Хронічний дуоденіт: симптоми
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Для хронічного дуоденіту найбільш характерні наступні симптоми:
- Болі в надчеревній ділянці різної інтенсивності (від порівняно несильних до вельми виражених). Зазвичай біль ниючого, рідше схваткообразного характеру, що виникає частіше через 1-2 години після їжі. У більшості хворих біль зменшується або навіть зникає після прийому їжі та антацидів. Такий характер болю найбільш часто спостерігається при Бульба і нагадує біль при виразковій хворобі (виразково-подібний варіант хронічного дуоденіту). Цей варіант болю обумовлений зазвичай дискінезією 12-палої кишки.
Біль при дистальному дуоденіт може локалізуватися переважно в правому підребер'ї і віддавати в праву подлопаточную область, провокуватися прийомом жирної і смаженої їжі (холецістітоподобний варіант хронічного дуоденіту). Цей варіант болю зазвичай пов'язаний з дискінезією жовчовивідних шляхів.
У деяких пацієнтів біль локалізується у верхніх відділах епігастрію і супроводжується відчуттям важкості, розпирання (гастрітоподобний варіант хронічного дуоденіту).
У невеликого числа хворих біль іррадіює в спину, ліве підребер'я і носить оперізуючий характер (панкреатітоподобний варіант хронічного дуоденіту). Зазвичай цей варіант болю обумовлений папіллітом (при цьому порушується евакуація панкреатичного соку і жовчі з 12-палої кишки), а також дискінезією жовчовивідних шляхів.
- Диспептичні явища часто супроводжують хронічного дуоденіту. Хворих турбує відчуття тяжкості, розпирання в епігастрії (це особливо характерно для гастродуоденита), нудота. При розвитку гастродуоденальної рефлюксу з'являються гіркота в роті, відрижка гірким. При вираженому загостренні хронічного дуоденіту можлива блювота. Нерідко хворих турбує печія.
- Вегетативні дисфункції спостерігаються зазвичай у фазі загострення хронічного дуоденіту. Вони проявляються вираженою слабкістю, пітливістю, серцебиттям, тремтінням рук, іноді позивами на дефекацію і рідким стільцем. Зазначені симптоми нагадують клініку демпінг-синдрому і зазвичай з'являються через 2-3 години після прийому їжі. Можливо раптова поява почуття голоду. Вегетативні дисфункції частіше спостерігаються в осіб молодого віку і багато в чому обумовлені порушенням функції гастроинтестинальной ендокринної системи.
- Об'єктивне дослідження хворих виявляє обкладений язик, помірну локальну болючість в пілородуоденальних зоні і епігастральній ділянці, де може бути невелика напруга м'язів передньої черевної стінки в періоді загострення.
[