Хромоендоскопія
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Хромоендоскопія застосовується для диференціальної діагностики захворювань, важко помітних по ендоскопічним ознаками. Найчастіше це стосується доброякісних і злоякісних захворювань, особливо ранніх форм, а також визначення дійсних меж пухлинних поразок і запально-дегенеративних змін слизової оболонки. В якості барвників використовуються метиленовийсиній, конго червоний, індигокармін, розчин Люголя, синій Еванса.
Ефективність вітальних барвників заснована на таких властивостях, як контрастування, біологічний, хімічний та флуоресцентне вплив на тканини. Завдяки контрастированию посилюється рельєф слизової оболонки органів при нанесенні на нього барвника (метиленовий синій, індигокармін, синій Еванса). Біологічний вплив означає проникнення фарби через мембрану клітини в цитоплазму і фарбування in vitro (метиленовий синій). Барвник (конго червоний, нейтральний червоний, розчин Люголя) може вступати в хімічну реакцію з речовиною епітеліальних клітин і секретом, що мають відповідний рівень рН, на підставі якої можна судити про функціональний стан органів.
Застосовують прямі і непрямі методи хромоскопія.
При прямих методах хромоскопія барвник наносять на поверхню органів безпосередньо під час ендоскопічного дослідження через катетер або інструментальний канал ендоскопа. Розпорошувати барвник можна прицільно або тотально. При цьому можливі діагностичні помилки (хибнопозитивні результати) внаслідок того, що забарвлюється не тільки тканину органу, а й ряд інших структур (фібрин, слиз). Уникнути цих помилок допомагає ретельна підготовка органу перед нанесенням барвника (механічна очистка, розчинення і видалення слизу, нейтралізація середовища і т.д.).
Непрямі методи хромоскопія засновані на введенні барвника в просвіт досліджуваного органу перед ендоскопічним дослідженням: хворий може випивати розчин барвника або його вводять через зонд. Так само як і при застосуванні прямих методів, необхідна попередня підготовка слизової оболонки до фарбування для отримання більш точних результатів.
[