Ішемічна хвороба кишечника: причини і патогенез
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Основними причинами ішемічної хвороби кишечника є:
- атеросклероз, що локалізується в гирлах відповідних артерій (найчастіша причина);
- системні васкуліти (неспецифічний аортоартерііг, облітеруючий тромбангіїт Бюргера, вузликовий панартериит і ін);
- системні захворювання сполучної тканини;
- фіброзно-м'язова дисплазія;
- аномалії розвитку судин (гіпоплазія);
- здавлення судин ззовні (пухлина, спайковий процес, збільшені лімфатичні вузли);
- інфекційний ендокардит;
- сепсис;
- спадкова гемолітична (микросфероцитарная) анемія;
- полицитемия і ін.
Порушення кровопостачання різних відділів кишечника призводить до виражених дистрофічних, ішемічним (різного ступеня вираженості) змін кишкової стінки і (як вищий ступінь ішемії) некрозу кишки.
Класифікація ішемічної хвороби кишечника
Boleу і співавт. (1978) пропонують наступну класифікацію порушень мезентериального кровообігу:
- Гостра мезентериальная ішемія.
- Небезопасна брижеральна ішемія.
- Емболія верхньої мезентериальной артерії.
- Тромбоз верхньої мезентериальной артерії.
- Локальна сегментарная ішемія.
- Хронічна мезентериальная ішемія ( «абдомінальна ангіна»)
- Ішемія товстої кишки:
- оборотна ішемічна колопатія;
- тимчасовий виразковий ішемічний коліт;
- хронічний виразковий ішемічний коліт;
- стриктура товстої кишки;
- гангрена товстої кишки.
[