Хропіння уві сні у жінок, чоловіків і дітей

Хропуча людина – це бич для оточуючих, особливо для тих, хто живе з нею під одним дахом. Богатирське хропіння (медичний термін – хропіння) може розбудити навіть тих, хто спить у сусідній кімнаті, особливо в наших не дуже великих квартирах.

Люди зляться на хропучих, насміхаються з них, але зазвичай не надають цьому особливого значення. І даремно! Хропіння уві сні часто є попередженням про те, що потрібно звернути увагу на здоров'я хропучої людини, оскільки така особливість може бути передвісником розвитку синдрому, що загрожує життю, та раптової смерті під час нічного відпочинку. [ 1 ]

Чому хропіння під час сну небезпечне?

Це звукове явище майже завжди набагато більше турбує людей, які живуть поруч із «хропуном», оскільки не дає їм добре виспатися. Вони намагаються перевернути хропучого на бік, штовхають його, підкладають подушки під голову, але зазвичай такі заходи не приносять полегшення. Людина міцно спить, щось бурмоче, іноді слухається і повертається, але буквально через кілька хвилин знову чути потужне хропіння. Для оточуючих це загрожує недосипанням, але для самого хропучого, який ніби спить надокучливо глибоким сном, це може навіть обернутися смертю.

Героїчне хропіння є одним з основних симптомів синдрому обструктивного апное сну (obstructio, латинське – перешкода, у нашому випадку – для потоку повітря). Небезпека цього стану полягає у високій ймовірності повної та достатньо тривалої зупинки дихальної системи для фатальної зупинки дихання у сплячої людини. [ 2 ]

Не саме хропіння вбиває, воно просто вказує на можливість апное, яке також часто призводить не до негайної смерті, а до розвитку кисневого голодування органів і тканин, наслідком якого може бути гіпертензія, порушення функції міокарда та судин головного мозку, патологічні зміни в інших органах. [ 3 ]

Епідеміологія

Статистика показує, що в середньому 20% населення світу старше тридцяти років постійно хропуть уві сні. З віком кількість людей, які хропуть уві сні, збільшується. З трьох літніх людей лише один не хропе, і майже всі хропучі старше 65 років мають нічне апное з різною частотою. [ 4 ]

Згідно з медичною статистикою, в середньому від п'яти до семи відсотків населення світу віком від 30 років страждає на апное сну (все ще менше, ніж тих, хто хропе). Не більше двох відсотків з них мають важку форму синдрому обструктивного апное сну. [ 5 ]

Жінки, як правило, менш схильні до цієї респіраторної патології, ніж чоловіки, але це стосується і дітородного віку. За деякими даними, серед людей похилого віку кількість хропіння у чоловіків і жінок приблизно однакова. [ 6 ]

Причини хропіння уві сні

Вібраційні рухи м’яких тканин гортані та носоглотки, викликані потоком вдихуваного повітря, що супроводжуються деренчанням низької частоти та різної інтенсивності, можуть виникати у сплячої людини під впливом різних факторів. Цьому сприяє незручне положення, в якому людина заснула, наприклад, на спині з відкинутою головою, нежить, наявність запалення органів дихання. Це тимчасові причини – при зміні положення або після одужання людина перестає хропіти.

Коли людина не спить, вона не хропе, тому сон і розслаблення в цей час м'язових волокон верхніх дихальних шляхів, зокрема, м'якого піднебіння, є основним етіологічним фактором появи хропіння, оскільки всі інші ознаки - анатомічні та фізіологічні, присутні постійно. Джерелом випромінюваного звуку є вібрація розслаблених м'яких тканин, що "тремтять" при проходженні потоку повітря через просвіт дихальних шляхів.

Хронічні хропуни найчастіше мають анатомічні аномалії будови носоглотки, що призводять до звуження дихальних шляхів. До них належать деформація носової перегородки, генетично зумовлені вузькі носові ходи та глоткове кільце, недорозвинення верхньої або нижньої щелепи, довший, ніж зазвичай, язичок. Наявність запальних та гіперпластичних процесів – хронічний риніт, тонзиліт, аденоїдит, поліпоз також створює перешкоду для потоку повітря, і виникає нічне хропіння.

Люди зі значною надмірною вагою часто хроплять, оскільки жирові відкладення сприяють тиску ззовні на верхні дихальні шляхи.

