Кандидозний глосит
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Кандидозний глосит - це захворювання, яке вражає язик людини. Викликана хвороба з такою складною назвою дріжджовими грибками, які відносяться до роду Кандіда. Вони розміщуються на слизових оболонках людських органів, в тому числі, і на язику. Характерно, що грибки Кандіда поселяються саме на епітелії, в якому є ерозія.
Вражає кандидозний глосит найчастіше дітей новонародженого віку і осіб в похилому віці. Це відбувається тому, що в цих вікових групах імунітет знижений, і організм легше піддається впливу агресивних чинників середовища, в тому числі і грибкових захворювань.
Звичайно, не варто панікувати і починати лікування, виявивши у себе в аналізах грибки з цього роду. У природних умовах у здорової людини в ротовій порожнині «проживає» незліченна кількість мікроорганізмів, до яких відносяться віруси, бактерії і грибки. При сильному імунітеті дані «товаришами» контролюються корисними бактеріями, також мають своє місце розташування в роті. Або ж всі подібні «шкідники» просто знаходяться в анабіозі, якщо такий термін можна застосувати до них. Але при збої імунітету патогенна мікрофлора схильна активізуватися, швидко розмножуватися і викликати різні захворювання. Гриби Кандида - не виняток з цього правила.
Причини кандидозного глоситу
Причини кандидозного глоситу криються в проникненні вищевказаних грибів з роду Кандіда в порожнину рота. При цьому існує ймовірність, що хвороба була викликана не потраплянням грибка в рот, а збільшенням кількості вже наявних там же грибів. Зазвичай, при хорошому рівні імунітету людини, організм справляється з їх життєдіяльністю. Але при зниженні захисних властивостей імунної системи грибки починають домінувати над організмом і розвивають свою «активність», приводячи до виникнення симптомів захворювання.
Отже, наведемо кілька схем проникнення грибків Кандіда в порожнину рота:
- Зараження, отримане в результаті контакту з іншою людиною, який заражений інфекцією. Або ж при взаємодії із зараженою середовищем. Розглянемо докладніше вищесказане:
- Попадання інфекції в організм може статися при звичайному побутовому взаємодії: при поцілунках, годуванні дитини грудьми матір'ю і так далі.
- Ігнорування правил гігієни - таке нехтування простими методами заходи з великою ймовірністю призведе до інфікування. Тому, людині слід завжди користуватися тільки своїми особистими предметами гігієни, а саме зубною щіткою. Також важливо використовувати для приготування їжі і прийому їжі тільки чистий посуд, бажано, особисту.
- Зараження грибками може статися через брудну воду або ж продуктів харчування, в яких вже з'явилася патогенна мікрофлора.
- При різних медичних процедурах також можна заразитися інфекцією, особливо, якщо лікуючий персонал не дотримується процедури обережності. Таке можливо при переливанні крові, при використанні нестерильного інструменту багаторазового використання, а також з-за немитих рук медперсоналу, особливо, в пологових будинках.
- Зниження імунітету, що призводить до розвитку кандидозного глоситу.
- У період певних кризових станів людського організму можливе посилення життєдіяльності окремих мікроорганізмів. Такими подіями є:
- вагітність,
- лактаційний період,
- постійні і сильні стреси дорослої людини або дитини,
- період дитинства, особливо, новорожденность,
- похилий вік людини, обтяжений великою кількістю захворювань в хронічній стадії,
- періоди життя, що характеризуються порушеннями обмінних процесів в організмі (поява надмірної ваги, ожиріння, цукрового діабету, недостатності діяльності кори надниркових залоз і гіпотиреозу),
- захворювання, викликані вірусними інфекціями - грипу, мононуклеозу, ВІЛ-інфекції, СНІДу,
- різні алергологічні дисфункції - симптоми бронхіальної астми, атопічного дерматиту, сезонного полінозу, цілорічного полінозу,
- хвороби аутоімунного характеру - ознаки системного червоного вовчака, дерматоміозиту, склеродермії,
- поява онкологічних процесів і злоякісних новоутворень в організмі,
- прийом з досить тривалим терміном рекомендованих імунодепресантів при наявності у людини трансплантуються органів,
- прийом з досить тривалим терміном гормонів з групи глюкокортикоїдів і антибактеріальних препаратів,
- наявний в анамнезі хронічний алкоголізм,
- постійне, систематичне тютюнопаління з великою кількістю викурених сигарет (особливо, для чоловіків),
- відсутність оптимальної кількості вітамінів в організмі при гіповітамінозі або авітамінозі.
