Імперативні спонукання

Імперативні позиви, також відомі як імперативні прояви або імперативні симптоми, є сильними, нав'язливими, неминучими думками, закликами чи діями, які вступають у розум людини і можуть викликати дискомфорт і тривогу. Ці думки чи заклики змушують людину виконувати певні дії, навіть якщо вони нелогічні або непослідовні з бажаннями чи цінностями людини.

Імперативні позиви - це одна з ознак ряду психічних розладів, таких як:

1. Осекресивно-компульсивний розлад (OCD): У ОКР пацієнт відчуває нав'язливі думки (OXXE), які викликають тривогу, і пацієнт відчуває необхідність виконувати ритуалізовані дії або примуси, щоб полегшити цю тривогу. Наприклад, переконуючись, що двері закриті кілька разів поспіль або неодноразово миючи руки.
2. TICDISORDER: TICS - це імперативні рухи або звуки, які пацієнт не може стримувати. TICS може бути моторними (рухами) або голосовими (звуками).
3. Тривожний розлад: У ряді тривожних розладів можуть виникати нав'язливі позиви через досвід тривоги та необхідність виконувати певні дії для полегшення тривоги.
4. Розлад сприйняття тіла (дисморфофобія): люди з цим розладом можуть мати нав’язливі думки про реальні чи уявні дефекти у своєму зовнішньому вигляді та бажання виправити їх через операцію.

Імперативні позиви можуть суттєво вплинути на якість життя людини і можуть зажадати психотерапії та/або ліків залежно від їх природи та тяжкості.

Причини імперативних позивів

Заклики можуть мати різні причини, залежно від контексту та де вони трапляються. Нижче наведено деякі з можливих причин позивів:

1. Закликайте туристичний:

   • Синдром дратівливого сечового міхура (IBBS): Цей стан характеризується частим і терміновим сечовипусканням, відчуттям переповнення сечового міхура та болем у нижній частині живота.
   • Уретрит: Запалення уретри може спричинити терміновість сечовипускання та спалювання при сечовипусканні.

2. Імператив закликає дефекацію:

   • Синдром роздратованого кишечника (СРК): Це функціональне розлад кишечника, яке може спричинити часті та імперативні позиви, а також біль у животі, запор або діарея.
   • Захворювання товстої кишки: запальна кишка, поліпи або рак можуть спричинити позиви.

3. Імперативні заклики в інших контекстах:

   • TICDISORDER: TICS - це імперативні рухи або звуки, які пацієнт не може стримувати.
   • Синдром швидкого порожнечі: Термінові та неминучі заклики до дефекації відразу після їжі можуть бути пов'язані з цим синдромом.
   • Імперативні заклики в психіатричних або неврологічних умовах: деякі психіатричні або неврологічні розлади, такі як синдром Туретта або обсесивно-компульсивний розлад, можуть викликати імперативні позиви в різних формах.
4. Похвайте під час медикаментозних процедур: Поскарка може виникати під час медичних процедур, таких як цистоскопія, колоноскопія або уродинамічне тестування.
5. Фармакологічні причини: Деякі ліки можуть спричинити позиви як побічний ефект.
6. Психологічні та стресові фактори: емоційний стрес або психологічні проблеми також можуть спричинити позиви.

Важливо пам’ятати, що точну причину імперативних позивів можна визначити лише після консультацій з лікарем та проведення необхідних тестів та обстежень.

Симптоми імперативних позивів

Цей симптом може виникнути через різні захворювання або умови, пов'язані з сечовою системою або нервовою системою. Симптоми позивів можуть включати:

1. Сильний заклик до сечовипускання: пацієнти описують надмірний та нагальний потяг до сечовипускання, який виникає раптово і не може бути затягнута.
2. Часті візити до туалету: пацієнтам, можливо, доведеться ходити в туалет надмірно часто, навіть якщо сечовипускання незначне.
3. Біль або дискомфорт при сечовипусканні: іноді симптоми позивів можуть супроводжуватися болем або дискомфортом при сечовипусканні.
4. Опівнічні позиви: Пацієнти можуть прокинутися протягом ночі з терміновим бажанням відвідати туалет.

Симптоми імперативних позивів можуть бути наслідком різних станів, таких як:

• Синдром надактивного сечового міхура (OABS): Ця умова характеризується надактивним сечовим міхуром та сечовипусканням.
• Цистит: Запалення слизової міць може викликати терміновість і біль при сечовипусканні.
• Інфекції сечовивідних шляхів: бактеріальні інфекції сечовивідних шляхів можуть викликати симптоми терміновості.
• Неврологічні захворювання: Соменейрологічні захворювання, такі як хвороба Паркінсона або інсульт, можуть впливати на контроль сечі та викликати позиви.