Крім того, існують функціональні фактори, що сприяють хропінню. Звуженню верхніх дихальних шляхів та розслабленню їх м'язів сприяють такі фактори ризику, як сильна втома та недосипання, сухе повітря в спальні, алкогольне сп'яніння, куріння, переїдання безпосередньо перед сном, прийом снодійних засобів, гіпофізарна недостатність, гіпотиреоз, діабет, нервово-м'язові захворювання. Давно відзначено, що серед людей, які хроплять, загалом більше представників чоловічої статі. Вони частіше курять, п'ють, переїдають вночі, отримують удари в ніс у бійках, а зайві кілограми накопичуються в області шиї. Але з віком гендерні відмінності згладжуються, і жінки наздоганяють протилежну стать. Чому хроплять жінки? З чим це пов'язано? Виявляється, з вмістом естрогенів. Ці гормони підтримують еластичність м'язів, тому молоді жінки хроплять рідше. А при їх дефіциті, пов'язаному з початком вікових змін у жіночому організмі, м'язи втрачають тонус, зокрема й носоглоточні, що призводить до виникнення цього звукового феномену, коли пацієнтка засинає. [ 7 ]

Патогенез

Патогенез хропіння пов'язаний з міорелаксуючим ефектом сну. Крім того, порушення в будові органів дихання призводять до того, що м'язи глотки не здатні підтримувати достатній просвіт своєї порожнини в момент вдиху, коли створюється негативний внутрішньопорожнинний тиск. Просвіт верхніх дихальних шляхів звужується, частково перекриваючи їх, що призводить до збільшення локальної швидкості повітряного потоку, появи деренчання, вібрації розслаблених тканин та хропіння. [ 8 ]

Під час сну у хропучої людини може виникнути таке небезпечне ускладнення хропіння, як апное (припинення легеневої вентиляції). У цей період м'язовий тонус людини все більше знижується, через що стінки глотки стають рухливими. У момент одного з вдихів дихальні шляхи повністю колапсуються (блокуються), і легені перестають працювати. Гостра гіпоксія є стресовим фактором для організму, вона не зупиняється і навіть збільшує дихальні зусилля. Активується симпатоадреналова система, що призводить до підвищення артеріального тиску в артеріях. Зрештою, сигнали SOS від усіх органів, які відчувають гіпоксію, активують мозок, який відновлює м'язовий тонус глотки та відкривається просвіт дихальних шляхів. Саме в цей момент сплячий, голосно хропячи, кілька разів глибоко вдихає повітря. Рівень кисню в органах і тканинах повертається до норми, мозок, виконавши свою місію, знову засинає. Під час сну пацієнт може пережити до 400-500 таких зупинок дихання. [ 9 ]

Симптоми хропіння уві сні

Перші ознаки хропіння визначаються за слухом. Якщо людина хропе, їй швидко про це повідомлять люди, які проживають з нею, або ті, кому довелося ночувати з нею в одній кімнаті.

Хропіння саме по собі не є діагнозом, але може підказати напрямок пошуку під час обстеження. Це звукове явище є симптомом різних патологій дихальної системи, найбільшу небезпеку становить постійне гучне хропіння під час сну, оскільки це основний симптом обструктивного апное сну. Встановити наявність синдрому нескладно, потрібно спостерігати за сплячою людиною. Вона почне хропіти одразу після засинання. Досить скоро дихання раптово зупиниться, звичні шуми, що супроводжують процес дихання, більше не будуть чутні. Хропіння та затримка припиняться, дихання зупиниться приблизно на чверть-півхвилини. Весь цей час, за відсутності дихальних шумів, у пацієнта будуть дихальні зусилля, які будуть помітні за частими поривчастими рухами вгору-вниз у грудях та очеревині. Потім спляча людина голосно хропе і починає глибоко та сильно дихати, потім заспокоюється і знову рівно хропе. Така людина спить дуже неспокійно - постійно змінює положення тіла, може розмовляти уві сні. Хворий не може добре виспатися, його сон уривчастий через часті часткові пробудження в моменти зупинки дихання, про які пацієнт не пам'ятає, проте вони не дають йому достатньо виспатися. Тому він не відчуває бадьорості вдень, типові слабкість і сонливість, такі пацієнти часто випадково засинають вдень, а вночі можуть страждати від безсоння.

Пацієнта, який страждає на синдром обструктивного апное сну, легко розпізнати за зовнішнім виглядом. Це людина з надмірною вагою, з одутлим обличчям червоного або фіолетово-блакитного відтінку, білки очей «прикрашені» помітною сіткою судин, а голос зазвичай хрипкий. Пацієнти із синдромом прокидаються кілька разів вночі, щоб спорожнити сечовий міхур. Вночі, крім хропіння, вони відчувають задишку, відрижку, пітливість і часті пробудження. Вранці така людина відчуває виснаження та недосипання. Вона часто прокидається з головним болем та високим артеріальним тиском. У таких пацієнтів він, як правило, вищий вранці, ніж ввечері.

