом першого ж години, починається активна дія речовини омепразол, яке триває протягом наступних 24-х годин. Максимальний ефект від даного лікарського засобу досягається приблизно через 2 години після прийому. Застосування 20 мг Хеліціда у хворих, які страждають виразкою шлунка, здатне протягом 17-ти годин підтримувати всередині шлунка рівень рН = 3. Після припинення лікування Хеліцідом секреторна активність шлунково-кишкового тракту повністю відновлюється через 3-5 доби.

Після концентрації в парієтальних (обкладочних) клітинах слизової шлунка Хеліцід перетворюється в похідне сульфенамід. Його Метаболізація відбувається в печінці. Завдяки своєму вираженого терапевтичного ефекту активно використовується в сучасній медицині для лікування ерозійно препарат виразкова захворювань органів шлунково-кишкового тракту.

Фармакокінетика

Хеліцід як активне противиразковий засіб діє досить швидко і відносно довго: так, при одноразовому прийомі тривалість дії даного лікарського медикаменту становить цілу добу.

Фармакокінетика: після прийому всередину відбувається досить швидка абсорбція медикаменту з шлунково-кишкового тракту. Приблизно через годину досягається його максимальна концентрація в плазмі крові. Метаболізація Хеліціда практично повністю здійснюється в печінці. Виведення його більшої кількості (до 80%) у вигляді метаболітів відбувається нирками разом з сечею, а залишок (до 25%) - з каловими масами. Після того як відбувається всмоктування діючої речовини - омепразолу - в тонкому кишечнику, воно в своїй неактивній формі переноситься кровотоком, потім концентрується в клітинах шлункової слизової оболонки і трансформується в похідне сульфенамід. Біодоступність становить 30-40%, але слід зазначити, що у пацієнтів похилого віку рівень біодоступності зростає, а в разі печінкової недостатності доходить до 100%. Тривалість періоду напіввиведення Хеліціда дорівнює 0,5-1 ч., Проте протисекреторними дію медикаменту зберігається протягом 24-х годин.

Спосіб застосування та дози

Ліки слід приймати в ранкові години, ковтаючи капсулу і запиваючи невеликою кількістю води.

Спосіб застосування та дози призначаються виключно лікарем після проведення медичного обстеження пацієнта і установки точного діагнозу. Тривалість курсу лікування даним препаратом залежить від часу загоєння ерозії або виразки. Ступінь цього процесу визначається результатами ендоскопічного дослідження. Найчастіше процес загоєння виразки шлунка становить 4-8 тижнів, а дванадцятипалої кишки - від 2-х до 4-х тижнів. При рефлюкс-езофагіті тривалість процесу загоєння дорівнює 8-12 тижнях.

Разова терапевтична доза Хеліціда зазвичай становить 10 або 20 мг / добу. (Прийом - в ранковий час). Іноді, в разі необхідності, доза препарату може збільшуватися до 40 мг / сут. При лікуванні гастриту, викликаного Helicobacter pylori, Хеліцід призначається в комбінації з ефективними антибактеріальними препаратами.

Синдром Золлінгера-Еллісона лікується за допомогою Хеліціда в дозуванні 60 мг / сут, яка при необхідності піднімається до 80 мг (в такому випадку добова Доха ділиться на два прийоми, інтервал між якими повинен становити 12 годин). У кожному конкретному випадку тривалість лікування Хеліцідом визначається індивідуально.

При профілактиці рецидивів виразково-ерозивних захворювань рекомендується прийом в дозуванні 10 або 20 мг за 1 раз на добу. 

Використання Helicid під час вагітності

Не рекомендується вживати під час вагітності або в період лактації. Про це чітко вказано в інструкції до застосування даного лікарського медикаменту. У виняткових випадках прийом Хеліціда все-таки допускається, але лише в тій ситуації, коли передбачуваний лікувальний ефект для матері дійсно перевищує всі потенційні ризики для майбутньої дитини.