Крім того, відомо, що кандидозному глоситом також схильні лиця жіночої статі дітородного віку.
[4]
Симптоми кандидозного глоситу
Не має значення, як потрапили в рот людини грибки Кандіда. Важливо знати, що симптоми кандидозного глоситу у всіх випадках однакові. Збільшення кількості даної мікрофлори в ротовій порожнині викликає запальний процес, який має свої ознаки.
До проявів кандидозного глоситу відносять:
- Набрякання язика (гіперемія) - збільшення цього органу в розмірах через припливу струму крові.
- Утворення творожистого нальоту білого кольору на спинці язика. Іноді наліт буває коричневим. З'являється подібний симптом через добу або двоє після набрякання язика.
- Після цього на місці утворення нальоту з'являється печіння або сильний свербіж.
- Спостерігається виникнення болю помірного характеру, як одного із симптомів захворювання.
- Можливе збільшення язика до таких розмірів, що він стає практично нерухомим.
- Через набрякання язика порушується мова, так як людині стає дуже важко говорити.
- Виникає сильне утворення слини в роті.
- З'являється сильний і дуже неприємний запах з ротової порожнини.
- При дуже зниженому імунітеті патогенна мікрофлора викликає маленькі ерозії і виразки.
- Також у пацієнтів можуть змінюватися або перекручуватися смакові відчуття через ураження смакових сосочків на язиці.
Крім таких специфічних симптомів пацієнти можуть спостерігати і інші зміни в організмі, а саме:
- підвищення температури тіла до 37, 5º градусів,
- виникнення загальної слабкості,
- поява головного болю,
- виникнення нудоти,
- відсутність бажання приймати їжу.
Необхідно зауважити, що гострі прояви кандидозного глоситу можуть переходити в хронічну стадію. Така ситуація спостерігається при відсутності належного і своєчасного лікування. І з цього моменту кожне застуда або сезонне зниження імунітету буде викликати рецидиви кандидозного глоситу.
Також важливо сказати, що дане захворювання може давати такі ускладнення:
- Анорексію - дуже сильне схуднення в результаті відмови від їжі.
- Кандидозної зараження стравоходу.
- Кандидозної ураження шлунка.
При відсутності лікування подібні прояви можуть привести до дуже серйозних порушень у здоров'ї людини, які завдадуть шкоди організму і приведуть до хронічних форм захворювань.
Діагностика кандидозного глоситу
Будь-яка зміна в організмі людини і вибір засобів лікування потребує правильній постановці діагнозу. Діагностика кандидозного глоситу проводиться таким чином:
- Огляд ротової порожнини.
При цій процедурі фіксуються вогнища ураження на язику, які мають круглу або овальну форму. У центрі кожного місця можна спостерігати яскраво-червону ерозію, яка має гладеньку поверхню. По периферії виразкового ураження є обрамлення у вигляді валика, який складають білі лусочки. Також видно набряклість язика і білий наліт на ньому, який неможливо ліквідувати за допомогою шпателя.
- Лабораторні дослідження.
Аналізи, зроблені в лабораторії, допомагають підтвердити або спростувати результати огляду язика. До групи досліджень при кандидозної глоситі входять аналізи загальноклінічного властивості, дослідження ураженої тканини під мікроскопом, а також серологічне дослідження крові.