Факторами ризику, що збільшують ймовірність розвитку обструктивного апное сну та ускладнюють прояви синдрому, є хронічне обструктивне захворювання легень, легенево-серцева хвороба та дихальна недостатність. Такі пацієнти зазвичай хроплять і кашляють під час сну.

Нічні та ранкові напади підвищеного артеріального тиску, індекс маси тіла 35 і більше, зниження функції щитовидної залози та порушення обміну речовин повинні викликати занепокоєння.

Пацієнти, які страждають на синдром обструктивного апное сну, зазвичай дратівливі, апатичні та пригнічені, можуть засинати в будь-яких невідповідних місцях, починаючи хропіти.

Хропіння та кашель під час сну можуть бути симптомом гострого респіраторного захворювання (бронхіту, трахеїту, ларингіту) у людей будь-якого віку, особливо якщо вони раніше не хропли. Це тимчасове явище зазвичай минає після лікування хвороби.

Такий симптом, як біль у горлі та хропіння під час сну, може супроводжувати хронічний тонзиліт, аденоїдит, ангіну, гостру респіраторну інфекцію та інші запальні захворювання структур, розташованих поблизу носоглотки. Набряк запалених органів сприяє звуженню просвіту дихальних шляхів і викликає хропіння під час сну у дорослих і дітей.

Якщо хвороба пройшла, але людина не перестала хропіти, необхідно пройти обстеження у отоларинголога. Наслідками частих респіраторних інфекційних захворювань є поліпоз, хронічний тонзиліт та аденоїдит. [ 10 ] Новоутворення та розростання мигдалин також сприяють звуженню просвіту дихальних шляхів та виникненню звукового феномену під час нічного сну, коли м’язи дихальних шляхів знаходяться в розслабленому стані.

Хропіння у жінок проявляється та викликається тими ж причинами, за винятком нестачі естрогенів у менопаузі, штучної чи природної, що й хропіння у чоловіків. Основним симптомом є поява хрипкого звуку під час нічного сну, що супроводжує дихання. Хропіння може супроводжуватися гіпертонією, задишкою, головним болем та станом виснаження вранці, труднощами із засинанням та вираженою сонливістю вдень. Якщо з'являються такі симптоми, бажано звернутися до лікаря, не відкладаючи це «на потім». Оскільки причин, що викликають хропіння, може бути багато, а наслідки «нешкідливого» звуку, що дратує близьких вночі, можуть бути фатальними. Бажано позбутися цієї ознаки.

Як правило, хроплять дорослі, особливо літні люди. Діти сплять спокійно, і якщо дитина хропе уві сні, її слід відвести до дитячого отоларинголога. Такий звук може свідчити про те, що у дитини є поліпи, збільшені мигдалики або аденоїди. Можливо, вона вдарилася носом, а також у неї викривилася носова перегородка.

Хропіння у немовляти під час сну може свідчити про вроджені анатомічні аномалії розвитку верхніх дихальних шляхів або структур щелепи. Необхідно показати дитину лікарю, оскільки самі аномалії розвитку не зникнуть, а стан дитини може погіршуватися з віком. Іноді консервативних заходів достатньо для усунення незначних дефектів.

Хропіння у дитини під час сну під час застуди – цілком природне явище. Набрякла носоглотка сприяє появі сторонніх звуків під час розслаблення м’язів, викликаного сном. Зазвичай, після одужання дитина перестає хропіти та спокійно дихає під час сну. [ 11 ]

Однак, якщо хропіння уві сні у дитини не зникає після перенесеної гострої респіраторної вірусної інфекції, варто показати дитину лікарю. Вірусна інфекція може ускладнюватися запаленням мигдаликів, хронічним ринітом, могли вирости поліпи, а також у дітей може виникати синдром апное сну. Хропіння після гострої респіраторної вірусної інфекції не свідчить про розвиток певної патології; щоб вжити будь-яких заходів, необхідно обстежити дитину.

Такі симптоми, як: у дитини підвищена температура та хропіння уві сні, також характерні для різних гострих респіраторних захворювань. Це може бути початком грипу, тонзиліту, бронхіту, інфекційного мононуклеозу. До дитини з підвищеною температурою слід викликати лікаря, навіть якщо вона не хропе, але наявність хропіння говорить про те, що температура викликана респіраторною патологією.