Використання під час вагітності не допускається, в першу чергу, через відсутність достовірних даних, які б підтверджували безпеку прийому медикаменту в період виношування малюка або годування груддю новонароджену дитину. Потрібно враховувати, що практично будь-який лікарський засіб, що застосовується під час вагітності, може завдати шкоди майбутній дитині. Це стосується і інгібіторів «протонного насоса», до яких відноситься Хеліцід. При проблемах, пов'язаних зі збоями в роботі шлунково-кишкового тракту, майбутньої матері слід звернутися за допомогою до лікаря. Він проведе необхідне медичне дослідження і призначить схему лікування. Необхідно підкреслити, що під час вагітності у жінок, які вже мали проблеми з шлунком, захворювання можуть загостритися. Ось чому так важливо своєчасно виявити проблему і усунути її.

Протипоказання

Медикамент має два основних протипоказання до застосування:

• гіперчутливість до омепразолу або допоміжних речовин медикаменту;
• вік пацієнта до 18-ти років.

Протипоказання до застосування обов'язково враховуються медичний спеціаліст при призначенні лікування в разі виявлення у хворого якогось ерозійно-виразкового захворювання органів шлунково-кишкового тракту, гастриту, дуоденіту і ін. Недуг, пов'язаних з роботою шлунка і станом дванадцятипалої кишки.

При виявленні тієї чи іншої проблеми проводиться симптоматичне лікування Хеліцідом. Важливо враховувати особливі вказівки при призначенні лікування даними медикаментом. Зокрема, перед терапією слід виключити наявність у пацієнта злоякісного новоутворення, - це ще одне протипоказання до лікування.

В цілому прийом медикаменту в терапевтичних дозах 10 або 20 мг не надає будь-якого негативного впливу на діяльність людини, яка вимагає підвищеної концентрації уваги, а також високій швидкості фізичних та психічних реакцій. До таких сфер діяльності відноситься, наприклад, керування транспортним засобом, робота на висоті, обслуговування машин і т. П.

Побічна дія Helicid

Ліки можуть надавати ряд побічних дій, але лише у виняткових випадках. Негативний вплив даного препарату на організм людини зазначалося лише у 1% пацієнтів і найчастіше носили легкий, оборотний характер.

Побічні дії в основному стосуються будь-яких збоїв і порушень у функціонуванні органів шлунково-кишкового тракту і можуть проявлятися у вигляді нудоти, метеоризму, відчуття тяжкості в епігастральній ділянці, діареї. У рідкісних випадках може спостерігатися підвищена активність печінкових ферментів, а також порушення смаку, сухість у роті, стоматит.

З інших побічних симптомів, що виникають на тлі прийому Хеліціда, можна виділити прояв алергічних реакцій (свербіж та шкірні висипання, фотосенсибілізація, еритема), напади головного болю, хворобливість в м'язах і суглобах (зокрема, артралгія, міалгія). У пацієнтів, у яких спостерігаються супутні соматичні захворювання, можливі прояви депресії, збудження, запаморочення. Збої в системі кровотворення можуть проявлятися у вигляді тромбоцитопенії, лейкопенії, панцитопенії, агранулоцитозу.

В поодиноких випадках може виникати почуття загального нездужання, відбуватися порушення функції кровотворення.

[2]

Передозування

При терапевтичних дозах переноситься організмом пацієнта добре, без будь-яких негативних проявів. Головне - не займатися самолікуванням і ні в якому разі не перевищувати дозування, встановлену лікарем. Симптоми передозування даним препаратом, за результатами клінічних випробувань, можуть проявлятися при прийомі доз від 320 до 900 мг, що багато в чому перевищує терапевтичні дози.  

Передозування відзначається наступними ознаками:

• головний біль,
• сонливість,
• сухість в роті,
• сплутаність свідомості,
• підвищене потовиділення,
• нудота,
• тахікардія або аритмія,
• порушення чіткості зору.