Імператив закликає мочитися

Це сильні, невпинні позиви або заклики до сечовипускання, які можуть виникнути раптово, і викликати нагальну потребу в туалет. Ці позиви можуть бути пов'язані з різними медичними станами і можуть викликати дискомфорт і тривогу.

Найбільш поширеною причиною імперативного потяг до сечовипускання є сечомовне розлад, наприклад:

1. Синдром дратівливого сечового міхура (IBBS): Цей стан характеризується частим і терміновим сечовипусканням, відчуттям переповнення сечового міхура і часто супроводжується болем у нижній частині живота.
2. Цистит: Запалення сечового міхура може спричинити часті та нагальні заклики до сечовипускання, а також болю в нижній частині живота та спалювання при сечовипусканні.
3. Уролітіаз: Наявність сечовипускання може спричинити часті та нагальні заклики, особливо коли камені пройшли через сечовивідні шляхи.
4. Уретрит: Запалення уретри може супроводжуватися почуттям терміновості при сечовипусканні та спалюванні.
5. Низький об'ємний міхур (невеликий сечовий міхур): У деяких людей сечовий міхур може мати низький об'єм, що може призвести до більш частих і нагальних закликів до сечовипускання.
6. Уругенітальні інфекції: сечостатеві інфекції можуть спричинити подразнення сечового міхура та позиви.
7. Інші медичні стани: Поскарка до сечовипускання також може бути пов'язана із захворюваннями нервової системи або іншими медичними проблемами.

Імперативні заклики до дефекації

Це сильні, неминучі позиви або заклики до дефекації (фекальної секреції), які з’являються раптово і створюють нагальну потребу в туалеті. Ці позиви можуть бути спровоковані різними медичними станами і можуть супроводжуватися діареєю, болем у животі або іншими симптомами.

Найпоширенішими причинами імперативних закликів до дефекації є такі умови та захворювання:

1. Синдром роздратованого кишечника (СРК): Це функціональне розлад кишечника, яке може спричинити часті та імперативні позиви, а також біль у животі, запор або діарея.
2. Колоректальні захворювання: різні колоректальні захворювання, такі як запальні захворювання кишечника (включаючи хворобу Крона та виразковий коліт), поліпів або рак, можуть спричинити дефексні позиви.
3. Синдром швидкого порожнечі: Цей стан характеризується терміновими та невпинними закликами до дефекації відразу після їжі.
4. Надмірне споживання кофеїну або специфічних продуктів: кофеїн та певні продукти можуть дратувати кишечник і спричинити залякування в деяких людей.
5. Функціональний запор: У деяких людей із запорами можуть виникнути переповнення переповнення кишечника, що спричиняє накопичення стільчого та стільця.
6. Інші медичні умови: Імперативні заклики до дефекації також можуть бути пов'язані з неврологічними або функціональними порушеннями.

Лікування імперативних позивів

Лікування імперативних позивів залежить від основної причини цього стану. Якщо ви переживаєте імперативні заклики сечовипускання, дефектних або в інших контекстах, важливо звернутися до лікаря чи фахівця, щоб поставити точний діагноз та розробити найкращий план лікування. Ось деякі можливі методи лікування, які можуть бути використані залежно від діагнозу:

1. Лікування основного стану: Якщо позиви пов'язані з іншими медичними станами, такими як синдром роздратованого сечового міхура, запальні захворювання кишечника або інші медичні стани, лікування основного стану може допомогти зменшити позиви.
2. Ліки: Ваш лікар може призначити ліки для зменшення симптомів та контрольних позивів. Приклади включають антиспасмодіку, антидіареї, урологічні або гастроентерологічні препарати тощо.
3. Фізична терапія та реабілітація: фізична терапія, біологічне зворотне зв'язок та інші методи реабілітації можуть допомогти керувати позивами та покращити контроль сечового міхура або кишечника.
4. Психотерапія та когнітивна поведінкова терапія (CBT): Ці методи можуть бути корисними при лікуванні закликів, пов'язаних з психологічними аспектами або тривожністю.
5. Зміни дієти та способу життя: У деяких випадках зміни дієти, усувка дратівливих продуктів, контроль споживання рідини або управління стресом може допомогти зменшити симптоми.
6. Медичні процедури та хірургія: У деяких випадках можуть знадобитися медичні процедури, такі як ботуліні-терапія (ін'єкції токсину ботулінуму) або хірургічна операція.
7. Фармакотерапія: У деяких випадках можуть бути призначені ліки, які впливають на нервову систему для зменшення позивів.

Література

Лопаткін, Н. А. Урологія: Національний путівник. Коротке видання / під редакцією Н. А. Лопаткін - Москва: Геотар-медіа, 2013.