До загальноклінічні аналізам відносяться:
- загальний аналіз крові, при якому рівень лейкоцитів буде підвищено до рівня в півтора-два рази вище норми, а також ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) - в два - сім разів вище норми.
- загальний аналіз сечі, при якому кількість лейкоцитів збільшиться до п'яти в поле зору (при нормі один-два в поле зору), а також плоский епітелій підвищується до десяти в поле зору (при нормі три-п'ять в поле зору).
При мікроскопічному дослідженні береться верхній шар епітелію, який покриває вогнище ураження. Також підходить і змив, отриманий з ротової порожнини. Мікробіологічна лабораторія приймає дані матеріали, готує з них препарати, які потім вивчаються за допомогою мікроскопа. При виявленні клітин округлої і сферичної форми, що мають білий колір, з розташованими на поверхні невеликими виростами - Псевдоміцелій і розмножуються за допомогою брунькуванням, можна ставити діагноз «кандидозний глосит».
При серологічному дослідженні необхідно визначити підвищення титру антитіл, які потрібні для вироблення захисних реакцій організму від грибків роду Кандіда. Найбільш достовірними методами при цьому дослідженні вважається використання ПЛР (або полімеразної ланцюгової реакції) і РА (або реакції аглютинації).
До кого звернутись?
Лікування кандидозного глоситу
Лікування кандидозного глоситу проходить досить успішно і призводить до повного одужання пацієнта, якщо почати його вчасно. При цьому потрібно застосовувати комплексний підхід, який складається з наступних кроків:
- Санування порожнини рота і створення в ротовій порожнині лужного середовища, щоб усунути наявність грибка.
- Важливі полоскання рота за допомогою антисептичних розчинів, які робляться кілька разів на добу. З розчинів рекомендуються Хлоргексидин, Ромазулан, Ротокан, Мірамістин, Фурацилин.
- Якщо цих засобів немає в наявності, можна полоскати рот водним розчином звичайної марганцівки слабкої консистенції від двох до чотирьох разів на добу. Або ж підійде двохвідсотковий розчин соди у воді, яким потрібно користуватися від трьох до п'яти разів на день.
- Можна використовувати препарати на основі гексідіна як аплікації. З наявних найменувань медикаментів слід вдатися до Орасепт, Стоматидін, Гевалексу. З їх допомогою шість разів на день робляться аплікації на уражені місця і тримаються від трьох до п'яти хвилин.
- Рекомендується також використовувати одновідсотковий розчин Клотримазолу як полоскання ротової порожнини
- Застосування протигрибкової терапії.
- Можна використовувати медикаменти з протигрибковим ефектом. Добре в даному випадку вдатися до допомоги Ністатину, декамін, Флуконазола, кетаконазол. Як їх застосовувати, написано в інструкції або ж про це розповість фахівець, у якого проводиться лікування захворювання.
- Лікування виразок і ерозій язика.
- Для цих цілей застосовуються ранозагоювальні мазі, а також бальзами та гелі. До них відносяться Вінілін, Солкосерил, і інші лікарські препарати.
- Також гарні в цих цілях різні масла на основі рослинної олії - персикове, обліпихова, шіповніковое, масло з вітаміном А.
- При появі сильної гіперемії язика і яскраво виражених симптомах захворювання призначають антигістамінні препарати.
- Купірування больового синдрому.
- При сильному болі пацієнтові можуть прописати до застосування знеболюючі лікарські засоби. До них відносяться препарати Диклоберл у вигляді капсул - по сто п'ятдесят мг один раз на день або Мовалис - по п'ятнадцять мг один або два рази на добу.
- Зміцнення імунітету.
Дуже важливо відновити здатність організму чинити опір патогенної мікрофлори. Тому, фахівці призначають курс вітамінів і імуномодуляторів. Причому, відбувається таке призначення з урахуванням анамнезу пацієнта і його фізіологічних особливостей.