Всі перераховані вище симптоми передозування омепразолом носять тимчасовий характер. При спостереженні такого стану призначається симптоматичне лікування. При цьому повинен проводитися контроль показників функціонування всіх життєво важливих органів. Високий ступінь зв'язування діючої речовини Хеліціда омепразол з білками плазми крові заважає здійсненню специфічного лікування. З цієї причини проведення гемодіалізу не дасть бажаного ефекту. У будь-якому випадку, якщо прийом препарату здійснюється за чітко визначеною схемою лікування, передозування виключена.

Взаємодія з іншими препаратами

Застосовується в сучасній медичній практиці для лікування ерозивно-виразкових захворювань шлунка та 12-палої кишки. Препарат довів свою активність в проведенні терапії при гастриті, дуоденіт, виразкову хворобу шлунка, а також рефлюкс-езофагіті, синдромі Золлінгера-Еллісона, ерозивних і виразкових захворюваннях 12-палої кишки.

Взаємодії з іншими препаратами, встановлені в результаті проведення клінічних досліджень, показали, що при одночасному прийомі даний препарат здатний сповільнювати елімінацію (від лат. Elimino - «видалення», «виключення») варфарину, діазепаму, фенітоїну та інших лікарських засобів, Метаболізація яких відбувається в печінці за допомогою мікросомального окислення. Це основна інформація про взаємодію Хеліціда з іншими лікарськими засобами, яка міститься в інструкції.

Перед проведенням терапії Хеліцідом слід упевнитися у відсутності у пацієнтів (особливо - страждають виразкою шлунка) злоякісного процесу. Для цієї мети необхідно провести ендоскопічне дослідження, що включає біопсію. Справа в тому, що Хеліцід здатний маскувати симптоматику захворювання і тим самим сприяти відстрочку правильної діагностики.

[3]

Умови зберігання

Умови зберігання чітко вказані в інструкції до даного препарату. Оптимальний температурний режим для зберігання капсул Хеліцід становить 10-25 ° C. Температура повітря не повинна перевищувати 25 ° C.

Хеліцід, як і будь-яке інше ліки, необхідно зберігати в сухому місці, недоступному для дітей та надійно захищеному від сонячних променів. Справа в тому, що при попаданні прямих сонячних променів відбувається швидке руйнування багатьох лікарських препаратів. Ось чому заборонено зберігання медикаментів, наприклад, на підвіконнях або балконі.

Важливо враховувати ще одну умову зберігання. Після кожного прийому флакон з капсулами слід щільно закривати кришкою, яка містить спеціальний осушувач вологи. Не рекомендується пересипати капсули з «рідної» упаковки в коробочку або, наприклад, целофановий пакет. Будь-які ліки, в тому числі і Хеліцід, найкраще зберігати в заводській упаковці. Капсули, як і таблетки, самі по собі гігроскопічні, тому їх не можна зберігати в місцях з підвищеною вологістю, наприклад, у ванній. Для зберігання лікарських засобів найкраще відвести спеціальне місце в шафі на верхній полиці, або в столику або тумбі, закриваючи її на ключ.  

Термін придатності

Як і будь-який інший лікарський препарат, не можна застосовувати після закінчення терміну придатності, який вказаний в інструкції або на упаковці з медикаментом.

Термін придатності препарату становить 3 роки. Дуже важливо дотримуватися цю умову, оскільки прийом вийшли з «ладу» медичних препаратів може мати негативний вплив на здоров'я людини і лише погіршити його стан. У деяких випадках прийом препаратів, термін придатності яких минув, може привести до шлунково-кишковим проблемам (наприклад, отруєння) або викликати реакцію організму у вигляді алергії. У більшості випадків роздрукований флакон з капсулами або таблетками рекомендується зберігати всього 1 рік, а потім позбутися ліки. Справа в тому, що у відкритому флаконі можуть розмножуватися хвороботворні організми: кишкова паличка, сальмонела або стафіллококком. Крім цього, в залежності від властивостей, капсули можуть зсихатися або всмоктувати з повітря вологу, що, відповідно, вплине на процес їх розсмоктування в шлунку. Не можна зберігати медикамент в холодильнику, - це не передбачено інструкцією.