Залежно від стадії, хропіння поділяється на такі види:

• Первинне хропіння є найнешкідливішою формою, не призводить до регулярного недосипання та денної сонливості, при цій формі немає кисневого голодування, викликаного сном, і воно не завдає жодних незручностей самому хропучому, лише його найближчому оточенню (на цьому етапі найлегше впоратися з патологічною ознакою, усунувши причину – можливо, була травма носа, виросли поліпи тощо); [ 12 ]
• синдром підвищеного опору верхніх дихальних шляхів – патогенез виникнення обструкції дихальних шляхів ідентичний синдрому обструктивного апное сну, проте не досягає своєї висоті. Вони відрізняються тяжкістю симптомів та тяжкістю клінічних наслідків для пацієнта, таких як розвиток гіпертензії, стійкі порушення сну та поліорганна недостатність внаслідок регулярного кисневого голодування. [ 13 ]

Ускладнення і наслідки

Навіть первинне хропіння, що не супроводжується зупинкою дихання, може ускладнюватися численними епізодами мікропробуджень, про які сам пацієнт не пам'ятатиме, але нормальний перебіг сну буде порушений. Його глибокі фази, коли відбувається повне розслаблення м'язів і знижується артеріальний тиск, не будуть досягнуті, і відповідно, протягом дня людина почуватиметься виснаженою та не відпочилою. Ранкові пробудження з головним болем, прискореним серцебиттям не сприяють гарному та продуктивному настрою.

Чи можна померти від хропіння уві сні? Не від звуку, а від зупинки дихання. Хропіння – це лише симптом синдрому апное сну. Але це найнебезпечніший наслідок його ігнорування. У деяких пацієнтів загальна тривалість безкисневого періоду протягом ночі може становити близько чотирьох годин. Можливо, не так багато хропучих страждають від важких форм синдрому, які можуть призвести до смерті. Але якщо зупинки дихання трапляються під час сну, то заздалегідь передбачити ймовірність летального результату неможливо. Більше того, наслідки постійного кисневого голодування, яке відчуває організм, також призводять до розвитку гіпертонії, серцевої аритмії та недостатності, хронічного цереброваскулярного захворювання, еритроцитозу. Наявність цих патологій у кілька разів збільшує ризик інфаркту або інсульту, що також може значно знизити якість життя та призвести до передчасної смерті. [ 14 ]

Підвищений опір верхніх дихальних шляхів, що проявляється постійним хропінням, негативно впливає на секрецію гормонів, знижуючи еректильну функцію, збільшуючи ризик ожиріння. [ 15 ] Недостатній нічний сон впливає на концентрацію уваги та збільшує ризик травмування на роботі, яка вимагає максимальної концентрації.

Постійний недосип і втома призводять до того, що люди намагаються виспатися, приймаючи снодійне або випиваючи склянку перед сном, що сприяє ще більшому розслабленню м’язів під час сну та посиленню хропіння. Виникає замкнене коло, з якого з часом стає все важче вийти.

Діагностика хропіння уві сні

Мета діагностики — виявити фактори, що провокують хропіння, а головне — наявність синдрому обструктивного апное сну та ступінь його тяжкості.

Пацієнту призначають аналізи крові – загальний, на вміст глюкози, гормони щитовидної залози, естрадіол та інші, якщо є підозра на певну патологію. Може знадобитися консультація різних спеціалістів – кардіолога, невролога, ендокринолога, пульмонолога, психотерапевта.

Проводиться інструментальна діагностика. Залежно від виявлених патологій можуть бути призначені різні дослідження. Анатомічні особливості органів верхніх дихальних шляхів вивчаються за допомогою спеціальних апаратних методів: риноскопії, ринопневмоманометрії, рентгенографії пазух носа та носових кісток, ехосинусоскопії, ларингоскопії. Проводяться спеціальні функціональні проби. [ 16 ]

Специфічним, досить точним діагностичним методом, що дозволяє встановити наявність апное сну, є полісомнографія. Активність органів і систем реєструється під час сну протягом тривалого періоду часу. Людина спить, буквально обплутавшись електродами. [ 17 ]

Фіксуються такі показники:

• електричні імпульси мозку за допомогою електроенцефалографії;
• робота серцевого м'яза (електрокардіографія);
• рухи очей (електроокулографія);
• тонус м'язів підборіддя (електроміографія);
• потік повітря через ніс і рот;
• хропіння;
• дихальні рухи грудини та черевної стінки;
• рівень насичення крові киснем;
• рухи кінцівок і положення тіла.

Сучасні полісомнографічні апарати дозволяють проводити відеозапис сну, синхронізований із записаними параметрами. Ця діагностична процедура дозволяє оцінити не лише якість сну та виявити зупинку дихання, але й визначити ризики з боку нервової, дихальної та серцево-судинної систем. [ 18 ]

Дослідження дихальної функції сплячої людини можна провести за допомогою комп'ютерної моніторингової пульсометрії - тривалого запису частоти та ритму серцевих скорочень та насичення організму киснем. Сигнали реєструються за допомогою комп'ютера з інтервалом до однієї секунди, їх подальша обробка дозволяє аналізувати параметри насичення крові киснем, виявляти періоди перерв у його постачанні організму. Кількісна оцінка частоти припинення постачання кисню (десатурації) дає можливість виявити частоту епізодів зупинки дихання.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться після всіх необхідних досліджень та консультацій із суміжними спеціалістами. Визначається ступінь ризику зупинки дихання, наявність супутніх патологій та тактика лікування – деяким можуть допомогти консервативні заходи, іншим потрібна хірургічна корекція. Підхід до усунення цієї проблеми суворо індивідуальний.