Зазвичай, рекомендують приймати Інтерферон по три-п'ять крапель в кожне носовий отвір від чотирьох до шести разів на день. Підійде також і препарати ехінацеї у вигляді капсул - по одній капсулі два рази на день. З вітамінів хороші полівітамінні комплекси з наявністю мінералів - найкраще зупинитися на Вітрум, Макровіт, полив, Джунглях. Дозування цих препаратів становить - один раз на добу по одній таблетці.
- Дотримання дієти.
Один з важливих чинників успішного одужання - призначена лікарем дієта. Пацієнта необхідно пам'ятати, що не тільки ліками зцілюється людина, але і правильним харчуванням. Тому, виняток певних продуктів з раціону на деякий час допоможе швидше одужати.
Отже, слід забути про борошняних виробах - хлібі, булочках, печива, пиріжках, тортах і тістечок, а також про макаронах, пельменях, вареники. Необхідно відмовитися від вживання цукру і всіх творах кулінарної майстерності, які його містять - цукерках, вареннях, желе, мармеладі і так далі. Чай доведеться також пити не солодкий. Картопля та інші крахмалосодержащие продукти повинні бути забуті пацієнтом до повного відновлення здоров'я.
Будь-яка їжа, дратує язик, залишається на кращі часи. Це відноситься до солоним, гострим, пряним і гарячих страв і продуктів харчування.
Що ж можна їсти, щоб не померти з голоду? - запитає здивований хворий. Звичайно, з голоду померти не вдасться, тому що дозволеної, до того ж, корисної їжі багато. Наприклад, овочі та фрукти в свіжому, вареному і запеченому вигляді дуже навіть рекомендуються. Найкраще, особливо, в початковій стадії лікування приймати овочеві страви у вигляді пюре або формі каші. Також підійде і білкова їжа, знову ж у формі пюре або паштету.
Додатково про лікування
Профілактика кандидозного глоситу
Профілактика кандидозного глоситу починається, перш за все, з постійного і щоденного догляду за порожниною рота. Правила гігієни придумані не даремно, і тому їх потрібно дотримуватися, щоб уникнути безлічі захворювань, в тому числі і кандидозного глоситу.
Рекомендується дворазова чистка зубів - вранці і ввечері. Також можна вдатися до ранкової процедурі чищення язика за допомогою металевої чайній ложечці. Правильно буде з ранку полоскати ротову порожнину сольовим розчином або настоєм протизапальних трав - ромашки, кори дуба і так далі.
При наявності в організмі інфекцій бактеріальної та вірусної природи, їх необхідно своєчасно лікувати, щоб уникнути провокування захворювання і поширення його по всьому організму.
Щороку необхідно проходити профілактичний огляд ротової порожнини у фахівця-стоматолога.
Раціон харчування повинен бути багатим на клітковину, яка має антиоксидантні властивості. Тому, необхідно їсти якомога більше різноманітної зелені, овочів, фруктів і ягід. Солодощі, борошняні та крохмалисті блюда і продукти харчування є сприятливим середовищем для розвитку патогенної мікрофлори. Тому, їх варто мінімізувати в щоденному меню.
Здоровий спосіб життя, а також систематичні фізичні тренування сприяють тому, що імунітет людини зміцнюється. Завдяки цьому опірність організму підвищується, і патогенна мікрофлора не може активізуватися, розмножуватися і провокувати захворювання.
Прогноз кандидата глосіт
Прогноз кандидозного глоситу на зцілення завжди є сприятливим. Головне в цьому питанні правильно поставити діагноз і провести необхідне лікування.
При цій формі глоситу не потрібно госпіталізація пацієнта. Всі процедури хвора людина може проводити самостійно і в домашніх умовах. Головне, ретельно дотримуватися рекомендовану методику терапії і вчасно показуватися до фахівця на поточний огляд.
Кандидозний глосит - добре виліковуване захворювання. Не варто відкладати відвідування фахівця «на потім», якщо з'явилися будь-які тривожні симптоми, пов'язані з ротовою порожниною. Тільки в цьому випадку можна назавжди позбутися від хвороби і забути про наслідки.