Холодні ноги при температурі у дитини
Останній перегляд: 07.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Суть підвищення температури тіла (лихоманки) полягає в посиленні пристосувальної реакції організму за рахунок активації клітин імунної системи у відповідь на інфекцію. Однак при підвищеній температурі ніжки дитини можуть бути холодними. І це спостерігається у більшості дітей.
Чому при температурі у дитини мерзнуть ноги?
Якщо не вдаватися в подробиці, то можна сказати, що причини, які призводять до зниження температури нижніх кінцівок при лихоманці, криються безпосередньо в дуже високій температурі у дитини .
Підвищення температури тіла , що проявляється як симптом, зумовлене дією речовин (сигнальних молекул), що викликають лихоманку, — пірогенів (від грец. Pyr — вогонь і genos — рід). Першими діють бактеріальні або вірусні токсини, які є екзогенними пірогенами; їх дія викликає імунну відповідь, тобто активацію хемокінів, мононуклеарних фагоцитів, В-клітин і Т-лімфоцитів, а також продукцію цитокінів – інтерлейкіну-1 (ІЛ-1) та інтерлейкіну-6 (ІЛ-6). Ці цитокіни, що виробляються активованими імунними клітинами (включаючи клітини, що вистилають внутрішню поверхню ендотелію кровоносних судин), є основними ендогенними пірогенами.
А вже індуковані інтерлейкіни, що виділяються в кров у відповідь на екзогенні пірогени і діючи на центр терморегуляції гіпоталамуса , викликають підвищення температури тіла.
Патогенез
Патогенезом, точніше, біохімічним і фізіологічним механізмом зниження температури нижніх кінцівок при підвищеній температурі тіла є вазоконстрикція (від лат. Vaso - судина і constrictio - звуження") - звуження кровоносних судин ніг за рахунок скорочення м'язових волокон їх стінок. В результаті просвіт судин зменшується з обмеженням кровообігу, і цей процес є нормальним (тобто не потребує лікування).
Лихоманка створюється імунною системою організму, і коли температурні рецептори сенсорних нейронів гіпоталамуса, які зосереджені в його преоптичній області та контролюють абсолютні та відносні зміни температури, реагують на сигнали IL-1 та IL-6, виникає т.зв. встановлено «установлену точку» або збільшення термостатичного уставки. І це змушує організм виробляти більше тепла під контролем балансу між його виробництвом і втратою гіпоталамічним центром терморегуляції.
Оскільки підвищення температури тіла призводить до збільшення метаболічних витрат і збільшення потреби найважливіших органів у кисні, в той же час імунна система виділяє нейромедіатори, які викликають звуження кровоносних судин нижніх кінцівок, зокрема ангіотензин II. Таким чином, за рахунок тимчасового обмеження кровотоку в нижніх кінцівках доставляється більше поживних речовин і кисню до органів, які їх найбільше потребують.
У цьому випадку, коли організм досягає заданої гіпоталамусом термостатичної точки, відбувається розширення кровоносних судин, і стопи дітей при лихоманці стають теплими.
До речі, різні частини тіла мають різну температуру, а пальці ніг мають найнижчу температуру. Крім того, на кінцівках найменше шкірних терморецепторів.