Лікування хропіння уві сні

Отже, ми з'ясували, що якість життя хропучої людини погіршується через постійний недосип, а життєво важливі органи страждають від кисневого голодування. Постійне хропіння не тільки приносить незручності близьким, воно небезпечне для джерела надокучливих звуків. Цю особливість потрібно усунути. Що робити?

Існують перевірені методи боротьби з хропінням, які призводять до покращення стану, але їх виконання вимагатиме від пацієнта певних зусиль, зміни способу життя та звичок.

1. Перш за все, рекомендується схуднути. Статистика показує, що у людей, які втрачають десяту частину своїх попередніх кілограмів, параметри дихальної функції подвоюються.
2. Водночас необхідно обмежити споживання алкогольних напоїв, а ще краще – просто припинити їх вживання, принаймні до досягнення помітних результатів. Обмеження – це дуже розпливчасте поняття, навіть невеликої порції алкоголю, випитої ввечері, буде достатньо для додаткового розслаблення м’язів під час сну.
3. Поряд з відмовою від алкоголю, рекомендується кинути палити.
4. І припиніть приймати снодійні/заспокійливі засоби.
5. Крім того, потрібно стежити за положенням, в якому ви засинаєш. Рекомендується спати тільки на боці, стежачи за тим, щоб верхня частина тіла була піднята, наприклад, підкласти під матрац шматок меблевої дошки та підняти її під голову на 10-15 см, підклавши під неї відповідні блоки. Крім того, використовуйте ортопедичну подушку. Такі заходи не тільки покращать дихання, але й запобіжать відрижці, яка часто супроводжує хропіння.
6. Намагайтеся дихати носом, використовуючи для цього всі засоби. При застуді – промивання морською водою, краплями для носа. Якщо труднощі з диханням пов’язані з пошкодженням носа, новоутвореннями або запаленнями, необхідно проконсультуватися з лікарем щодо їх усунення.
7. Використовуйте зволожувач повітря в спальні, оскільки сухе повітря висушує слизові оболонки верхніх дихальних шляхів і сприяє хропінню.
8. Використовуйте засоби проти хропіння.

• клейкі смужки, що розширюють носові проходи (їх недоліки полягають у тому, що вони одноразові, досить дорогі та залишають сліди на носі);
• пластикові назальні розширювачі (недоліки – створюють певний дискомфорт від наявності стороннього тіла в носі, але до цього можна звикнути; переваги – багаторазові, покращують дихальні функції, не залишають слідів);
• соски проти хропіння, що фіксують положення язика та створюють легку напругу в м’язах глотки;
• пристрої проти хропіння, які розпізнають звук хропіння та змушують сплячого змінювати положення тіла, передаючи електричні імпульси, наприклад, SnorePro SP-600 носиться на руці як годинник і при встановленому рівні шуму діє як міні-електрошокер, змушуючи людину змінювати положення тіла, не прокидаючись (протипоказані у випадках дерматиту, дерматозів, важких серцевих захворювань та вагітним жінкам);
• Оральний пристрій «Екстра-Лор» за допомогою механічної дії змушує м’язи глотки напружуватися під час сну, запобігаючи їх вібрації (протипоказаний при структурних дефектах та закладеності носа; перед використанням вночі рекомендується потренуватися використовувати пристрій протягом дня).

Хоча смужки та розширювачі можуть допомогти лише у випадках есенціального хропіння, пристрої також можуть допомогти при легких стадіях апное сну.

Досить ефективним та сучасним засобом боротьби з хропінням на піку синдрому обструктивного апное сну є апаратна додаткова вентиляція легень сплячої людини за допомогою апарату з компресором, який створює постійний позитивний тиск шляхом подачі потоку повітря через еластичну трубку та маску, прикріплену до носа (CPAP-терапія). Ефект досягається миттєво. У важких випадках апное сну апарат використовується щоночі, у легших формах – періодично. Маска для сну від хропіння під час сну випускається в різних варіаціях. Ви можете вибрати найзручнішу для себе. Всі маски універсальні та підходять до компресорного апарату. Абсолютних протипоказань до процедури немає, але при важких респіраторних та серцевих патологіях, частих носових кровотечах, інфекційних захворюваннях очей апарат використовується під наглядом медичного персоналу. [ 19 ]

