Хребетна грижа

Одним з найбільш часто зустрічаються захворювань, що провокують біль в спині, є хребетна грижа. Хребетна грижа - це пошкодження фіброзного кільця міжхребцевого диска і витіснення частини пульпозного ядра за його межі, внаслідок чого виникає компресія на спинний мозок і кровоносні судини.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Чим викликається хребетна грижа?

Головним фактором, що впливає на утворення хребетної грижі, є таке захворювання як остеохондроз. Може виникати як в зрілому, так і в молодому віці. Недостатня рухова активність, великі фізичні навантаження, гіподинамія, травми хребта, викривлення постави, а також надмірна вага можуть стати причинами, що провокують дане захворювання.

Які симптоми має хребетна грижа?

У місці локалізації випинання формується запальний процес, з'являється припухлість, набряклість, біль в спині, хворий швидко стомлюється, при фізичних навантаженнях біль стає потужнішою, виникає відчуття оніміння, слабкості в м'язах. Біль може віддавати в ногу, сідниці, мати стріляючий характер; зростає, коли людина кашляє або чхає, піднімає тяжкості, довго сидить або стоїть. На більш пізніх стадіях симптоми значно посилюються, біль стає нестерпним.

Фази розвитку хребетної грижі

1. Пролапс - перша ступінь ураження диска, при якій починають розшаровуватися фіброзні волокна. При своєчасному лікуванні прогноз результату захворювання позитивний.
2. Протрузія - це безпосередньо розрив фіброзного кільця.
3. Екструзія - проникнення грижового випинання через фіброзне кільце і поздовжню зв'язку, зміцнюючу хребетний стовп.
4. Секвестрація - процес відторгнення ділянки грижі від навколишніх тканин. Призводить до тяжких паралічів і порушення нормального функціонування тазових органів.

Хребетна грижа і її види:

• Хребетна грижа поперекового відділу. При такій формі захворювання біль може віддавати в ногу, область стегна, супроводжуватися онімінням стопи, больовими відчуттями в паху, порушується рухова активність в поперековому відділі.
• Хребетна грижа грудного відділу. Така форма зустрічається рідше інших, може імітувати серцеві болі, носить колючий характер, зростає при різкому вдиху, рухах тулуба. Відчувається оніміння в районі грудної клітки, біль між лопатками.
• Хребетна грижа шийного відділу. Такий вид захворювання може провокувати запаморочення, оніміння верхніх кінцівок, погіршення сну і пам'яті, різка зміна тиску. Біль відчувається в лопатці і плечі.

Як розпізнається хребетна грижа?

Основним методом, використовуваним для виявлення хребетної грижі, є магнітно-резонансна томографія.

Такий метод обстеження дозволяти отримати всі необхідні відомості про розміри грижі, ширині хребетного каналу, запальних процесах і супутніх захворюваннях. Для діагностики також може використовуватися метод комп'ютерної томографії, заснований на застосуванні рентгенівського випромінювання, але він часто дає недостатньо повну інформацію про ураженому сегменті.

Як лікується хребетна грижа?

Консервативні методи лікування

• Тракция хребта (горизонтальна або вертикальна) - усуває тиск нервових корінців, зменшує набряк оточуючих їх тканин, знижує напругу м'язів і сухожиль.
• Рефлексотерапія - знімає біль, набряклість, являє собою процес введення спеціальних голок в біоактивні точки, має седативний і регенерує.
• Гірудотерапія (лікування за допомогою п'явок) - знімає біль, набряки, нормалізує тиск, загальний стан.
• Електрофорез - це широко відомий фізіотерапевтичний метод, при якому на організм одночасно впливають електрострумом і лікарськими засобами.
• Вакуумна терапія (лікування за допомогою вакуумних банок) - метод, який допомагає досить швидко і безболісно усунути больовий синдром, активує мікроциркуляцію рідини в організмі, виводить з організму токсини.
• Мануальна терапія - спрямована на нормалізацію обсягу руху міжхребцевих суглобів, підвищує еластичність м'язового і зв'язкового апарату шляхом впливу руками як на окремі хребці, так і на цілі сегменти хребта. Така процедура повинна проводитися тільки досвідченим фахівцем, в іншому випадку організму може бути завдано непоправної шкоди. Інтервал між сеансами може становити від одного до семи днів.
• Магнітопунктура - надання впливу на біоактивні точки постійним або змінним магнітним полем.

Відразу слід зазначити, що хребетна грижа не може бути вилікувана медикаментозно, лікарські препарати надають лише допоміжну дію для полегшення симптоматики захворювання.

• Протизапальна терапія (нестероїдні протизапальні препарати) - зменшують біль, скутість, припухлість суглобів, сприяють збільшенню обсягу рухів. До лікарських препаратів даної групи відноситься мовилося, Ревмоксикам, диклофенак, піроксикам, індометацин, кетапрофен.
• Аплікації з димексидом, новокаїном і гідрокортизоном на уражену область.
• Препарати, що знімають м'язовий спазм - сирдалуд, баклофен, міоластан.
• Вітамінотерапія - внутрішньом'язово призначають введення вітаміну В, а також С і Е для усунення неполадок неврологічного характеру, спровокованих даним захворюванням, покращують чутливість тканин.
• Хондропротектори - з їх допомогою швидше відбувається процес регенерації і сповільнюється дегенерація хрящової тканини, можливе застосування глюкозаміну, хондроітінсульфата. Застосовують в основному в якості відновного лікування.

Хірургічне втручання при хребетної грижі може бути проведено в таких випадках: відсутність позитивного результату від консервативного лікування, випинання пульпозного ядра в спинномозковий канал або приростання до ядра нервових корінців, травмування спинномозкового каналу, велика деформація хребетного диска.

Як запобігає хребетна грижа?

З метою профілактики хребетної грижі при наявності патологій хребта показано проведення вакуумних процедур, голковколювання, рекомендована лікувальна гімнастика, рівномірний розподіл фізичних навантажень, зміцнення спинних м'язів, здоровий спосіб життя.