Однак, при неускладненому хропінні CPAP-терапія не рекомендується; використовуються описані вище пристрої або фармакологічні засоби від хропіння під час сну, доступні у формі спрею, крапель або таблеток. [ 20 ]

Спрей Асонор позиціонується виробниками як ефективний та безпечний препарат, який можна використовувати навіть вагітним жінкам. Він не має системної дії, змащує, зволожує епітелій гортані та має тонізуючу дію на м'язи глотки, запобігаючи звуженню просвіту дихальних шляхів, сприяючи вільному проходженню повітряного потоку. Розчин містить: полісорбат 80 - поверхнево-активна речовина на основі оливкової олії, гліцерин 85% - відомий пом'якшувальний засіб, хлорид натрію - кухонна сіль, едетат натрію - детоксикант, очищену воду, сорбат калію 0,15% - безпечний натуральний консервант.

Препарат розпилюють у кожен носовий канал від чотирьох до шести разів, доки не відчується в горлі. Процедуру проводять один раз на день безпосередньо перед сном після останнього прийому їжі та вечірнього туалету. Ефект має відчуватися відразу, проте у деяких він настає протягом перших двох тижнів. Якщо після цього часу спрей не подіяв, слід звернутися до лікаря, оскільки при запальних процесах, анатомічних дефектах та синдромі обструктивного апное потрібні інші засоби.

Спрей «Сліпекс» містить олії грушанки та перцевої м’яти, евкаліптол та ментол, а також гліцерин, очищену воду та інші допоміжні речовини. Активні інгредієнти препарату тонізують м’язи глотки, зволожують слизову оболонку та запобігають виникненню хропіння, крім того, вони забезпечують протизапальну та спазмолітичну дію, помірну місцеву анестезію та дезінфікуючий ефект. Може використовуватися при запальних процесах верхніх дихальних шляхів. Підходить для тривалого застосування. Обробляти задню стінку глотки, натискаючи на дозатор двічі або тричі, перед сном. Після обробки – не їсти, не пити та не чистити зуби. Все це необхідно зробити заздалегідь. Неефективний при органічних патологіях та синдромі апное сну.

Спрей Снорезан також рекомендується як засіб від хропіння. Він містить лише натуральні інгредієнти: олії – оливкову, соняшникову, кунжутну, мигдальну, ефірні – м’ятну, шавлієву, евкаліптову, гліцерин. Всі ці компоненти зволожують слизову оболонку глотки, сприяють її санації, усувають катаральні симптоми та посилюють захисну реакцію на проникнення різних мікробів з потоком повітря. Спрей містить вітаміни Е (потужний антиоксидант) та В6 – стабілізують нервову систему, покращуючи процес засинання та якість сну. Спрей, завдяки своїй комплексній дії, підвищує тонус м’язів верхніх дихальних шляхів, сприяє зменшенню та часто усуненню вібрації м’язів гортані та звуку, що видається нею, нормалізує кислотно-лужний баланс слизових оболонок верхніх дихальних шляхів. Призначений для тривалого застосування. Розпилюйте безпосередньо перед сном після їжі та вечірньої гігієни порожнини рота, тричі обприскуючи задню стінку піднебіння.

Усі перераховані вище засоби можуть викликати алергічні реакції на свої компоненти, тому перед використанням згідно з інструкцією можна протестувати їх, завдавши невелику кількість розчину на внутрішню сторону щоки.

Природно, що при лікуванні хропіння велике значення має лікування захворювань, що сприяють розвитку такої особливості сну. При гіпотиреозі призначається замісна терапія левотироксином, також компенсується цукровий діабет за допомогою відповідних засобів залежно від типу, усувається запалення органів дихання та корекція анатомічних особливостей.

Фізіотерапевтичне лікування застосовується при хронічному запаленні мигдалин, фарингіті, риніті. В отоларингології використовуються майже всі види впливу: електричний та магнітний, тепловий та світловий.

Безпосередньо при хропінні, у поєднанні з корекцією ваги, способом життя та харчуванням, положенням тіла під час сну, добре зарекомендували себе прості вправи для зміцнення м’язів носоглотки. Регулярне їх виконання приносить перші результати вже протягом десяти днів.

Є лише три найефективніші:

• витягніть язик з рота якомога далі та затримайтеся на дві секунди, намагаючись торкнутися кінчиком підборіддя – прямо, ліворуч і праворуч, по десять разів у кожному напрямку (ви повинні відчувати напругу біля основи язика);
• співайте звук «і» всіма можливими способами, коли завгодно і де завгодно;
• Затисніть ручку або олівець у зубах і тримайте його там приблизно п'ять хвилин, періодично напружуючи та розслабляючи всі задіяні м'язи.

Крім того, ви можете рухати нижньою щелепою вперед і назад, чинячи опір руху рукою. Виконуйте 30 циклів рухів двічі на день.

Акупунктурний масаж, практика йоги та цигун можуть допомогти в боротьбі з хропінням. Зміна способу життя, вдосконалення організму та контроль його функцій дають дуже швидкі та позитивні результати, якщо робити це з позитивним настроєм. Ви можете позбутися цієї шкідливої особливості, не вдаючись до жодних інших засобів. Навчіться отримувати задоволення від дій, спрямованих на самовдосконалення.

Народні засоби від хропіння уві сні

Тенісний м’яч, закріплений між лопатками хропучого, може запобігти зміні положення під час сну. Це запобіжить перевертанню хропучого на спину та запобігатиме западанню м’яких тканин горла.

Якщо у вас проблеми з носовим диханням через нежить, перед сном можна промити носові проходи розчином морської солі, соди або домашньої морської води.

Для полегшення носового дихання рекомендується закапати в кожну ніздрю від однієї до трьох крапель олії обліпихи.

Полоскати горло оливковою олією можна на ніч, протягом тривалого часу, поки олія не стане світлішою. Вам знадобиться лише трохи її – одна столова ложка.

Пийте сік білокачанної капусти з медом перед сном, буквально два-три ковтки. Він має ефект не гірший за аптечні спреї. Після вживання не можна їсти, пити та чистити зуби.

Ви можете приготувати смузі в блендері з яблука, моркви, чверті лимона та невеликого кореня імбиру. Яблуко та морква повинні бути великими, інакше потрібно взяти по дві одиниці кожного фрукта. Суміш можна розбавити водою або випити нерозведеною за дві-три години до сну. Такий вітамінний фреш наситить організм вітамінами та покращить стан носоглотки, усунувши первинне хропіння.

При наявності хронічного запалення органів дихання використовується лікування травами. Їх настоюють і кип'ятять, потім інгалюють, полощуть і п'ють за схемами. Використовуються різні трави, залежно від необхідної дії. Це ромашка, календула, шавлія, кора дуба, хвощ польовий, таволга вязолистна.

Також рекомендується просто пити багато (2-2,5 літра на день) чистої води, а також голодувати раз на тиждень. За допомогою цього методу хропіння зникає досить швидко. Як мінімум, це точно допоможе вам схуднути, особливо якщо ви не будете перекушувати булочками та тістечками наступного дня під час лікувального голодування.

Гомеопатія

Хропіння та патології, що його викликають, добре піддаються індивідуальному гомеопатичному лікуванню з використанням конституційних препаратів. У цьому випадку вдасться позбутися багатьох супутніх захворювань. Гомеопатія навряд чи виправить носову перегородку та інші хірургічні патології, але поліпи, збільшені мигдалики та аденоїди, хронічний риніт, вазомоторні алергічні реакції добре піддаються гомеопатичному лікуванню. За допомогою гомеопатії можна швидко одужати від тонзиліту, грипу, інших гострих захворювань, а також запобігти розвитку ускладнень.

Симптоматичними засобами від хропіння є Calcium muriaticum, Chamomile, China, Stramonium, Sulfur, і будь-який з них може бути призначений як конституційний засіб. Зазвичай це найефективніший засіб, який допомагає позбутися багатьох проблем зі здоров'ям. [ 21 ]

Аптечні гомеопатичні препарати також можуть допомогти впоратися з первинним хропінням. Наприклад, таблетки «Стоп хропіння». Вони містять цілий комплекс продуктів у гомеопатичних розведеннях. Вони призначені для тривалого застосування та практично не мають протипоказань.

Активні інгредієнти препарату мають такі властивості:

Беладонна (Atropa belladonna) – це конституційний засіб для народу піквікського регіону, який використовується симптоматично при респіраторних захворюваннях і має здатність нормалізувати м’язовий тонус.

Ефедра звичайна – нормалізує дихальні функції, додатково позитивно впливає на серцево-судинну систему та м’язи шиї.

Золотарник канадський (Hydrastis canadensis) – катаральні симптоми, задуха, венозна недостатність носоглоткових вен, кашель.

Дихромат калію (Kali bichromicum) – конституційно може призначатися людям з ожирінням, товстою короткою шиєю та опухлим блідим обличчям, симптоматично – при синуситах, в'язкому мокротинні та при погіршенні самопочуття в холодну погоду.

Котячий майоран (Teucrium marum) – дратівливість, безсоння, головний біль, проблеми з диханням, сухість у горлі.

Гістамін (Histaminum hydrochloricum) – алергічні ураження, м’язові контрактури, сухість слизових оболонок та розлади сечовипускання.

Мускатний горіх (Nux vomiсa) – має благотворний вплив на нервово-м’язову, травну та серцево-судинну системи.

Комплексна дія препарату усуває причини неускладненого хропіння. Не рекомендується неповнолітнім, вагітним та годуючим жінкам, пацієнтам із синдромом обструктивного апное сну.

Таблетки приймають сублінгвально безпосередньо перед сном, по одній або дві таблетки щовечора. Після досягнення помітного терапевтичного ефекту у вигляді зменшення інтенсивності хропіння, можна приймати таблетки через день. Кількість таблеток в разовому прийомі залежить від маси тіла: одна призначена для пацієнтів вагою не більше 72 кг, дві – для тих, у кого більше.

У деяких випадках позбутися хропіння можуть допомогти Ангін-Хіл, Бронхаліс-Хіл, Гірел, якщо хропіння було викликане запальними захворюваннями верхніх дихальних шляхів або їх наслідками. Препарати активують власні захисні сили організму та стабілізують порушені функції дихання завдяки компонентам, що входять до їх складу. Вони випускаються у формі таблеток, які потрібно розсмоктувати під язиком до повного розчинення. Для маленьких дітей необхідну дозу подрібнюють у порошок і розводять водою. Дозування препаратів здійснюється за призначенням лікаря або за доданою інструкцією.

Інші засоби Heel також можуть допомогти при хропінні, спричиненому певними патологічними процесами в організмі. Засоби можна комбінувати один з одним. Лікування повинен призначати лікар, знайомий з принципами їхньої дії.

Хірургічне лікування

У деяких випадках може допомогти лише хірургічне втручання, наприклад, при дефектах кісток або хрящів носа, викривленні носової перегородки, запущеному запаленні мигдалин, яке не піддається консервативному лікуванню тощо.

Найпрогресивнішим напрямком є лікування лазерними технологіями. Його навіть називають лазеротерапією, а не хірургічним втручанням, хоча за допомогою спрямованого потоку лазерних променів шляхом випаровування видаляються «зайві» тканини видовженого язичка, піднебінних дужок, мигдаликів, носових поліпів. Показаннями до лікування є сильне хропіння, спричинене поганою прохідністю дихальних шляхів. [ 22 ]

Лазерна корекція не проводиться дітям, пацієнтам з анатомічно зменшеною ротовою порожниною та сильним блювотним рефлексом, людям, чия професія пов'язана з використанням голосу та дихальних шляхів (музиканти, що грають на духових інструментах), оскільки можливі тимчасові зміни в органах дихання. [ 23 ]

Лазерне обладнання та фахівці, які володіють ним, є не у всіх медичних закладах, а вартість процедури досить висока. Наразі також переважним методом є хірургічне втручання з використанням ендоскопічного обладнання. Класичні операції з видалення надлишків тканин за допомогою хірургічної петлі все ще часто проводяться. Для видалення видимих надлишків тканин також використовуються такі методи, як кріодеструкція (видалення тканин рідким азотом) або термічна деструкція. [ 24 ]

Профілактика

Хропіння – небажане явище як для оточуючих, так і для самого хропучого, і навіть небезпечне для нього самого. Тому виникає питання: як уникнути його виникнення? Адже запобігти легше, ніж лікувати.

Тимчасова поява хропіння через сильну втому, дискомфорт у положенні, одноразове вживання алкоголю та гастрономічні надмірності не враховуються. Гострі респіраторні захворювання слід лікувати вдома, а не терпіти на ногах. Це допоможе уникнути ускладнень та хронізації.

Вроджені та травматичні дефекти, у більшості випадків, можна виправити хірургічним шляхом.

Що залишається? Вага. Це один з найважливіших факторів. Її легше не набрати. Тут допоможуть активний спосіб життя, правильне харчування, позитивний настрій, певні вокальні вправи, відсутність шкідливих звичок, зокрема – і вживання снодійних.

Хропіння може з'явитися з віком. Люди похилого віку хроплять частіше, двоє з трьох, проте той, хто не хропе, очевидно, не страждає від зайвої ваги, швидше за все, не курить і не п'є тощо. Висновки напрошуються самі собою...

Прогноз

Важкі форми апное сну вражають 1-2% хропучого населення. І в цьому випадку з цим можна боротися – вправи для тренування м’язів носоглотки можуть виконувати всі, докладання зусиль для нормалізації ваги, попрощання зі шкідливими звичками також буде корисним для всіх. CPAP-терапія, зрештою, ефективна і не має протипоказань. Тож хропіння уві сні – це не смертний вирок. Багато що залежить від самої людини.